Sacrococcygeal Pilonidal Sinus (inngrodd hårsykdom lokalisert i halebenet)

Pilonidal sinus er en betennelsessykdom forårsaket av hårballer plassert under huden i halebenet

 

Hva er behandlingen for inngrodd hår?

Den eneste gyldige behandlingen er kirurgi. Metoder nevnt i noen kilder som ikke-kirurgisk behandling; (fenol etc.) suksessraten er ikke høy. Det må påføres gjentatte ganger. Hos omtrent halvparten av pasientene fortsetter sykdommen til tross for disse prosedyrene.

Hva skjer hvis den ikke blir behandlet?

Inngrodd hår angår faktisk bare huden og subkutant vev og har ingenting med de indre organene å gjøre. Det er en ubeslektet, begrenset sykdom. Det er imidlertid en sykdom som påvirker det sosiale livet på grunn av sin plassering, det faktum at det innebærer å sitte og stå, være i et område som er utsatt for kontaminering nær anus, og sårheling er vanskelig i det området.

Sykdommen blir stadig vanskeligere når det gjelder personlig hygiene. Sykdommen kan spre seg til omkringliggende vev og kreve fjerning av et større område under operasjonen. Hvis en abscess utvikler seg i løpet av en kronisk sykdom som fortsetter over lengre tid, kan pasienten måtte gjennomgå to operasjoner i stedet for én.

Bylt

Hvis en pasient har inngrodde hår, smerter, Hvis det starter med en abscess i form av hevelse og rødhet, er hasteoperasjon nødvendig. Abscessen dreneres gjennom et snitt laget over det betente området. Såret blir stående åpent og er ikke sydd Selv om det er gjort, vil såret samle puss og åpne seg tilbake til sin forrige tilstand. Hos én av tre pasienter hvis abscess er drenert, er sykdommen fullstendig løst. Men hos to av tre pasienter blir sykdommen kronisk og en ny operasjon er nødvendig.

Hvilken operasjonsmetode

Legen din vil avgjøre hvilken teknikk operasjonen vil bli brukt i henhold til omfanget av sykdommen vil avgjøre. Avhengig av situasjonen kan det legges dren i det subkutane området for å fjerne oppsamlet væske.

Alternative behandlinger og risikoer ved pilonidal bihulekirurgi:
• Skraping og frysing av området kan påføres.
• Brenning kan gjøres med laserstråler eller elektriske kniver.
• Ulike kjemiske stoffer som polyfenol kan påføres.
Sannsynligheten for tilbakefall av disse metodene er høyere enn kirurgisk inngrep. er høyere.

Excision- Patch Slide Closure (Rhomboid Excision-Fleb shift)
Den mest passende operasjonen for de fleste tilfeller av kronisk pilonidal sinus med lang Det er en type operasjon som innebærer å fjerne et stort sår og reparere det med et plaster. Først fjernes det syke vevet fullstendig. Et tungeformet lappvev (klaff) fremstilles fra hoftevevet ved siden av midtlinjen, som inneholder huden og subkutant vev. Operasjonen (eksisjon + klaff) fullføres ved å snu lappen til siden og sy den inn i plassen som er igjen etter sårfjerning. Når det gjelder langsiktige resultater, er det fortsatt den mest vellykkede kirurgiske teknikken.

 

Eksisjon-sekundær helbredelse< br /> kutte ut det syke området og la såret være åpent som det er; Det er en kort og enkel prosess. Sårheling kan imidlertid ta opptil 6-8 uker. Gjentakelsesraten av sykdommen er 5-10%. Siden det er en plagsom behandlingsmetode for pasienten, er den ikke foretrukket med mindre det er nødvendig.

 

 

Fjerning og suturering
Metoden der såret fjernes og sårleppene sys sammen (eksisjon + primær reparasjon) er en mindre foretrukket type operasjon. Det er sjelden kun egnet for mindre betennelser. Operasjonstid er 20 minutter. Sårhelingsperioden er 10-15 dager, men tilbakefallsfrekvensen av sykdommen er 20-30%.

 

Mikrosinusektomi
sykdommen er svært alvorlig.Det er en enkel og begrenset type operasjon som utføres på pasienter i et lite område. Det kan være egnet for en svært liten del av pasientene, for eksempel 5-10 %. Det kan bare betraktes som et enkelt alternativ i de tidlige stadiene av sykdommen, når gapet mellom hoftene er lite og hårtettheten er lav. Det er skapt et falskt inntrykk på internett at "alle pasienter med inngrodd hår kan behandles med mikrosinusektomi."

De fleste pasienter har et kronisk betent vevsområde på 3-4 cm eller større. Det er klart at en permanent behandling ikke kan oppnås hos de fleste pasienter ved å fjerne kun et stykke vev med en diameter på 1-2 cm.

Anestesi
De fleste foretrukket metode er Estesimetoden er en midjenål (spinalbedøvelse) metode. Denne metoden er veldig behagelig da den gir nummenhet og smertefrihet fra midjen og ned i 2-3 timer etter operasjonen. Med mindre det er en spesiell nødvendighet, er det ikke behov for fullstendig anestesi (generell anestesi).

Hva skjer hvis pilonidal bihuleoperasjon ikke utføres?

Hvis du ikke gjennomgår kirurgi, gapet kan vokse, og som et resultat av denne veksten, kan abscessdannelse og abscessåpningen til huden på forskjellige punkter være tilfelle. I dette tilfellet kan det være nødvendig med akutt kirurgisk inngrep. I tillegg kan en slik forsinkelse føre til større fjerning av vev ved fremtidig kirurgi og en økning i frekvensen av kirurgiske komplikasjoner.

Risikoer ved prosedyrene som skal utføres:

Risikoer for lokalbedøvelse:Allergiske reaksjoner kan oppstå på grunn av de påførte stoffene, og dette kan være livstruende. Sannsynligheten for utvikling er imidlertid svært lav.

Risiko og komplikasjoner ved pilonidal bihulekirurgi:

Følgende er mulige risikoer og komplikasjoner som kan være sett i denne operasjonen.
• Kirurgi Blødning kan oppstå under eller etter operasjonen.

• Infeksjon (betennelse) kan forekomme i overfladiske eller dype strukturer på operasjonsstedet.

• Det kan oppstå problemer med teknologiske materialer som kauterisering som skal brukes under operasjonen. Disse kan føre til komplikasjoner som forbrenninger.
• Etter operasjonen kan sittegruppen din og andre aktiviteter være begrenset avhengig av operasjonsmetoden.
• For å fullt ut oppfylle kravene til Pilonidal sinuskirurgi, et mer omfattende kirurgisk inngrep må kanskje utføres basert på de umiddelbare funnene under operasjonen. Flere arr kan forbli • Under operasjonen kan det legges dren på operasjonsstedet, etter operasjonen kan det samle seg betennelse eller gul væske på operasjonsstedet, som kan dreneres med en sprøyte eller ved å åpne det, kan såret åpnes, vil det ikke alltid skje tilheling innen forventet tid, gjentatt operasjon kan være nødvendig.
• Hos noen pasienter kan det helbredende vevet på snittstedet være tykt og rødlilla.
• Hudskade og huddød kan forekomme i området der operasjonen utføres. Disse kan kreve bandasjebehandling, ytterligere operasjoner og hudtransplantasjon. Han eller hun kan tilkalle andre leger fra sin egen avdeling for å sikre at nødvendig intervensjon blir gjennomført. Hvis han ser at det er komorbiditeter under operasjonen, kan han gripe inn i dem. Legen din tar avgjørelsen under operasjonen.

Hvordan utføres klaffkirurgi?

Den mest vellykkede operasjonsmetoden for inngrodd hår; Det er en metode for lukking (eksisjon + klaff) ved å fjerne det syke området fullstendig og skyve et plaster fra hoften for å erstatte det manglende vevet. Operasjonstiden er omtrent 45 minutter. Sykehusoppholdet er ett døgn Spinalbedøvelse er generelt å foretrekke Det syke vevet under huden er merket med et fargestoff (blått fargestoff) administrert gjennom de lekkende hullene i huden. Ved å føre noen få millimeter bort fra de malte kantene, fjernes det syke vevet fullstendig.

Det fjernede vevet er vanligvis i form av en diamantskive (rombe). En lapp (klaff) vev tilberedes ved å fjerne noen få centimeter tungeformet vev fra hofteområdet ved siden av såret. Såret lukkes ved hjelp av klaffvev. Sårhelingstid er 10-15 dager, og sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen er 2-3%. Det er metoden med lavest sannsynlighet for tilbakefall.

Inngrodd hår etter operasjon

mindre. Etter operasjonen kan han ikke bevege bena på ytterligere 2-3 timer. I denne perioden føler ikke pasienten smerte fordi nummenhet fortsetter i nedre halvdel av kroppen. Han kan ta mat oralt i løpet av en time eller to, og etter 5-6 timer er det ikke behov for IV væske Han kan gå og gå på toalettet på egen hånd. Smertestillende midler startes før effekten av bedøving fra midjen avtar og gjentas hver 4.-6. time. De fleste pasienter opplever ingen betydelige smerteproblemer. Bare det å bli på sykehuset på operasjonsnatten er tilstrekkelig.

Inngrodde hår Postoperativ oppfølging og anbefalinger

Pasienten skrives ut morgenen etter operasjonen. Pasienten står fritt til å gå, sitte på såret eller ligge på ryggen. Men i løpet av den første uken er det ikke hensiktsmessig å legge vekt på såret over lengre tid eller å handle på en måte som vil strekke såret for mye. Du kan sitte på toalettet og rengjøre bandasjen på en måte som ikke forurenser den.

Det anbefales å bruke antibiotika og smertestillende de første 5 dagene. Bading kan gjøres etter 3-4 dager Etter 10 dager fjernes stingene og pasienten kan jobbe videre. Sjelden nedre ende Det kan være vanskeligheter eller forsinkelser i sårheling.
Hår i hele hofte- og anusområdet bør rengjøres med hårfjerningskremer hver 15. dag i 3 måneder, den første er 15 dager etter operasjonen. Det er ingen skade å gå og gjøre lette øvelser. Fotball osv. Tungidrett kan gjøres etter 3 måneder. Langtidsoppfølging er ikke nødvendig med mindre det er et sårproblem.

Hva er poengene å vurdere etter pilonidal bihuleoperasjon?

• Møt toalettet ditt trenger uten å sitte ned så mye som mulig. Hvis sårbandasjen din blir skitten mens du gjør avføring, skift bandasjen Følg anbefalingene, kontakt legen din når det oppstår rødhet, hevelse, utflod i sårområdet eller i uventede situasjoner.

Les: 0

yodax