Hva er ansiktslammelse og hvordan behandles den?
Ansiktsnerven er nerven som driver ansiktsmusklene. Etter å ha forlatt hjernen, beveger den seg sammen med hørsels- og balansenervene, går inn i ørebeinet og reiser i området som kalles den indre øregangen. Ved patologier i denne regionen kan ansiktslammelse være ledsaget av hørsels- og balanseproblemer på grunn av sameksistensen av ansiktsnerven med hørsels- og balansenervene. Når ansiktsnerven går gjennom kanalen i ørebeinet, avgir den grener som stimulerer muskelen i en av ossiklene i mellomøret, stimulerer tårekjertelen, føler smak i tungen og aktiverer noen spyttkjertler. Etter at nerven forlater ørebeinet, strekker den seg fremover og passerer gjennom den store spyttkjertelen foran øret (parotidkjertelen)og avgir grener som stimulerer ansiktsmusklene i ansiktet. På grunn av dette nerveforløpet, kan nivået sykdommen oppstår ved å se på reduksjonen i tåresekresjon som følger med ansiktslammelse, reduksjonen i smakssansen til tungen og funksjonen til stapes ossikkelmuskelen. .
Den vanligste årsaken til ansiktslammelse er vanligvis ukjent og selvbegrensende. Det er en sykdom som kalles Bell's Parese. I tillegg kan patologier som betennelser som skader ørebeinet eller svulster som kan oppstå i området langs nerveforløpet også forårsake ansiktslammelse.
Siden behandlingen av sykdommer i dette området faller innenfor feltet ØNHmedisin, pasienter som lider av ansiktslammelse. Det må vurderes av en ØNH-spesialist.
Behandling
Behandlingen varierer avhengig av sykdommen som forårsaker ansiktslammelse. Formål; Det er tilbakeføring av funksjonene til musklene i ansiktsområdet til det normale med frivillig bevegelse.
Bells lammelse:Plutselig innsettende ansiktslammelse uten en spesifikk årsak som traumer, svulst eller infeksjon kalles Bells lammelse. Årsaken er ikke klar. Det er akseptert at det oppstår på grunn av en virusinfeksjon og en immunmekanisme. Det er den vanligste typen ansiktslammelse. Lammelser gjenopprettes fullstendig hos 80-90 %av pasientene.
Ved behandling av Bells parese brukes kortisonbehandling til pasienter som søker innen de første 3 dagene, dersom det ikke er noen hindring. Hvis årsaken antas å være et virus, tilsettes antivirale medisiner. Ingen tynning av ansiktsmuskler i restitusjonsperioden Varmepåføring, ansiktsøvelser og massasje anbefales for helbredelse. Uttørking av øyet kan oppstå på grunn av å holdes åpen og uønsket øyerelatert ubehag kan oppstå, så det settes i gang ytterligere behandlinger mot uttørking av øyet.
Hvis det er bedring etter tre ukers oppfølging av pasienten, støttende behandling fortsettes. For pasienter som ikke blir bedre, utføres en elektrisk muskelstimuleringstest (EMG). Hvis det er bevis på bedring i EMG, fortsetter overvåkingen. Dersom det ikke er tegn til bedring, utføres ytterligere undersøkelser og kirurgisk behandling kan planlegges hos egnede pasienter. Ettersom varigheten av lammelser øker, reduseres sjansen for bedring, så om nødvendig bør kirurgisk inngrep utføres så snart som mulig.
Traumer:Traumer er den nest vanligste årsaken av ansiktslammelse. Ørebeinbrudd eller kirurgiske traumer (skade som kan oppstå under operasjonen) kan oppstå.
Ansiktslammelse som oppstår umiddelbart etter traumer anses å være et snitt eller skade på nerven. I dette tilfellet bør kirurgi utføres så snart som mulig, og avhengig av tilstanden til patologien bør trykket på nerven fjernes og repareres om nødvendig med passende kirurgisk teknikk Lammelse som begynner en tid etter traumet kan oppstå på grunn av hevelse eller blødning i nervekanalen. I dette tilfellet er behandlingen som Bells parese. Kirurgi vurderes i tilfeller som ikke reagerer på behandlingen.
Akutt og kronisk mellomørebetennelse:Ansiktslammelse kan også forekomme ved akutt mellomørebetennelse. I behandlingen bør antibiotika startes og betennelsen som er samlet i mellomøret dreneres ved å lage et hull i trommehinnen. I tillegg kan kortisonbehandling brukes.
Ved lammelser ledsaget av kronisk mellomørebetennelse kan det være en inflammatorisk masse kalt kolesteatom, som vokser ved å løse opp beinet.Ansiktslammelse kan oppstå på grunn av kolesteatomets trykk på nerve eller betennelse i det området. I disse tilfellene er akutt kirurgisk inngrep nødvendig. .
Herpes Zoster Oticus:(Ramsey Hunt-syndrom)Det forekommer på grunn av viruset kalt Varicella Zoster. Det er vanligvis ledsaget av herpeslignende blemmer på aurikelen, hodebunnen, ansiktet eller leppene. Antivirale medisiner spesifikke for dette viruset bør brukes i behandlingen. �. Den andre behandlingsprotokollen er den samme som ved Bells parese.
Patologier utenfor ørebeinet: Det oppstår vanligvis på grunn av traumer eller svulster som stammer fra parotis. Ulike kirurgiske metoder brukes i behandlingen avhengig av årsaken.
Les: 0
