TONSILLITT
Mandlene er lymfoide vev som ligger på begge sider av munnhulen. Mandlene er et av kroppens første forsvar. Men selv om de er kroppens forsvarsorgan, kan mandlene selv bli betent fra tid til annen. Tonsillitt er en vanlig tilstand, spesielt i barndommen. Sykdommen har ofte et raskt utbrudd. Det er feber, svette og frysninger sammen med alvorlig sår hals. Pasienter har problemer med å svelge på grunn av sår hals. Noen ganger er det smertefull hevelse i lymfeknutene i nakken. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan generell svakhet og muskelsmerter også observeres.
Den vanligste årsaken til betennelse i mandlene er virus. Hos 30 % av pasientene er imidlertid det forårsakende middelet bakterier. Når betennelse i mandlene er forårsaket av bakterier, er den vanligste årsaken gruppe A beta hemolytiske streptokokker.
Diagnosen av sykdommen stilles ved klinisk undersøkelse og ved behov , halskultur. Det er en økning i antall hvite blodlegemer i blodprøver. Tonsillitt er en infeksjon som vanligvis går over av seg selv. Men fra tid til annen kan det føre til peritonsillær abscess, dyp støvelinfeksjon og septikemi. Hvis årsaken er beta-hemolytiske streptokokker, kan den forårsake akutt revmatisk feber og glomerulonefritt hvis den ikke behandles.
Behandlingen av betennelse i mandlene er eliminering av årsaksstoffet og støttende behandling. Hos pasienter hvor det antas at årsaken er beta hemolytisk streptokokk, må det gis 10 dagers antibiotikabehandling. I tillegg til antibiotika bør det gis febernedsettende midler for å redusere pasientens feber og feber, og pasienten bør sikres å drikke rikelig med væske. Lindring observeres vanligvis innen 3 dager etter behandlingsstart.
NÅR UTFØRES TONSILLKIRURGI?
I tilfeller av tilbakevendende tonsillitt , tonsillektomi er på agendaen, kan komme. De aksepterte kriteriene for dette er som følger:
Infeksjoner i mandlene
7 ganger i året
5 ganger i året for 2 år
3 ganger i året i 3 år
Peritonsillær abscess (?2)
Tonsil/adenoidforstørrelse som forårsaker kortpustethet, snorking, søvnapné
Ansamling av infisert rusk i mandlene som ikke blir bedre med medisinsk behandling og forårsaker dårlig ånde
HVA BØR GJØRES HOS FOLK SOM ER BETA BÆRERE?
Folk som er betabærere trenger ikke standardbehandling. Fordi disse vanligvis ikke forårsaker sykdom eller beta-relaterte komplikasjoner. Bærere må imidlertid behandles i følgende tilfeller:
Tilstedeværelse av tilbakevendende betainfeksjoner hos familiemedlemmer
Historie om akutt revmatisk feber eller glomerulonefritt
p>Streptokokker Nærkontakt med personer som har en infeksjon
Profesjonelle helsepersonell eller innlagte pasienter
Økt risiko for akutt revmatisk feber eller glomerulonefritt i samfunnet
AGENISPROBLEMER
Adenoid er det lymfoide vevet som ligger i nesehulen på baksiden av nesehulen. De kan vanligvis vokse i barndommen, fysiologisk eller på grunn av infeksjoner og allergier. Adenoidforstørrelse er mer vanlig hos barn mellom 2-6 år.
HVA ER SYMPTOMENE PÅ ADENOL?
>
Når adenoidforstørrelse oppstår, opplever barn tett nese, snorking om natten, sover med åpen munn, dårlig ånde og tilbakevendende øvre luftveisinfeksjoner. Søvnkvaliteten til disse barna er svekket. Søvnapné, det vil si å slutte å puste under søvn, kan oppstå om natten. Veksten til disse barna avtar. Når adenoidet vokser, blir det et reservoar for bakterier og virus, noe som fører til at øvre luftveisinfeksjoner oppstår oftere. Når barn blir smittet, vokser adenoidene deres større. Dette skaper en ond sirkel. Eustachian-rørets funksjoner kan bli påvirket hos disse barna. Dette forårsaker væskeansamling i mellomøret og hørselstap. Disse barna opplever også rastløshet og oppmerksomhetssvikt i løpet av dagen.
HVORDAN GJØRES ADENUS-UNDERSØKELSEN?
Du kan undersøke adenoidet gjennom nesen Det er ikke mulig å se det ved å se direkte fra munnen. Den mest ideelle metoden for å forstå tilstedeværelsen av adenoider er å undersøke dem med bøyelige teleskoper kalt fleksible nasofaryngoskop. På denne måten stilles diagnosen ved å se adenoiden direkte. Nam Røntgenbilder tatt ved tetthet i nesevevet kan også gi informasjon om adenoidet, men er ofte misvisende. En annen metode er undersøkelsen, som vi kaller fingerberøring, hvor legen fører fingeren fra barnets munn inn i nesegangene. Denne undersøkelsesformen gir også informasjon om adenoiden, men det er gunstig å unngå denne undersøkelsen med tanke på barnets psykologi.
HVORDAN BEHANDLES ADENUS FORStørrelse?
Hvis barnet har en allergi som gjør at adenoidet forstørres, bør det behandles med nesekortisonspray. Igjen er bruk av antibiotika svært viktig ved akutte infeksjoner. Hvis adenoiden fortsatt er stor og forårsaker plager hos barnet til tross for medikamentell behandling, må adenoiden fjernes kirurgisk.
NÅR BØR ADENUS-KIRURGI UTFØRES?
Hvis barnets søvnkvalitet er svekket på grunn av størrelsen på adenoidet og han eller hun hele tiden puster gjennom munnen
Hvis barnet utvikler søvn apné på grunn av størrelsen på adenoidet
I nærvær av hyppig tilbakevendende adenoidinfeksjoner som ikke forbedres med medisiner
Hvis det er væskeansamlinger i mellomøret som ikke blir bedre med medisiner
I disse tilfellene er det fordelaktig å fjerne adenoiden ved kirurgi.
HVORDAN UTFØRES ADENUS-KIRURGI?
Adenoidkirurgi generelt Det gjøres med anestesi. Adenoider fjernes med instrumenter som kalles adenotom. I tillegg kan adenoider reduseres i størrelse med radiofrekvensmetoden. Det gir imidlertid ikke en betydelig fordel i forhold til den klassiske teknikken.
Les: 0
