Kronar angioplastikk, også kalt perkutan koronar intervensjon, er en prosedyre som brukes til å åpne blokkerte og/eller innsnevrede hjertekar. Angioplastikk er prosessen med å utvide arterien ved å blåse opp en liten ballong i området der hjertepulsåren er blokkert. Angioplastikk er ofte kombinert med permanent plassering av et lite nettingrør kalt en stent for å hjelpe til med å åpne arterien og redusere sjansen for at den smalner igjen. De første stentene som ble brukt var stenter av bart metall. På grunn av re-stenosen som oppstår i bare metallstenter, har medikamentbelagte stenter blitt utviklet og risikoen for re-stenose er betydelig redusert.
Angioplastikk korrigerer symptomene på det blokkerte karet som brystsmerter og kortpustethet. Samtidig reduserer angioplastikk av det blokkerte karet under et hjerteinfarkt skaden forårsaket av infarktet på hjertet. Angioplastikk brukes til å behandle en type hjertesykdom kjent som anterosklerose. Aterosklerose er den gradvise akkumuleringen av fettplakk i arteriene. Legen din kan anbefale angioplastikk hvis angina (brystsmerter, kortpustethet) symptomer ikke forbedres med livsstilsendringer og medikamentell behandling eller hvis du har et hjerteinfarkt.
Angioplastikk passer kanskje ikke for alle pasienter. Hos noen pasienter er det kirurgiske alternativet mer hensiktsmessig Pasientens alder, strukturen til hjertekarene og tilleggssykdommer (diabetes, nyresvikt, hjerteklaffsykdom, hjerneslag) tas i betraktning i beslutningen om operasjon eller angioplastikk. Hvis du har multikarsykdom og diabetes, er kirurgi et mer passende alternativ. Igjen, hvis det er en blokkering i hjertearterien og klaffesykdom som krever kirurgi, er bypass et mer passende alternativ.
Risiko ved angioplastikk
Angioplastikk brukes til å åpne den blokkerte arterien sammenlignet med bypass-operasjon Selv om det er en mindre invasiv måte, har prosedyren fortsatt noen risiko. Disse risikoene:
-Re-stenose: Re-stenose ses i 30 % av tilfellene kun ved ballongangioplastikk. Stenter ble utviklet for å redusere restenose. Re-stenose er rundt 15 % i bare stenter og 8-10 % i medikamentbelagte stenter.
-Blodpropp: Under og etter prosedyren kan det dannes en blodpropp i venen og forårsake hjerteinfarkt. .
-Blødning. : Det kan være blødning ved kateterinnføringsstedet i benet eller armen. Dette oppstår vanligvis i form av et mildt blåmerke, noen ganger kan det være blødninger som krever blodoverføring og kirurgi.
-Hjerteinfarkt: Selv om det er svært sjeldent, kan det forekomme.
-Kronar. arterieskade: Ruptur av karet under prosedyren, Disseksjon (skraping inne i venen) kan forekomme og dette kan kreve akutt kirurgi.
-Nyresvikt: Medisinen som brukes under prosedyren kan forårsake nyresvikt, spesielt hos diabetespasienter og personer med tidligere nyreskade. Nyresvikt kan være midlertidig eller permanent. Det er viktig å gi nok væske og gi noen medisiner for å forhindre nyresvikt.
-Hjerneslag: Det er en svært sjelden komplikasjon av angioplastikkprosedyren.Det oppstår når kateteret fjerner plakk fra aorta under prosedyren. og clots dannet i kateteret blir kastet inn i hjernen. Blodfortynnere brukes under prosedyren for å redusere risikoen.
-Rytmeforstyrrelse: Alvorlige rytmeforstyrrelser kan oppstå, spesielt ved hjerteinfarkt. Hvis lav puls svekker hemodynamikken, kan det være nødvendig med en midlertidig pacemaker. Livstruende rytmeforstyrrelser (ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer) avsluttes med elektrosjokk.
Etter prosedyren
Etter angioplastikkprosedyren behandles pasientene vanligvis en dag senere er utskrevet. De kan komme tilbake på jobb etter en uke. Hvis en stentprosedyre utføres under hjerteinfarkt, forlenges sykehusoppholdet.
Når du kommer hjem er det nødvendig å drikke rikelig med væske for å unngå at kontrastmidlet skader nyrene. Anstrengende trening og tunge løft bør unngås i 2-3 dager.
Informer legen din dersom du opplever brystsmerter, kortpustethet, blåmerker, hevelser i inngangspartiet, smerter og kulde i armer og ben relatert til inngangsområdet.
>Les: 0
