1) Hva er symptomene på rytmeforstyrrelser? Hvordan vet vi at vi har en slik sykdom
?
Det vanligste symptomet på arytmi er hjertebank. I tillegg inkluderer hyppige symptomer følelse av stamming, uregelmessig hjerterytme, svimmelhet, blackout, besvimelse, følelse av tetthet i brystet, trykk eller smerte, og bevissthetstap kalt synkope. Når ett eller flere av disse symptomene oppstår, bør arytmi
mistenkes og relevant spesialist konsulteres.
2) Hvordan sikres hjerterytmen? Hvordan fungerer denne perfekte rekkefølgen?
Den delen av hjertet som sørger for dets ustoppelige rytmiske slag er energikraftverket kalt "sinusknuten", som ligger i hjertets høyre atrium og består av spesialiserte celler. Dette kraftverket er som et batteri som varer veldig lenge. Den produserer elektrisk energi. Denne
energien sprer seg til hele hjertet gjennom visse veier, og initierer og kontrollerer først den elektriske bevegelsen og deretter
mekanisk bevegelse. Dette senteret er hjertets ledelsessenter.
3) Hvordan forstyrres hjerterytmen? Hva er årsakene til rytmeforstyrrelser?
Hjerterytme kan være forårsaket av enten funksjonsfeil i hjertets administrasjonssenter, eller avbrudd i ledningsbanene
eller overskudd i ledningsbanene, eller et fellesskap av celler i hvilken som helst del av hjertet
handler i henhold til sitt eget sinn, ikke lytter til sentrum. Det forverres på grunn av
.
Det er mange årsaker til forverring. Noen sykdommer som påvirker hjertemuskelen, som myokarditt og kardiomyopati, kan skade cellene i administrasjonssenteret, eller celler som er skadet i en annen region kan miste sine normale funksjoner og skape uregelmessige
rytmer. Takykardi ved hypertyreose og anemi, bradykardi og
blokkeringer ved hypotyreose er vanlige rytmeforstyrrelser. Ved koronar insuffisiens er bradykardi og blokkeringer på grunn av utilstrekkelig ernæring av rytmesenteret, og ukontrollerte takykardier som stammer fra infarkt- eller iskemiområder i hjertemuskelen blant de viktige og vanlige
rytmeforstyrrelsene. Noen defekter i ledningsbanene kan være medfødte
. Takykardier relatert til disse kan behandles radikalt med RF-kateter
ablasjon etter elektrofysiologisk prosedyre. Alvorlig bradykardi eller blokkeringer kan behandles ved å sette inn en pacemaker.
4) Hva er vanskelighetene med å diagnostisere denne sykdommen? r (hvis noen), hvem bør
tvile på seg selv?
Differensialdiagnose er svært viktig fordi rytmeforstyrrelser er svært forskjellige, behandlingene deres varierer mye og
noen av dem er livstruende. Noen ganger
kan pasienter ta medisiner unødvendig i mange år, og noen ganger kan de dø fordi de ikke får riktig behandling
. Pasienten med arytmi bør evalueres svært nøye
, hovedårsaken til arytmien, hvis noen, bør avsløres og behandlingen
bør planlegges deretter.
5) Hva er prevalensraten/forekomsten av denne sykdommen? Omtrent hvor mange mennesker har det i samfunnet vårt og i hvilke aldre (hvis det er en rate)
Rytmeforstyrrelser er vanlig i samfunnet. Det kan sees i nesten alle aldre.
6) Hva er behandlingsmetodene for denne sykdommen, og hva er deres
effektivitet? Hva er bivirkningene?
I behandlingen bør først og fremst, hvis det er en underliggende årsak, elimineres. Vi bruker noen medikamenter som kalles "antiarytmika" i behandlingen. Hvilket legemiddel som skal brukes på hvilken pasient
og hvor lenge behandlingen skal pågå er en sak om kompetanse. Medisiner er generelt undertrykkelsesterapi; de gir nesten aldri en kur. Bivirkningene er generelt
høye, så de bør overvåkes nøye.
7) Hva er elektrofysiologiske metoder for behandling av arytmi, hvordan
brukes de, hva er resultatene, hva er deres effektivitet?
Elektrofysiologisk undersøkelse og RF-kateterablasjon gir generelt
kur og lindrer pasienten fra kronisk medikamentbruk. Denne behandlingen har ingen signifikante
bivirkninger. Behandlingen gjennomføres på laboratoriet og innen 1-2 timer i gjennomsnitt.
Pasienten går tilbake til sitt normale liv neste dag.
8) Hva brukes pacemakere og defibrillatorer (ICD) til, hvordan fungerer livskvaliteten til pasientene endres, hva forårsaker de? Hva bør de være oppmerksom på?
Pacemakere brukes vanligvis i behandlingen av bradyarytmier, det vil si i tilfeller med overdreven
senking av hjerterytmen eller utvikling av hjerteblokk. Hvis bradyarytmier ikke skyldes en forbigående årsak, har de vanligvis ikke nytte av medikamentell behandling og pacemaker må settes inn Noen takyarytmier (som ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer) reagerer ikke på medikamentell
behandling. RF-ablasjon også mulig for noen Det er ikke. Disse
pasientene må utstyres med hjertedefibrillator. Disse enhetene ligner pacemakere
, men de redder liv ved å avslutte den livstruende rytmen og snu den tilbake til normal
ved å gi sjokkenergi.
10) Hva er kvaliteten på prosedyren i pacemaker, ICD og elektrofysiologiske applikasjoner?
Kvaliteten på prosedyren bestemmes av godt utstyr og en elektrofysiolog som har fått god opplæring i dette emnet og trent i et godt senter
. Arytmi er integrert i kardiologi, det vil si at det er det mest kompliserte emnet. Aritmologen må være veldig tålmodig, veldig forsiktig og langsiktig.
Les: 0
