Dette er en av de mest forvirrende problemene for pasienter med neseplastikk. Leger som utfører åpen neseplastikk sier at det ikke vil være igjen, de som utfører lukket neseplastikk sier at det vil være det. Vel, begge gruppene er leger, de kommer ikke til å lyve. Hvis du er en av dem som er forvirret om hvem du skal tro i dette miljøet, er denne artikkelen skrevet for deg.
Først av alt, hva er en " mark", er det nødvendig å definere det godt. I plastisk kirurgi er "arr" det vanlige navnet på alle de fysiske tegnene som gjør at et eksternt øye kan forstå en utført operasjon. Når vi sier «arr» etter operasjon, mener vi alle tegnene på at personen er operert. Når vi sier "arr" ved neseplastikk, mener vi vanligvis snittmerker på grunn av hud- eller slimhinnesnitt.
La oss liste opp disse arrene...
⦁ Vevsbroen (columella) som skiller de to neseborene
Et 4-6 mm langt innsnittsarr som går rett gjennom midten.
Dette arret er inngangsarret som brukes når man skiller det nasale bløtvevet fra skjelettet i åpent lys neseplastikk. Vi ser ikke dette området av nesen sett forfra, så et spor her er utenfor vårt visuelle oppmerksomhetsområde i daglig kommunikasjon. Siden sårheling av dette området er ganske bra, hvis det sys nøye, vil tykkelsen på arret her forbli under 0,5 mm. Under sekundære operasjoner har jeg problemer med å se disse arrene selv når jeg ser under skarpe operasjonslys med forstørrende kirurgiske briller. På den annen side, hvis det er en nivåforskjell mellom sårleppene under syning og hvis det svært elegante vevet her er skadet med en grov teknikk, kan arret være synlig og må kanskje fornyes i en ny økt.
⦁ Innsnittsarret ved overgangen mellom nesehuden og neseslimhinnen på begge sider av columella. .
Dette arret tilsvarer der det første arret over buer seg fra sidene inn i nesen. I den åpne teknikken er dette arret begrenset til øvre halvdel av columella, mens i den lukkede teknikken, når bruskene leveres og formes utenfor, må arret ofte passere gjennom columella. Hvis nødvendig forsiktighet ikke tas, kan dette arret sees fra utsiden hos pasienter som har hatt lukket neseplastikk.
⦁ I tilfeller hvor nesevingene er redusert, blir snittarret igjen i sporet der vingene og kinnet møtes.
⦁ p>
Hvis neseborene eller vingene er store og disse strukturene må reduseres under operasjonen, er det umulig å gjøre dette uten å etterlate et arr på huden. Dette arret er det mest åpenbare av arrene som er igjen på huden etter neseoperasjon. Enten i den åpne teknikken eller den lukkede teknikken, hvis vingene skal reduseres i størrelse, vil dette arret forbli.
⦁ Innsnittsmerkene etterlatt på huden av metallbeinborene vi kaller "osteotom" .
En av teknikkene som brukes ved forming av bein ved nesekirurgi er direkte kirurgi.Det innebærer å forme beinene gjennom huden med en veldig tynn metallmeisel. I denne teknikken, kalt perkutan osteotomi, kan snittarr så store som tykkelsen på verktøyet som brukes (1-2 mm) forbli på huden. Siden denne teknikken er foretrukket av noen leger som utfører både åpen og lukket neseplastikk, kan disse arrene oppstå etter operasjon i begge teknikkene. På den annen side vil disse arrene være usynlige etter en 3-6 måneders helingsprosess.
Avhengig av teknikkene som brukes ved åpen neseplastikk, kan alle disse 4 typene arr sees. På den annen side gror disse arrene så skånsomt når riktig teknikk brukes at et utvendig øye ikke kan se disse arrene med mindre de kommer veldig nært og undersøker dem i et veldig lyst miljø.
Det folk flest ikke vet er at det andre, tredje og fjerde arret kan være lukket neseplastikk avhengig av teknikkene som brukes.
Derfor er setningen "åpen neseplastikk etterlater et arr, men lukket neseplastikk ikke etterlater et arr" ikke helt sant.
Er det et snittarr eller en misdannelse?
Nese Hvis en person som ikke kjenner deg i det hele tatt og som sitter ved nabobordet kan fortelle at nesen din er operert etter plastisk operasjon betyr det at han/hun gjør dette ved å følge noen spor. Hvis vi skulle liste opp de postoperative problemene som gir holdepunkter for observatøren om at nesen er operert, ville snittarrene som er oppført ovenfor være nederst på denne listen.
Hovedproblemene som skaper utseendet til den opererte nesen er strukturelle defekter (deformitet) i nesen. Lukket neseplastikk (Rhinoplastikk) er en operasjon som er mer utsatt for postoperative strukturelle forstyrrelser siden den utføres uten å "visualisere" skjelett- og bruskstrukturen i nesen. Av denne grunn, for å unngå et spor som er nesten umulig å se i dagliglivet, sidebordet Det er urimelig for både legen og flertallet av pasientene å ta hensyn til strukturelle defekter som kan oppstå fra neseplastikken.
På grunn av disse problemene har moderne lukkede neseoperasjoner søkt etter måter å utføre noen kirurgiske manøvrer brukt i åpen teknikk med lukket teknikk og har dukket opp med hybride (halvåpne) kirurgiske teknikker. har kommet ut. Selv disse kan bare brukes effektivt i en begrenset gruppe pasienter, ikke hos alle pasienter. Siden de fleste av kirurgene som har erfaring med neseplastikk i dag trygt kan bruke både åpne og lukkede teknikker, vil det definitivt være til din fordel å overlate avgjørelsen til kirurgen når det gjelder å velge riktig teknikk for deg.
Les: 0
