VARICOCELE
Varicocele er en vaskulær sykdom karakterisert ved utvidelse av venene rundt eggstokkene hos menn. Studier viser at varicocele finnes hos 15 % av menn generelt, og hos 19-41 % av menn som er evaluert i infertilitetsforskningsklinikker. Varicocele oppdages hos 80 % av menn, spesielt de som har fått barn før, men ikke har fått et andre eller tredje barn.
Hva er symptomene på varicocele? >
Pasienter oppsøker ofte lege på grunn av smertene de føler i eggstokkene og hevelsen de føler som følge av selvundersøkelse. I tillegg er en annen vanlig årsak til innleggelse manglende evne til å få barn, og disse pasientene henvender seg ofte til oss med defekte sædparametere sett som et resultat av sædanalyse utført av infertilitetsforskningssentre. Pasienter kan også ha synshemming bare på eggstokkene uten smerte eller spermforstyrrelse.
Hvordan diagnostiseres varicocele?
Diagnose av varicocele Det kan lett diagnostiseres ved undersøkelse, men ved tidlige varicoceles kan skrotumfarge-doppler-ultralyd være nødvendig. Metoden som er mest brukt av urologer i dag, er å støtte den fysiske undersøkelsen med ultralyd. Andre fordeler med scrotal fargedoppler-ultralyd er muligheten til å se andre mulige problemer i testikkelen og omkringliggende vev og å enkelt evaluere dens indre struktur.
I hvilke tilfeller bør varicocele gripes inn. ?
• For behandling av lave sædverdier på grunn av varicocele og mannlig infertilitet,
• For lindring av smerte ved avanserte varicoceles,
• På grunn av det lave mannlige hormonet (testosteron) som er sett hos pasienter med varicocele i lang tid, anbefales kirurgi.
Hvorfor forårsaker varicocele infertilitet?
Hos en frisk mann bør eggstokkene være plassert i eggstokkposen. Mens normal kroppstemperatur er 36,5 °C, er temperaturen på denne posen rundt 34,5 °C. Denne temperaturen er den mest ideelle temperaturen for normal sædproduksjon. På grunn av den store mengden blod akkumulert i venene hos pasienter med varicocele temperaturen i sekken stiger. I tillegg, på grunn av utvidelsen av venene, blir eggstokkene utsatt for store mengder skadelige stoffer i lang tid. På grunn av disse årsakene utvikler sæd-DNA ofte skade. Dette forstyrrer antallet, bevegeligheten og det normale utseendet til sædcellene og reduserer deres evne til å befrukte egget.
Hva bør være behandlingsmetoden for varicocele?
Metoden med høyest suksessrate i varicocele-behandling og som ofte anbefales er mikrokirurgisk varicocelelectomi. Venene er tilgjengelig gjennom et kirurgisk snitt på ca. 3-4 cm i lysken. Utvidede årer forstørres under et mikroskop, gjøres lett synlige og ligeres. Operasjonen tar omtrent 40 minutter. tar. Selv om det varierer avhengig av anestesistatus, kan pasienter skrives ut etter å ha vært under tilsyn av lege i ett døgn.
Hvordan skal oppfølgingen være etter varicocele?
Det finnes studier som viser at sædverdiene forbedres mer og raskere i gruppen pasienter som tar vitamintilskudd og holder seg unna skadelige faktorer (slutt å røyke, ta hensyn til deres ernæring og sport), spesielt etter operasjon for infertilitet. Derfor kan vitamintilskudd gis i den tidlige postoperative perioden. Pasienter kan følges opp med undersøkelse og spermanalyseresultater ved 3, 6 og 12 måneder.
Les: 0
