Utflod fra brystvorten er et relativt vanlig symptom på brystsykdommer. Men selv om det bekymrer pasienten mye, er det et av de sjeldne symptomene på brystkreft. Bare 10 % av pasientene som konsulterer en lege på grunn av brystvortens utflod er relatert til kreft.
Derfor er den grunnleggende kliniske tilnærmingen å avsløre den underliggende årsaken nøyaktig. En nøye og detaljert anamnese og nøye undersøkelse av brystkirurgen er i forkant.
Utflod fra brystvorten, som har en alvorlig bakenforliggende patologisk årsak, skjer ensidig og spontant. Tatt i betraktning at pasienten er pre- og postmenopausal, er tilstedeværelsen av en ensidig og spontan utflod fra brystvorten samt tilstedeværelsen av en klump viktige faktorer som tar beslutningen om kirurgisk inngrep. I tillegg er fargen på utfloden og om den inneholder blod også spørsmål som bør tas i betraktning i differensialdiagnosen av en mulig kreft.
I en studie ble det funnet at bare 2,7 % av pasienter med plager av brystvorte som ble fulgt i mange år, kunne utvikle kreft. Spesielt ensidig, enkanals og blodig brystvorteutflod krever ofte en brystbiopsi. Men spesielt hos postmenopausale kvinner bør klar og fargeløs utslipp fra brystvorten tilnærmes med mistanke.
Selv om utslipp fra brystvorten er et av symptomene som bør advare om kreft, er den vanligste årsaken til blodig utslipp fra brystvorten. benigne, intraduktale papillomer. Den nest vanligste er forstørrelse av melkegangene. I dette tilfellet bør røyking stilles spørsmål ved, og noen vitaminmangel og revmatiske sykdommer bør huskes. Studier har vist at særlig røyking svekker støttevevet rundt melkegangene under brystvorten og forårsaker ekspansjon i disse kanalene. Det er kjent at noen ganger forårsaker brystcyster også utflod fra brystvorten. Under amming bør man være oppmerksom på tilstedeværelsen av melkeposer kalt galactoceles, og om nødvendig bør de tømmes, men ammingen bør ikke avbrytes. Brystinfeksjoner bør stilles spørsmålstegn ved historien, oppmerksomhet bør rettes mot krymping og misdannelser i brystvorten, og kreft bør utelukkes.
Postmenopausal sykdom. Ved hjelp av konvensjonelle metoder som brystultralyd og mammografi hos pasienter med familieanamnese og hormonbruk kan en kirurg som har erfaring med brystsykdommer oppdage kanalen der utfloden skjer, finne den eller de kanalene der utfloden fra brystvorten skjer. , og enkelt utføre en biopsi for vevsdiagnose. .
Til tross for mange komplekse diagnostiske metoder levert av teknologiske fremskritt (duktoskopi, ductal lavage, ductography), har klinisk historie fortsatt den viktigste plassen for å avsløre den virkelige årsaken til utflod fra brystvorten. Selv om utstryk og cytologisk undersøkelse av utflod fra brystvortene utføres i sentre, bør det ikke betraktes som en mye brukt test på grunn av den høye falske negative frekvensen.
Les: 0
