Tiden fra det øyeblikket graviditeten er diagnostisert til fødselen er den perioden hvor de største psykologiske og fysiske endringene skjer i en kvinnes liv. I løpet av denne perioden evaluerer gynekologen helsen til moren og babyen og gir anbefalinger for fortsettelsen av morens helse. Så, graviditetssporing har to hovedelementer; Den første er evalueringen av fosterets vekst og utvikling, og den andre er evalueringen av effekten av fysiske og psykologiske forandringer hos moren på grunn av tilpasning til svangerskapet Graviditet er delt inn i 3 perioder (trimestere), som hver består av 3-måneders perioder. Hver periode har en annen betydning. For eksempel utføres screening for babyrelaterte anomalier i de to første periodene. Graviditetsrelatert høyt blodtrykk og diabetes forekommer de siste tre månedene. Ultralydundersøkelse av gravide kan også bli til en seremoni. Svigermor, søsken og nære venner vil også delta på denne undersøkelsen og vil tilfredsstille deres nysgjerrighet etter å se babyen. Av denne grunn kan en kvinne hoppe over den årlige celleprøven, men hun glemmer sjelden graviditetssjekken.
Undersøkelse før unnfangelsen: Det ideelle er faktisk å ha en undersøkelse før graviditeten av kvinnen når paret bestemmer seg for å bli gravid. Ved denne undersøkelsen tas det en detaljert anamnese og foretas en systemisk undersøkelse.Hvis det ikke er gjort nylig, tas det en smøreprøve. Skjoldbruskkjertel (struma) og brystundersøkelse er viktig i denne perioden. Fordi forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen (struma) forårsaker alvorlige problemer under graviditet. I tillegg blir det vanskelig å vurdere og utføre mammografi under graviditet på grunn av brystvekst og ødem. Kvinner med en familiehistorie med premenopausal brystkreft bør ta en mammografi, selv om de er under 40 år. Kvinnens vaksinasjonsstatus bestemmes, dersom det mangler, gis vaksiner for røde hunder, hepatitt-B og stivkrampe. Kvinner som bor i risikoområder bør screenes for tuberkulose.
Et av de viktigste stadiene i pre-graviditetsundersøkelsen er vurderingen av pasientens risiko. Noen av disse risikoene kan ikke endres, og noen kan endres med ulike tiltak. Pasientens høyde, alder, rase, utdanningsnivå, genetiske struktur og sosioøkonomiske nivå er risikofaktorer som ikke kan endres. På den annen side, høyt blodtrykk (hypertensjon), diabetes, lidelse i skjoldbruskkjertelen Struma, astma, epilepsi, ekstrem tynnhet og fedme er modifiserbare risikofaktorer. De eksisterende sykdommene hos disse kvinnene før graviditet bør behandles eller kontrolleres. Vitamin A (accutan), antikoagulant coumadin (coumadin) og noen epilepsimedisiner, som vi kaller teratogener som forårsaker anomalier hos fosteret, bør seponeres før graviditet. Kvinner som er utsatt for tungmetaller (kvikksølv, bly) eller flyktige giftige stoffer på arbeidsplassen bør advares, og tilstedeværelsen av vold i hjemmet bør undersøkes. Det bør iverksettes korrigerende tiltak på disse spørsmålene. De skadelige effektene av alkohol på fosteret er definitivt bevist. Denne skadelige effekten øker proporsjonalt med mengden alkohol som brukes. Av denne grunn anbefales kvinner som planlegger graviditet å slutte å drikke alkohol. Røyking er også kjent for å ha negative effekter på graviditet. Kjente bivirkninger inkluderer å forårsake lav fødselsvekt hos babyen, for tidlig fødsel og spedbarnsdød. Ikke bare gravide, men også andre familiemedlemmer i samme husholdning bør rådes til å slutte å røyke. Gingivitt hos kvinner er også viktig. Fordi disse utgjør en risiko for for tidlig fødsel. Derfor bør det behandles før graviditet. Kvinner bør rådes til å bruke folsyre i perioden før graviditeten. Fordi folsyre reduserer medfødte hjerne- og ryggmargsfeil hos babyer betydelig. Denne effekten er spesielt viktig hos kvinner som har født babyer med hjerne- og ryggmargsavvik i tidligere svangerskap. Hos disse kvinnene, 4 mg per dag i løpet av de første tre månedene av svangerskapet, med start 1 måned før svangerskapet. De bør rådes til å bruke folsyre. Kvinner hvis risikokategori ikke er høy kan bruke folsyre mellom 400 mcg og 1 mg.
Eksistensen av et skjelettsystem (ortopedisk) problem som kan forhindre normal fødsel, bør undersøkes. Hvis tilgjengelig, planlegges fødsel utført ved keisersnitt. Noen risikoer for graviditet øker med alderen. For eksempel har kvinner over 40 år økt risiko for spontanabort, fødsel av en baby med lav fødselsvekt, for tidlig fødsel og spedbarnsdød. Denne informasjonen bør også deles med kvinner.
Ideelt sett er en av problemene som bør diskuteres før graviditet genetiske sykdommer. I land der slektninger er vanlige, for eksempel Türkiye, Dessverre øker også risikoen for genetiske sykdommer. Det er også genetiske sykdommer som har økt hyppighet i samfunnet på grunn av geografien vi lever i (som middelhavsanemi). Til slutt forårsaker utsettelse av fødselsalder på grunn av kvinners utdanning og arbeidsplanlegging en økning i frekvensen av genetiske sykdommer som Downs syndrom (mongolisme) som utvikler seg på grunn av avansert mors alder. Derfor er det nødvendig å ta en detaljert historie, inkludert parets familier.
Les: 0
