Skoliose er bøyning av ryggraden mer enn 10 grader i høyre-venstre plan. Denne krumningen er også ledsaget av rotasjon i ryggvirvlene. Noen ganger kan kyfose (pukkelrygg) og lordose (økt midje) legges til dette. Med andre ord oppstår skoliose med avvik fra normalen i tre plan. Dette avviket kan forekomme i et enkelt ryggradssegment eller kan påvirke mer enn ett ryggradssegment.
Den viktigste avgjørende faktoren ved behandling av skoliose er pasientens nåværende alder når skoliose blir diagnostisert. Tidlig innsettende skoliose har et mer alvorlig forløp. Det vil med andre ord være stor forskjell mellom forløp og alvorlighetsgrad av en 12-graders skoliose påvist hos en 9 år gammel jente og samme vinkelskoliose påvist hos en 60 år gammel pasient. Jo tidligere skoliose begynner, jo større krumning er ved diagnostisering, jo høyere vridningsvinkel i ryggvirvlene, jo flere deler av ryggraden påvirker krumningen (midje, rygg, nakke), jo mer alvorlig blir den.
Hvis skoliose begynner i ungdomsårene Hvis den oppdages først, er korsettbehandlinger og treningsterapi den mest hensiktsmessige tilnærmingen. Korsettene som brukes ved skoliose er spesiallagde korsetter som måles for best mulig å korrigere pasientens krumning. Selv om det kan være ekstremt effektivt når det brukes riktig, påvirker vanskeligheten med å bruke korsettet kontinuerlig og over lengre tid pasienter negativt fysisk, psykologisk og sosialt. Trening er ekstremt nyttig i denne perioden. Men tilpasning til trening kan noen ganger være vanskelig hos pediatriske pasienter.
Korsettering har ingen plass i behandling etter ungdomsårene. Vårt viktigste behandlingsvåpen i denne perioden er skolioseøvelser, akkurat som før ungdomsårene. Selv om det finnes mange forskjellige treningsprogrammer, er et av de beste treningsprogrammene med bevist effektivitet i denne forbindelse det tredimensjonale treningsprogrammet utviklet av Katherina Schroth, som også er skoliosepasient. Dette programmet utføres ved å plassere pasientens ryggrad riktig og bruke pusteøvelser spesifikke for personens skoliose. Personen gis holdningstrening foran speilet og læres hvordan man opprettholder denne ryddigheten i sitt daglige liv. Endring av daglige levevaner, korrigering av ytterligere ryggradslidelser som kyfose og lordose, mobiliseringsteknikker (en spesiell treningsteknikk brukt manuelt av en fysioterapeut) og styrkende øvelser. er de grunnleggende delene av denne teknikken. Spesielle treningsprogrammer modifisert med klinisk pilates spesifikt for skoliose brukes også veldig effektivt. Pasientens alder, fysiske tilstand og grad av krumning er viktig i valg av treningsprogram som skal brukes.
Generelt læres disse øvelsene til pasienter veldig godt med et program på 15 økter, 3 dager pr. uke. Etterpå fortsetter pasienten å gjøre disse øvelsene på egen hånd. Pasienten sees med 6 måneders mellomrom og det gjøres nødvendige justeringer på øvelsene. Med disse metodene oppnås mye mer vellykkede resultater sammenlignet med tradisjonelle skolioseøvelser, spesielt når pasientens etterlevelse er god.
Les: 0
