Anfall ledsaget av feber hos barn mellom en måned og seks år som ikke har en sentralnervesysteminfeksjon og en identifisert årsak, kalles feberkramper eller feberkramper(feberkramper).
Hyppigheten varierer mellom samfunn. kan variere. For eksempel er den mellom 2-4 % i USA og Europa, 3,3 % i Tyrkia og 9-10 % i Japan. Det er mest vanlig mellom 6 måneder og 3 år. Hyppigheten av forekomst er 14-18. Det topper seg i måneder.
Feberkramper er mer vanlig hos noen barn enn i befolkningen generelt:
- De med en familiehistorie med feberkramper,
- Feberkramper ses på sykehuset i nyfødtperioden. De som blir i mer enn en måned,
- De som har utviklingsforsinkelser
- Risikoen er høyere hos de som går til barnehagen.
Barn med to av disse risikofaktorene har feber sammenlignet med andre barn i samfunnet.Anfallsraten er 30 % høyere. Tilsvarende, hvis en forelder har feberkramper, er risikoen 10-50 %, og hvis et søsken har feberkramper, er risikoen 10-25%.
Studier viser at den første årsaken til feber. er henholdsvis øvre luftveisinfeksjon eller faryngitt (38%) viste mellomørebetennelse (23%), lungebetennelse (15%), gastroenteritt (7%) og sjette sykdom (Roseola infantum) (5%).
Høy feber forårsaker anfall
Hvordan feber forårsaker anfall; Det er forklart at det skyldes økningen i hjernetemperatur under påvirkning av infeksjon, samt rollen som genetisk disposisjon, ved å frigjøre noen molekyler (glutamat, etc.) og øke eksitabiliteten til nervestrukturer gjennom reseptorer (IL- 1β). Som et resultat av disse mekanismene møter vi klinisk et anfall/anfall som varer mellom 10 sekunder og 10 minutter, ledsaget av feber på 38,4 °C og over, med sammentrekninger og/eller avspenninger som involverer hele kroppen. Det bør ikke glemmes at anfall kan oppstå mens feberen stiger, høy eller synker. Hvis disse anfallene varer mindre enn 15 minutter, gjelder hele kroppen i stedet for en del av kroppen, forekommer en gang daglig, og det er en lignende historie i familien, kaller vi disse anfallene enkle feberkramper. Hvis du har hatt mer enn ett anfall på samme dag, hvis anfallet varte lenger enn 15 minutter, hvis anfallet skjedde med sammentrekninger i en del av kroppen (f. Hvis det er epilepsi (epilepsi) i familien (kun i armen eller benet) og det er en familiehistorie med epilepsi, kaller vi denne situasjonen "komplisert feberkramper".
Feberanfall. En grundig undersøkelse og noen tester bør utføres for å undersøke faktorene som kan forårsake anfall hos barn som søker. Meningitt (betennelse i hjernehinnene) kan påvises som årsak til feberkramper hos 3 til 5 % av disse barna. Det er kjent at hjernehinnebetennelse kan gi anfall med en hastighet på 13 til 16 %, og det kan ikke påvises undersøkelsesfunn hos 30-35 % av pasientene. Med andre ord kan en sykdom som hjernehinnebetennelse, som kan være dødelig hvis den ikke blir diagnostisert, forbli skjult hos små barn uten å gi noen symptomer. Av denne grunn må alle barn i alderen 12 måneder og under som har feberkramper ha en lumbalpunksjon (tar spinalvæske fra midjen) for å skille om de har hjernehinnebetennelse. EEG-registrering anbefales ikke for det første enkle feberanfallet. Det kan anbefales for de med en familiehistorie med epileptiske anfall, de med ensidige eller kompliserte anfall, de med nedsatt nevrologisk utvikling eller de med ytterligere nevrologiske problemer. MR-skanning anbefales heller ikke ved enkle feberkramper. Det kan tas med legens avgjørelse hos de som har fokale anfall, hvis det er en nevrologisk lidelse, og ved svært langvarige feberkramper (Febrile Status Epilepticus).
Temperaturmåling hos barn
Feber (kroppstemperatur) måling hos barn utføres gjennom munnen. Den kan måles fra rumpa, armhule, panne og inne i øret med passende termometre. Klassiske termometre er laget av et system basert på prinsippet om at kvikksølvet i et lite glassrør utvider seg med varme og stiger i røret. Det er ikke praktisk for hjemmebruk på grunn av fare for glassbrudd og vurderingen krever erfaring.
Permanent og progressiv hjerneskade forventes ikke ved enkle feberkramper, og siden det generelt er en godartet tilstand, er behandling vanligvis ikke nødvendig. Det er viktig for foreldre å bli informert om feberkramper. Foreldre anbefales å gjenkjenne og kontrollere feber hjemme. Rennende nese, nysing, hoste, svakhet, tap av matlyst, diaré, oppkast, etc. Symptomer kan tyde på en infeksjon og derfor feber. morbær Temperaturøkningen kan merkes bedre ved å ta på barnets panne og nakke med hendene eller håndbaken. Som en annen ledetråd kan kalde hender og føtter, frysninger og skjelvinger hos små barn indikere økt kroppstemperatur. Som en anbefaling bør et termometer (grad, termometer) oppbevares i alle hjem der det er barn. Barn som tidligere har hatt feberkramper bør tas til nærmeste helseinstitusjon så snart feber merkes, uten å vente.
Hvordan gripe inn hos barn med høy feber
Som generelle forholdsregler hos barn med feber; Først av alt bør klærne deres fjernes, og de bør fjernes fra miljøet med høye temperaturer. Før du går til helseinstitusjonen kan febernedsettende medisiner gis hjemme i en dose som passer til barnets alder. Å legge en klut eller bomull dynket i varmt vann (ikke kaldt vann) på barnets nakke, nakke og armhuler (varm kompresjon) er nyttig for å kontrollere feberen. Vedvarer feberen til tross for disse, kan barnet dusje i varmt vann (ikke kaldt vann). For å redusere feber, bruk kaldt vann (f.eks. vann fra springen er kaldt), cologne, alkohol, eddik, etc. Bruk av det kan skade barn og øke feberen enda mer etter kort tid.
Det er svært viktig for foreldre å handle uten å få panikk under et anfall hjemme. Siden barnet kan miste bevisstheten og få kramper på dette tidspunktet, er den viktigste hjelpen foreldre kan gi å forhindre at pasienten blir skadet ved fall, kollisjoner og kamper, og ikke holde ham i en posisjon hvor pusten kan blokkeres. . Å prøve å åpne barnets munn under et anfall, prøve å stikke en finger eller noe inn i munnen, holde ham i vann, blåse i munnen eller riste det er atferd som skader barnet og bør unngås. Hvis det ikke finnes krampestillende medisiner (rektalt diazepam stikkpille administrert rektalt) anbefalt av legen, er det ikke riktig å prøve å stoppe anfallet hjemme, og det beste er å komme til nærmeste helseinstitusjon. Hvis kroppstemperaturen overstiger 38 C til tross for alle tiltak for å forhindre feber, påfør krampestillende medisin "rektal diazepam" (rumpestikkpille). Dette vil forhindre at den får et anfall. Det samme stoffet kan oppstå under anfall. Den kan også brukes til å stoppe en innkommende overføring. Ikke bruk denne krampestillende medisinen hjemme unntatt én gang totalt (men det kan gjentas etter 12 timer om nødvendig) Kontakt legen din så snart som mulig. Hvis du har brukt medisinen hjemme, sørg for å informere legen du går til.
Ved kompliserte feberkramper, bortsett fra de generelle forholdsreglene vi har nevnt tidligere, behandlinger inkludert intermitterende behandling eller lang- term anti-anfallsmedisin brukes av de relevante spesialistlegene i henhold til resultatene av barnets undersøkelse og undersøkelse.
Jeg ønsker våre pasienter en rask bedring.
Les: 0
