Unilateral cerebral parese, også kjent som hjerneslag (hemiplegi), betyr skade på hjerneceller som følge av en obstruksjon eller blødning i karene som fører til hjernen, og som et resultat mister pasienten evnen til å bevege seg fullstendig eller delvis på den ene siden av kroppen. Hjerneslag er en av de viktigste årsakene til funksjonshemming i vårt land.
Ved ensidige hjerneslag kan det også forekomme talevansker, svelgevansker og lammelser av ansiktsmuskler. Etter at den akutte perioden, enten det er på grunn av blødning eller obstruksjon, er over, begynner pasienten gradvis å gjenvinne bevegelser på den siden. De første bevegelsene som vises er i et grovt og Ilker-mønster, det vil si at pasienten ikke kan gjøre fine bevegelser. Fremveksten av disse bevegelsene etter cerebral parese er relatert til hjernens plastisitet. Med andre ord, funksjonen til de døende cellene i hjernen oppfylles, i det minste delvis, av celler som forblir intakte, men hvis hovedfunksjon er annerledes. På denne måten, hvis hjerneskaden er mild, kan pasienten bli helt frisk. Ved alvorlig skadede hjerneslag gjenstår mer eller mindre følgetilstander. I prosessen med gjenoppretting av bevegelser etter et slag, er utvinningen i benet nesten alltid bedre enn i armen og hånden. Den viktigste hendelsen som inntreffer på dette tidspunktet og negativt påvirker rehabiliteringsprosessen er det vi kaller spastisitet, som er overdreven sammentrekning av de lammede sidemusklene, som forhindrer fremveksten av nye bevegelser.Denne sammentrekningen skjer i én retning. For eksempel trekker pasientens hånd seg sammen for å lage en knyttneve, og dette hindrer bevegelse i musklene som åpner hånden. Denne sammentrekningen er noen ganger så alvorlig at pasientens hånd ikke kan åpnes selv ved hjelp av en utenforstående.Det finnes ikke mange behandlingsalternativer i kampen mot spastisitet. Selv om medisiner generelt er førstevalget, oppstår bivirkninger når dosene økes for å gi tilstrekkelig muskelavslapping, og derfor forblir effekten begrenset. Spastisitet kan reduseres ved å skade nervene med kjemiske stoffer som tidligere ble brukt hyppigere og som ikke lenger er foretrukket. Denne metoden brukes begrenset på grunn av mulige bivirkninger. Fysioterapimetoder kan bare midlertidig redusere spastisitet. Vårt viktigste våpen i kampen mot spastisitet er botulinumtoksin (botox) injeksjonsbehandling. Dette toksinet, som faktisk produseres av en mikrobe og senere produseres syntetisk, er et veldig kraftig muskelavslappende middel. er. Botulinumtoksin forårsaker midlertidig lammelse i muskelen der det administreres, og varer i 3-4 måneder med varierende alvorlighetsgrad avhengig av dose. Botox injiseres i altfor anspente muskler slik at pasienten kan utføre bevegelser som han eller hun vanligvis ikke kan gjøre i én retning på grunn av spastisitet. Mange muskler kan injiseres på en gang. Men den totale dosen bør ikke overstige 400 IE. Det er ingen signifikante bivirkninger ved disse dosene, og det er en ekstremt pålitelig behandling. På denne måten slapper musklene som Botox påføres på, og det skapes en vindusperiode for bevegelse i andre muskler under restitusjonsperioden av lammelsen. Effekten av Botox varer i 3-4 måneder. I løpet av denne perioden styrker bruk av intensiv fysioterapi til pasienten de svake musklene, og når effekten av stoffet avtar, blir disse musklene i stand til å bevege seg. Avhengig av pasientens tilstand kan botox-injeksjoner fortsettes i lang tid med intervaller på 3-4 måneder.
Botulinumtoksin-injeksjon er en ekstremt effektiv metode for å slappe av spastiske muskler ved hjerneslag. Det støttes av medisiner avhengig av situasjonen. Svært vellykkede resultater kan oppnås ved å bruke intensiv fysioterapi i denne prosessen. Til tross for eksistensen av en slik metode, brukes den ikke på flertallet av pasientene. Botulinumtoksinbehandling, som dekkes av statlige institusjoner, bør definitivt prøves hos kvalifiserte pasienter. På denne måten kan paralytiske sammentrekninger i hender og føtter forhindres og pasienten kan bevege seg mye mer komfortabelt og funksjonelt.
Les: 0
