Peniskreft

Penis er det latinske ordet for "hale", som betyr reproduksjonshastighet. Den består av to deler, kroppen og hodet, og hodet er dekket med forhuden kalt "preputium". Den består av en "spongiosal kropp" som inneholder urin- og sædkanaler kalt "urethra" og to svampaktige rørlignende strukturer rike på blodkar kalt "cavernous body". Kavernøse kropper; De er pakket inn i en slire laget av slitesterke fibre, og inne i sliren er det små kammer kalt "cavern", som betyr hul. Disse kamrene fylles med blod ved seksuell stimulering og får penis til å bli erigert. Den svampete kroppen er plassert i den nedre delen av penis. Den er ikke omgitt av en hard skjede, og tuppen utvider seg til å danne hodedelen av penis som kalles "glans".

Peniskreft er en svært sjelden type kreft som påvirker huden og annet vev av penis og mer enn 95 % er plateepitel.Det er en type kreft. Mens forekomsten er 0000,5 % i utviklede land, øker denne frekvensen til 1-2 % i underutviklede land. Det er vanlig i regioner der infeksjoner forårsaket av virus kalt HPV og som overføres gjennom seksuell kontakt er vanlig.

Hva er årsakene?

Enhver situasjon som øker risikoen for å få en sykdom, definert som "risikofaktor". Å ha risikofaktorer betyr ikke at du vil få den sykdommen, men å ikke ha risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få den sykdommen.

Selv om den eksakte årsaken ikke er kjent, er noen risikofaktorer knyttet til penis. kreft er identifisert.

• Alder: Peniskreft er mer vanlig over 60 år.

• Phimosis: Det betyr at forhuden ikke kan trekkes tilbake på grunn av adhesjoner eller smalhet i spissen. Ved phimosis øker risikoen for peniskreft 10 ganger.

• Ikke å bli omskåret: Risikoen for peniskreft øker 3 ganger hos uomskårne menn. Omskjæring reduserer også risikoen for HPV-overføring.

• Kronisk penisbetennelse

• Eksponering for UV-lys: UV påført i noen hud sykdommer som psoriasis. Lysterapi øker risikoen med 9 til 10 ganger.

• Tobakk og tobakksprodukter: Risiko 5

• Polygami: Risikoen for å utvikle peniskreft er 3 til 5 ganger høyere hos menn som har en historie med flere seksuelle partnere samtidig eller til forskjellige tider og som har en historie med første samleie i tidlig alder. Det er høyt.

• Dårlig personlig hygiene: Det er mer vanlig hos menn som har dårlig personlig hygiene, bor på landsbygda, har et lavt sosioøkonomisk nivå og er ugifte.

• HPV-infeksjon: Det er den viktigste risikofaktoren for peniskreft. Den inneholder over 100 typer virus som forårsaker vorter. Noen typer HPV kan infisere reproduktive organer og analområdet og overføres fra person til person gjennom seksuell kontakt. Det påvises i 70-100 % av peniskreftvevet i det innledende stadiet og i 30-40 % av peniskreftvevet i avansert stadium. Risikoen for HPV-overføring er også lav hos personer som har blitt omskåret.

Hvordan viser det seg?

første merkbare symptom på peniskreft er blødning i penis. Det er et sår med utflod.

• Kløe og brennende følelse på penis

• Hovne, vortelignende sår eller masse

• Rødhet

• Utflod

• Blødning

• Irritasjon

• Hovelse i lyskeområdet

Hvordan diagnostiseres det?

Sannsynligheten for bedring er høy med tidlig diagnose. Siden peniskreft er svært sjelden, forveksles den ofte med andre sykdommer og kan ikke oppdages på et tidlig stadium.

• Fysisk undersøkelse

• Biopsi

Når det er mistanke om kreft under fysisk undersøkelse, sendes biopsien tatt fra såret til laboratoriet og undersøkes av patologen. Denne studien kalles kreftstadie. For dette formålet kan ytterligere radiologiske avbildningsmetoder brukes. Kreft sprer seg vanligvis direkte til omgivende friskt vev, gjennom lymfekar og blodårer.

• Ultrasonografi

• Datatomografi

  >

• Magnetisk resonansavbildning

• Cystoskopi

Som et resultat av alle disse forsker, bestemmer kreftstadiet. Stadiet av kreften er viktig med tanke på behandlingen som skal brukes.

• Trinn 0: Kreftceller oppdages overfladisk på penishuden, det er ingen spredning.

• Trinn 1: Kreftceller har nådd bindevevet rett under penis hud. Det er ingen involvering i lymfe og blodårer. Kreftceller ligner veldig på normale celler når de undersøkes under et mikroskop.

• Trinn 2: Kreftvev har invadert lymfen og blodårene. Den kavernøse kroppen som gir ereksjon eller spongiosa-kroppen som urinrøret passerer kan også være involvert. Kreftceller ser ganske annerledes ut enn normale celler når de undersøkes under et mikroskop.

• Trinn 3A: I tillegg til funnene i trinn 2, har den spredt seg til kun 1 lymfeknute i lyskeområdet. Kreftceller ser veldig annerledes ut enn normale celler når de undersøkes under et mikroskop.

• Trinn 3B: I tillegg til funnene i trinn 2, har den spredt seg til mer enn én lymfeknute i lyskeområdet. Kreftceller ser veldig annerledes ut enn normale celler når de undersøkes under et mikroskop.

• Trinn 4: Det har spredt seg til vevet rundt penis, dype lymfeknuter i lyskeområdet, vev rundt lymfeknuten, og vev og organer i fjerne områder.

Hvordan behandles det?

Det er forskjellige behandlingsalternativer for peniskreft. Mens noen av disse behandlingene er standard behandlingspraksis, er noen eksperimentelle behandlinger.

Det finnes tre typer standardbehandlingsmetoder.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er brukes i alle stadier av peniskreft. Det er det vanligste behandlingsalternativet som kan foretrekkes.

• Mikrokirurgi: Også kjent som Mohs mikrokirurgi. Den har fått navnet sitt fra Frederic E. Mohs, som først beskrev denne metoden for behandling av hudkreft. Det er en metode der svulsten fjernes fra huden lag for lag, utført under et kirurgisk mikroskop. Det fjernede vevene undersøkes med et vevsmikroskop og huden fortsetter å bli fjernet i lag til tumorceller ikke lenger sees.

• Omskjæring: Forhuden, som er der peniskreft ofte forekommer, fjernes.

• Bred regional vevsfjerning: Det er en metode der kun kreftvevet fjernes sammen med et lite lag med normalt vev i dets umiddelbare omgivelser.

• Fjerning av penis: Avhengig av området og stadiet av kreftvevet, kan deler av eller hele penis fjernes.

• Laserkirurgi: Laserstråler er som en kniv. Det er en type blodløs kirurgi der bare kreftvevet fjernes.

• Kryoterapi: Det er en type operasjon der kreftvevet ødelegges ved frysing.

I den kirurgiske tilnærmingen kan lymfeknuter i lyskeområdet også fjernes. Selv om kreftvevet fjernes fullstendig ved operasjon, kan noen pasienter trenge strålebehandling og cellegiftbehandling etter operasjonen. Disse behandlingene brukes for å redusere risikoen for tilbakefall av kreft.

Stråleterapi

Den kan brukes før operasjon for store kreftformer (>4 cm). Den kan brukes på små kreftformer (<4 cm) ved bruk av radioaktive kjerner plassert utenfor kroppen eller inne i kreftvevet. I små kreftformer gir påføring av radioaktivt materiale plassert i vevet en suksessrate på 70-90%. Suksessraten er lav for store krefttilfeller. Strålebehandling er også foretrukket i nærvær av kreft som kommer tilbake etter behandling.

Kemoterapi

Det finnes noen kjemoterapiprotokoller som administreres ved å administrere medikamenter intravenøst ​​før og etter operasjonen i store og avansert stadium peniskreft. p>

Eksperimentelle behandlingsmetoder

I behandlingsmetoden som kalles "biologisk behandling", tas pasientens egne forsvarsceller, modifiseres for å bekjempe kreftvevet og gjeninnføres til pasient.

Nevnt "Radiosensibilisatorer" Legemidlene som gis er legemidler som gjør kreftceller mer følsomme for strålebehandling og gis til pasienten etter strålebehandling. Med denne applikasjonen kan flere kreftceller drepes.

Lymfeknuten der kreftcellene først spredte seg, kalles "vaktpostlymfeknuten". Under operasjonen som kalles «Sentinel lymph node sampling», sprøytes spesielle fargestoffer inn i kreftvevet, den første lymfeknuten som fargestoffet når identifiseres og fjernes, og undersøkes i mikroskop mens pasienten venter på operasjonsbordet. Finnes det kreftceller i denne lymfeknuten som følge av undersøkelsen, fjernes også andre lymfeknuter. Hvis ingen kreftceller blir funnet, fjernes ikke andre lymfeknuter, kun kreftvevet fjernes.

Pe Behandlingsalternativer i henhold til stadiet av NIS-kreft (sammendrag)

Trinn 0

• Mohs mikrokirurgi

• Regional kjemoterapi

• Regional biologisk behandling

• Laserkirurgi

• Kryoterapi

Trinn 1

• Fjerning av deler av eller hele penis

• Stråleterapi

• Mohs mikrokirurgi

• Laserkirurgi

Trinn 2

• Fjerning av deler av eller hele penis

• Stråleterapi

• Sentinel lymfeknuteprøvetaking

• Laserkirurgi

Trinn 3

• Fjerning av hele penis

• Stråleterapi

• Sentinel lymfeknuteprøve

• Radiosensibilisatorer

• Kemoterapi før eller etter operasjonen

Trinn 4

• Bred regional vevsfjerning og fjerning av lymfeknuter i lyskeområdet

• Stråleterapi

• Kemoterapi før eller etter kirurgi

_{Les: 0}