HVA ER CHORIONVILLUSBIOPSI?
Chorionvillusbiopsi er en av de prenatale diagnosemetodene. 10-13. Det gjøres i løpet av svangerskapsukene. Det er en metode som brukes til å diagnostisere genetiske sykdommer og kromosomavvik hos babyen. Det har fordelen av å gi tidlig diagnose og flere
undersøkelsesprøver. Men siden et stykke vev (chorion
villus) tas fra babyens partner (morkaken), er risikoen for spontanabort høyere enn den prenatale diagnosemetoden som utføres i de påfølgende ukene.
WHO ANBEFALES DET?
1. Prenatal screening Hvis prøvesvarene er positive: For å avklare diagnosen om resultatet av screeningtesten (screening i første trimester,
fritt føtalt DNA i mors blod) er bekymringsfullt eller høy risiko.
2. Hvis det var en kromosomforstyrrelse i forrige svangerskap: Hvis du hadde Downs syndrom i dine tidligere svangerskap Hvis en baby med
eller en annen kromosomavvik oppdages, er risikoen i dette svangerskapet. også høy.
3. Fremskreden mors alder: Diagnostiske tester tilbys nå som et alternativ for alle gravide kvinner, men risikoen for en baby med en kromosomforstyrrelse øker med
mors alder. .
4. Hvis du eller partneren din har en kjent familiehistorie med en genetisk sykdom, eller hvis du eller din
partner er bærer av en kjent genetisk sykdom: en monogen sykdom samt forstyrrelser i kromosomnummer
eller strukturforstyrrelser, som Downs syndrom. Det brukes også til diagnostisering.
HVA ER RISIKOENE?
Lav risiko er ca. 1 %. Hvis babyen er mindre enn forventet, øker risikoen, fordi utviklingsforsinkelse er vanlig hos babyer med kromosomforstyrrelser.
Infeksjon: Selv om intrauterin infeksjon er svært sjelden, er det en teoretisk risiko.
Lemdeformitet: I noen gamle studier, dette Selv om risikoen er nevnt, er det mulig for applikasjoner
mindre enn 10 uker, men det utføres ikke lenger i disse ukene.
HVA SKAL VURDERES?
Du bør ikke tvinge deg selv etter inngrepet. Hvis mulig, la noen andre kjøre deg hjem. Samleie er forbudt i en
uke. Anstrengende og slitsomme aktiviteter som vil øke det intraabdominale trykket bør ikke gjøres på tre dager. Selv om flyreise ikke er risikabelt, anbefales det ikke hvis det oppstår et problem, da det foretrekkes å være i nærheten av hjemmet.
Lett krampelignende lyskesmerter er normalt den første dagen eller to. Sterke krampelignende smerter i lysken, blødninger, vannbrudd og temperatur >38 o C Hvis du har problemer, bør du kontakte legen din snarest. Hvis du har sterke krampelignende smerter i lysken,
blødninger, vannbrudd, feber >38 o C, bør du kontakte legevakten din.
HVORDAN VIL JEG BESTEMME?
Det er ingen "en riktig avgjørelse". Akseptable risikoer er forskjellige for hvert par, og forskjellige par kan ta forskjellige avgjørelser i samme situasjon. Noen par ønsker ikke prosedyren
på grunn av risikoen for spontanabort dersom graviditetshåndteringen ikke endres. Noen tilstander kan behandles under graviditet. Fostervannsprøver kan være å foretrekke for å oppdage disse situasjonene.
HVORDAN VIL JEG BESTEMME? I følge resultatene vil de organisere livene sine, forberede seg psykologisk, og om nødvendig organisere en fødsel i et bestemt senter. Noen par ønsker tydeligvis ikke at svangerskapet skal fortsette i tilfelle negativt resultat. Noen par aksepterer prosedyren selv om de ikke vet hvordan de skal bestemme seg.
Screeningtester og diagnostiske tester bør tilbys som alternativer til alle gravide kvinner. Du bør diskutere fordeler og ulemper med disse
tilnærmingene med legen din. Til syvende og sist er det opp til deg å bestemme. De fleste får
screeningtesten først. Han handler etter resultatet. Noen gravide har ingen tester. Noen gravide krever en direkte
diagnostisk test. Denne gruppen vet at de har høy risiko for et kromosomproblem eller en tilstand som ikke kan oppdages ved en screeningtest. Hun ønsker å lære alt mulig om babyens tilstand på forhånd
og tar risikoen for spontanabort.
Velger du å ta en screeningtest først, bør du informere legen din dersom resultatet av testen er risikabelt. .
Du bør ta avgjørelsen. Du bør vurdere hvilken diagnostisk test som kan utføres i henhold til svangerskapsuken, fordeler og ulemper med prosedyrene, og risikoen for tap.
HVORDAN GJØRES DET?
Det utføres under polikliniske forhold. . Det er ønskelig at blæren er full. Babyens svangerskapsalder og plassering av placenta bestemmes av ultralyd i ryggleie. Morkaken nås med en egnet nål ledsaget av ultralyd. Placentalvev fjernes med undertrykk ved hjelp av en spesiell enhet. Prosedyren kan utføres fra abdomen (transabdominal)
eller gjennom livmorhalsen (transcervical).
TRANS ABDOMINAL METODE
Ofte� Vanligvis påføres lokalbedøvelse på passasjeområdet til nålen. Magehuden rengjøres med et antiseptisk middel. Den fremre bukveggen og livmorveggen passeres med en spesiell, lang, tynn nål. I løpet av denne tiden kan det først kjennes en stikkende følelse og deretter krampe
. Placentalvev fjernes med en sprøyte ved å påføre undertrykk. Prosedyren avsluttes ved å fjerne nålen.
TRANSSERVICAL METODE
Den er ikke mye brukt i vårt lands praksis.
NÃ…R ER RESULTATENE TILGJENGELIGE?
Resultater vises i 1-2 uker. 46 par kromosomer og kjønnskromosomer undersøkes med tanke på struktur og antall
1 % falske positive resultater oppstår på grunn av 'morkakemosaikk'. I dette tilfellet bør babyens
genetiske struktur avklares gjennom fostervannsprøve.
HVORDAN TA VARE HVIS DET ER PROBLEM?
Genetisk rådgivning søkes. Du vil få mer informasjon om situasjonen og dine alternativer vil bli diskutert. Uansett hva du velger
, er det fordelaktig å få psykologisk rådgivning.
Les: 0
