“HVIS STEMMEBORDET ER ORKESTERET, ER DEN TILBAKEENDE LARYNGEALNERVE (VOKALE NERVER) DIRIGEREN AV DETTE ORKESTERET.”
Intraoperativ nerveovervåking ( IOSM) er funksjonen til larynxnervefunksjoner ved stimulering av nerven. Det er overvåking av EMG-registreringene. Larynxnerven er ansvarlig for tale og svelging ved å koble hjernen til strupehodet. I denne metoden; Først blir larynxnerven funnet, nerven og nabovevet stimuleres, og nerven og dens grener i studieområdet forsøkes avslørt.
'Total Thyroidectomy' kirurgi er en operasjon der skjoldbruskkjertelen fjernes ensidig eller bilateralt, helt fra kroppen. er fjerningsprosessen. Den tilbakevendende larynxnerven (RLS-stemmenerven), som er den viktigste larynxnerven, stammer anatomisk fra Vagusnerven, som kommer fra hodet og fortsetter i brystkassen, og går inn i nakken igjen. Etterpå jobber den i nært samarbeid med luftrøret, spiserøret og skjoldbruskkjertelen og gir stimulering til stemmebåndene. Stemmebånd er; De er funksjonelle strukturer inne i luftrørene våre som lar oss puste ved å åpne og lukke sidelengs og lage lyder ved å vibrere. Negative effekter av RLN er en av de alvorligste komplikasjonene ved skjoldbruskkjertelkirurgi. Hvis nerveskaden er ensidig, utvikles problemer som spenner fra endringer i stemmens karakter til heshet. Ved bilateral skade; På grunn av manglende evne til å lage lyd og puste etter slutten av operasjonen, kan det være nødvendig å sette inn et perforert rør i luftrøret, det vil si en "trakeostomi". Det er forstått at disse uønskede tilstandene er midlertidige ettersom de forsvinner innen seks måneder etter operasjonen. Hvis det fortsetter etter denne perioden, bør det vurderes at problemet vil vedvare for pasientens liv. Disse problemene kan forstyrre den generelle livskvaliteten ved å påvirke både personens sosiale og forretningsmessige liv, samt deres psykologiske tilstand. Det kan føre til at stemmerelaterte problemer blir mer fremtredende, spesielt hos enkeltpersoner som bruker stemmene sine i næringslivet (stemmekunstnere, lærere, religiøse embetsmenn, etc.). Nyere studier har vist at visualisering av RLN langs hele forløpet i nakken på operasjonsstedet reduserer risikoen for nerveskade betydelig. Hyppigheten av permanent RLN-skade varierer fra 0,4 til 4 prosent i ulike serier. trekk Det opplyses at risikoen for varig skade ved sekundære intervensjoner for residiverende og gjenværende vev øker opptil 20 prosent.
IOSM bidrar til en raskere, men sikrere operasjon. Konstant å gi visuelle og auditive advarsler til det kirurgiske teamet skaper positive tilbakemeldinger når det gjelder mer forsiktig bruk av den kirurgiske teknikken. Samtidig tillater det påvisning av nerveseksjonen som er visuelt intakt, men funksjonelt skadet, og tillater nervereparasjon på samme tid. IONM advarer kirurgen om å unngå en mulig trakeostomi-prosedyre hvis prosedyren fortsettes på motsatt side hvis det er tvil om RLN-integriteten i styrketesten utført på den ene siden.
IOSM' Det bør huskes på at denne metoden ikke er en erstatning for overvåking av nerven gjennom anatomisk kunnskap og kirurgisk erfaring, men er en hjelpemetode som gir tilleggsinformasjon om nervens bevegelsesgivende funksjon.
Les: 0
