PRP (Platelet Rich Plasma), også kjent som Platelet Rich Plasma, er en metode fremstilt av personens eget blod og brukt til å stimulere og regulere helbredelse innen mange områder av medisinen. Ved hjelp av dusinvis av PRP forberedelsessett i bruk, tas 10-60ml blod fra pasienten, dette blodet separeres med spesielle engangsfiltre og sentrifugeapparater og uønskede deler fjernes. Den adskilte 2-6 ml porsjonen inneholder blodplaterikt plasma og har funnet anvendelse i mange muskel- og skjelettskader. Hovedfunksjonen til blodplater er å danne en blodpropp som stopper blødningen når en skade oppstår. I tillegg inneholder de dusinvis av vekstfaktorer som bidrar til reparasjon og helbredelse av vev. Når disse vekstfaktorene introduseres i miljøet, hjelper de med å reparere skadet vev ved å støtte kroppens egne helbredelsesmekanismer.
PRP-forberedelse
p>
Forberedelse av PRP
Forberedelse av PRP
Forberedelse av PRP
ER PRP EN MEDISIN?
PRP er ikke en medisin. Den inneholder ikke annet stoff enn personens eget blod. I motsetning til medikamenter er effekten begrenset til området der den påføres. Det gir ikke bivirkninger i nyre, lever og mage. Den inneholder ikke kortison. PRP inneholder vekstfaktorer som gjør at kroppens helbredende responsceller kan nå området og formere seg. Disse faktorene har også positive effekter på dannelsen av nye kar, forebygging av infeksjoner og produksjon av vevsproteiner. De siste årene har former som inneholder hyaluronsyre også blitt utviklet for noen intraartikulære PRP-applikasjoner. Ved denne typen injeksjoner blir PRP først tilberedt fra blodet tatt fra pasienten, deretter blandet med hyaluronsyre og injisert i leddet.
ER DET STAMCELLER I PRP?
I motsetning til hva mange tror, er det svært få stamceller i PRP. Stamceller finnes i små mengder i mange vev i muskel- og skjelettsystemet, som muskel, benmarg, fettvev og synovium (det tynne membranlaget som fletter leddet). For å bruke stamceller til terapeutiske formål, må enten vevet tatt fra benmargen konsentreres med spesielle teknikker, eller cellene som er hentet fra de ovennevnte vevene må produseres i et laboratoriemiljø og påføres i en andre økt noen få uker senere. PRP-påføringssett og benmargskonsentrat-påføringssett er forskjellige.
En av PRP-forberedelsesenhetene
En av PRP-ene forberedelsesenheter
Til venstre er pasientens blod før PRP-klargjøring, til høyre er visningen etter at PRP er filtrert bort
Til venstre er pasientens blod før PRP-preparatet, til høyre er visningen etter at PRP er filtrert bort
KAN PRP PÅFØRES PÅ ANDRE MENNESKER?
Selv om blodprodukter også kan brukes på andre mennesker i nød, kan PRP bare brukes på personen selv. Dermed er risikoen for å overføre sykdommer som hepatitt og AIDS eliminert. PRP bør brukes innen noen få minutter etter tilberedning, effekten vil reduseres betydelig etter det 10. minutt.
HVOR MANGE GANGER OG HVORDAN PÅVES PRP?
Hvor mange ganger bør PRP brukes?Det er ingen avgjørende bevis for at det bør gjøres to ganger. Selv om en enkelt applikasjon er tilstrekkelig i noen tilfeller, kan den gjentas hver 2. eller 3. uke avhengig av responsen til sykdommen. PRP-påføring bør gjøres under sterile forhold. I dag kan PRP brukes på flere måter. Den vanligste påføringsmetoden er å injisere inn i målvevet ved hjelp av en nål. En annen påføringsmetode er effekten av PRP fremstilt i geléform under operasjonen. Den plasseres i ønsket område. Til slutt kan PRP brukes ved å impregnere disse implantatene under kirurgi for å øke effektiviteten til implantater plassert for bruskreparasjon.
VED HVILKE SYKDOMMER ER PRP EFFEKTIV?
PRP generell kirurgi, plastisk kirurgi. Det har blitt brukt i forskjellige felt innen kirurgi og ortopedi. Blant disse kan deres ortopediske bruk oppsummeres under noen få overskrifter.
Kroniske tendinopatier: 79-93 % vellykkede resultater har blitt oppnådd med PRP-applikasjoner i tennisalbue. Denne hastigheten er litt bedre enn resultatene oppnådd med kortisonpåføring, og ulempene med kortisonpåføring unngås. Tilsvarende har rundt 80 % vellykkede resultater blitt rapportert med PRP-applikasjoner ved akillessenesykdommer, kroniske patellar seneskader og plantar fascit sykdom. I denne pasientgruppen bør PRP foretrekkes i tilfeller hvor tilstrekkelige resultater ikke kan oppnås med hvile, medisiner og fysioterapimetoder.
Kneleddbåndsskader: Etter indre kollaterale leddbåndskader, som er vanlige hos idrettsutøvere, PRP injeksjoner muliggjør raskere restitusjon og tilbake til idrett på kortere tid. Det finnes studier som viser det.
Muskelskader: En raskere tilbakevending til idrett er rapportert med PRP-injeksjoner i tilfeller av muskeltrekk eller intramuskulær blødning sett i idrettsutøvere.
Artrose (forkalkning): I de tidlige stadiene av artrose i kneleddet.Det er rapportert at pasientenes smerter ble redusert og funksjonen deres ble bedre i 6 måneder med PRP-injeksjoner. PRP-behandling endrer imidlertid ikke det naturlige sykdomsforløpet og kan ikke reversere eksisterende slitasje. Sammenlignende studier har vist at PRP-injeksjoner er litt bedre enn hyaluronsyreinjeksjoner.
Det hjelper med bruskreparasjon. Som støtte: Behandling av bruskskader hos unge pasienter er fortsatt et viktig problem. I dag er det ikke mulig å gjenskape skadet leddbrusk med sin opprinnelige arkitektoniske struktur og biologiske egenskaper. PRP-applikasjoner har kommet i forgrunnen for å forbedre kvaliteten på reparasjonsvevet skapt av mange behandlingsmetoder. Biologiske dekker, kalt matrise, brukt i bruskreparasjon, er syntetiske og oppløselige strukturer som gir et egnet miljø for celler å utvikle og bli til brusk. Det er vist at et reparasjonsvev av høyere kvalitet kan oppnås ved å påføre PRP eller benmargskonsentrat sammen med disse matrisene. I dag er dette det mest studerte og spennende området innen PRP.
Som en hjelp under operasjonen: I ulike studier har den geléformede formen av PRP blitt brukt i kneproteser, reparasjon av skuldermuskel rupturer og reparasjoner av fremre korsbånd. Selv om det reduserer postoperativ blødning, har det ikke vist seg å ha en positiv effekt på resultatene.
HVA SKAL JEG GJØRE ETTER PRP-SØKNAD?
Etter at PRP er påført Etterpå er det hensiktsmessig å påføre is og bruke paracetamol-avledede smertestillende midler. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (som voltaren, napr oksen, majesik) anbefales ikke da de vil redusere effektiviteten av PRP-påføring. Hvile er en viktig del av restitusjonen og derfor anbefales ikke anstrengende trening og sport etter PRP-påføring. Enkle tøyningsøvelser kan gjøres, men vekttrening mot motstand bør unngås. Bandasjer og enkle armbånd kan påføres. Tilbake til idrett og trening kan variere mellom 3-6 uker. I løpet av denne perioden er det nødvendig å unngå bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det vil være hensiktsmessig å spørre legen din om medisinene du kan bruke etterpå og tiden det tar å komme tilbake til idretten.
ER DET KOMPLIKASJONER OG BIVIRKNINGER VED PRP-PÅFØRING?
Etter PRP-påføring er det lav frekvens i injeksjonsområdet.Det kan være økt hevelse og smerte. Denne smerten kan vedvare i noen dager, men dette problemet kan løses med enkle smertestillende midler og ispåføring. Utover dette har PRP ingen bivirkninger på indre organer som nyre, lever og mage. Siden personens eget blod brukes, er det ingen risiko for allergiske reaksjoner. Det er ingen informasjon om bruken under graviditet.
PÅVIRKER PRP DOPINGTESTENE?
Bruk av PRP som en injeksjon i muskel- og skjelettsystemet anbefales av Den internasjonale olympiske komité.World Anti-Doping Agency (WADA) har ekskludert forbudte stoffer og praksis fra virkeområdet og regnes ikke som doping. Siden det ikke er et medikament som skilles ut i urin, er det ikke mulig å identifisere det i dopingprøver. PRP injisert intravenøst er fortsatt forbudt.
Les: 0