Kneskålkalsifisering

Innledning

Ved patellofemoral forkalkning påvirkes kneskålen. Det forårsaker fremre knesmerter og det blir smertefullt å gå i trapper. Kneskålen kalles Patella på medisinsk språk.

Anatomi

Kneskålen (kneskålen) er et lite flatt bein og er plassert på en rille foran på kneet . Patella er festet til lår- og skinnebenet gjennom bjelker som kalles sener. Når vi er i sittende stilling, lar det oss løfte leggene rett gjennom knærne. Under denne bevegelsen beveger kneskålen seg opp og ned i lårbenssporet i lårbenet.

For å lette bevegelsen mellom kneskålen og sporet er overflatene til begge dekket med brusk.

Definisjon

Brusken i patellofemoralleddet slites ut over tid og brusken flasser av, noe som fører til at leddet deformeres, som kalles patellofemoral artrose eller kneskål forkalkning. Når brusken forsvinner, blir beinet blottlagt, friksjonen svekkes og bevegelsen blir smertefull.

Patelfrakturer; Uregelmessigheter i leddene etter brudd eller bruskskader kan forårsake forkalkning ved å skape kaskader på friksjonsoverflater.
Dysplasi; Ufullstendig tilpasning av patella i lårbenssporet eller gjensidig inkompatibilitet kan føre til overdreven friksjon og ubalansert trykk i leddet, noe som fører til slitasje og forkalkning.

Kliniske funn

Hovedklagen ved patellofemoral artrose er smerte. Hver gang du beveger kneet, vil det være smerte og ømhet som stråler ut til forsiden av kneet. Spesielt smertene dine:

Bruk av trapper,
Sett på huk,
Sitter og står opp for bønn,
Bruker en tyrkisk toalett,
Og i senere tilfeller vil det øke når man reiser seg fra en stol og går rett.

Hvis sykdommen utvikler seg for mye, du kan høre gnidnings- og snublelyder fra kneet, som folk ved siden av deg vil høre.

Behandling

Ikke-kirurgisk behandling

Det behandles vanligvis som kneartritt. Målet med behandlingen er å redusere smerte og redusere knefunksjoner. Pasienttilfredshet er hovedprinsippet.
I de tidlige stadiene av forkalkning brukes ikke-kirurgiske metoder;
Trening, støtteapparater, livsstilsendringer og annet. Ikke-kirurgiske behandlingsmetoder består av fire hovedoverskrifter: Endring av livsstil; Det er nødvendig å begrense aktiviteter som forverrer situasjonen, som å gå i trapper, sykle eller bøye kneet. De fleste, om ikke alle, pasienter er overvektige og bør få hjelp til å gå ned i vekt. Belastningen og belastningen på kneet bør reduseres ved å gå ned i vekt. Vekttap bør først starte med et diettprogram.
Trening; Den har som mål å øke leddbåndet og muskelstyrken rundt kneet. Knebøy og bruk av trapper reduseres Støtteutstyr; Knestøtter kan gi midlertidig lindring.
Andre metoder; Varme-kalde påføringer, elastiske bandasjer og intra-knebruskinjeksjoner kan gi midlertidig lindring.

Medikamentelle behandlinger

Det finnes mange typer medikamentell behandling, men ikke alle pasienter får det samme respons. Legen din vil ta et valg basert på din situasjon.

Anti-inflammatoriske legemidler; Disse typer smertestillende midler er vanligvis førstevalget. Det forventes å redusere hevelse og smerte. Men bruk av disse stoffene gjennom hele livet kan forårsake noen bivirkninger.
Glukosaminer og kondrotinsulfater; Slike orale tilskuddstabletter kan redusere smerte. De kan være nyttige i tilfeller av tidlig debut forkalkning. Disse stoffene regnes som kosttilskudd og kan brukes ved noen sykdommer med anbefaling fra en lege. Disse stoffene øker mobiliteten og reduserer smerte. For å få effekt av disse tilsetningsstoffene er det nødvendig å bruke dem kontinuerlig i minst 2-3 måneder.
Kortikosteroider; De er kraftige antiinflammatoriske legemidler og injiseres i kneet. Disse gis ved moderate til sterke smerter. De kan være til stor hjelp hvis det er hevelse. Disse legemidlene bør administreres i begrenset antall. Det innebærer også noen risikoer; Økning i infeksjon og bruskskader
Viskosupplementering-Intra-Knee Brusknåler-; Kunstige bruskvæsker kan injiseres i kneet, noe som øker smøreevnen i kneleddet, reduserer friksjon og slitasje, noe som resulterer i redusert smerte og økte bevegelser.

Kirurgisk behandling

Hvis behandling med ikke-kirurgiske metoder ikke lykkes, kan kirurgi anbefales. Det finnes ulike typer kirurgi.

- Kondroplastikk; Artroskopisk rengjøres og glattes leddflatene.
- Korrigering av kneskålen; blemmer på begge sider av kneskålen Ved å gripe inn i maskene plasseres kneskålen i sporet.
- Brsktransplantater; Hos unge mennesker og de med små bruskdefekter kan brusktransplantasjon vurderes.
- Tibial Tuberositas Transfer; Målet her er å redusere friksjonen og slitasjen i sporet ved å flytte kneskålen. Ved å redusere trykket på patellene kan jevnere bevegelse i sporet oppnås.

Patellofemoral leddprotese; Her er en egen behandlingsplan for pasienter som ikke har nytte av ovennevnte behandlinger eller som vi ikke tror vil ha nytte. Brusk fjernes og en leddprotese, som vi kaller delvis, påføres patella-femoral sporet. Protesen består av metall og polyetylenplast. Hvis det er forkalkning i andre leddkomponenter i kneet, utføres total kneproteseoperasjon.

_{Les: 0}

Nylig lagt til