Spinal stenose (brokk) er en tilstand som forårsaker kompresjon av ryggmargen og nerverøttene som passerer gjennom den på grunn av innsnevring av kanalen mellom ryggvirvlene. Det er en veldig vanlig situasjon. Det forårsaker smerte, kramper, svakhet eller nummenhet ved kompresjon av ryggmargen og/eller nerverøttene. Avhengig av plasseringen av innsnevringen kan du kjenne disse symptomene i midje, ben, nakke, skuldre eller armer.
Generelt skyldes innsnevringen slitasjegikt, dvs. , «slitasje». Det er også mulig at skivene mellom ryggvirvlene buler eller at et stykke bryter av og legger press på nerven. Spinal stenose symptomer begynner vanligvis sakte og forverres over tid. Smerter i bena kan være så sterke at det er uutholdelig selv når du går korte avstander. Pasienter ønsker ofte å sitte eller bære en handlekurv som lener seg fremover for å lindre smerten eller prøve å redusere vekten ved å bruke en rullator.
HVA ER SPINAL STENOSE?
Spinal stenose er en tilstand i ryggraden eller innsnevring i flere områder. Det forekommer oftest i midjen eller nakken. På grunn av denne innsnevringen oppstår kompresjon i ryggmargen eller dens grener. Vanligvis har en person med denne sykdommen smerter som stråler fra hoften til benet, og denne smerten blir alvorlig når han står eller går, skyter mot midjen. Smerte kan komme raskere når man går i oppoverbakke eller går i trapper.
De sier vanligvis at de føler seg lettet ved å sitte eller lene seg over.
Smerte er et viktig problem, det er et funn. Det kan imidlertid være pasienter som har ryggmargsinnsnevring, men som ikke har smerter. Av denne grunn krever stenoser som ikke forårsaker noen symptomer ikke behandling.
HVORDAN OPPKOMMER STENHET I RYGGERMIDLET?
Noen mennesker er født med en liten ryggmargskanalen. Dette kalles "medfødt stenose". Men det oppstår vanligvis over tid på grunn av alder, som kalles "ervervet spinal stenose."
HVEM ER SPINAL STENOSER MEST OBSERVERT?
I de med medfødt trang ryggmargskanal
Kvinner
De som er 50 år eller eldre
De som har hatt en tidligere ryggradsskade eller operasjon
Noen medisinske tilstander kan forårsake spinal stenose. Disse inkluderer:
Artrose og beinsporer som utvikler seg etter hvert som vi blir eldre
Betennelse spondyloartritt (for eksempel ankyloserende spondylitt)
Spinaltumorer
Pagets sykdom
HVORDAN DIAGNOSSERES SPINAL STINHET?
Når du ser en revmatolog Han eller hun vil stille deg spørsmål om symptomene på denne sykdommen og din sykehistorie. Da vil du bli undersøkt. Disse spørsmålene er:
Er det nummenhet, svakhet, kramper, smerter eller problemer med å gå i bena, lårene eller føttene?
Stråler smerten nedover lengden på benet?
Er det noen avvik i tarm- og/eller blærefunksjonen? (Manglende evne til å holde på urin eller avføring)
Er det noe tap av seksuell funksjon?
De med delvis eller fullstendig lammelse av bena er alvorlige tilfeller. Det er nødvendig å oppsøke legevakten eller snarest konsultere en nevrokirurg eller ortoped (som spesialiserer seg på ryggradskirurgi).
Du bør konsultere en revmatolog, hjerte- og blodåresykdommer (som aneurisme, vaskulær okklusjon) , nervesystemlidelser som kan forårsake lignende symptomer. Det er den rette adressen for å skille mellom lidelser eller andre årsaker som hofte- og kneartritt.
Andre tester kan også utføres for å bekrefte diagnosen og bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden. Disse er:
Direkte røntgenbilder (røntgenbilder) av ryggraden; For å vise slitasjegikt, benfremspring og stenose i ryggraden
For å se kanalen inne i ryggraden mer detaljert; computertomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI),
ENMG (elektroneuromyogram) for å sjekke nervene som går til bena dine.
For å sjekke blodsirkulasjonen; Abdominal eller ben Doppler ultrasonografi kan utføres for å utelukke andre sykdommer som forårsaker lignende plager.
HVORDAN BEHANDLES SPINAL STRETCH?
Selv om det ikke finnes behandling for spinal stenose; Regelmessig trening, medisiner og i noen tilfeller kirurgi kan gi lindring. Det er mange feil som er gjort om diskusprolaps. For det første er ikke alle rygg- eller nakkesmerter et brokk. Derfor er det viktig å skille mellom andre sykdommer som kan være involvert. Med riktig diagnose; Behandlingen planlegges i henhold til pasientens funn. Så ikke alle hernierte skiver er like. Medisinering, hvile, smerteblokade, fysioterapi og rehabilitering er de vanligste behandlingene. Kirurgi forekommer kun hos én av ti pasienter blir implementert. Selv hos pasienter som planlegges for kirurgi, gis først medisiner (muskelavslappende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler-NSAII) og hvile i 7-10 dager.
Medikamenter: Acetaminophen (paracetamol) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.Steroide antiinflammatoriske legemidler (vanligvis NSAIDs - som ibuprofen eller naproxen) kan redusere smerte. I tillegg kan andre smertestillende/eller muskelspasmestillende medisiner foreskrives.
Kortisoninjeksjoner: Kortisoninjeksjoner direkte inn i området rundt ryggmargen kan gi store midlertidige, noen ganger permanente , lettelse. Disse injeksjonene gis vanligvis som en poliklinisk behandling i et sykehus- eller klinikkmiljø.
Kirurgiske: Pasienter hvis plager ikke forsvinner til tross for behandlingene som er anbefalt ovenfor og hvis plager gradvis forverres eller som har svært alvorlig nervetrykk, behandles med kirurgisk inngrep kalt "dekompresjon".Laminektomi kan utføres. I denne operasjonen tømmes kanalrommet for nervene og ryggmargen, og beinsporen og beindannelsen i ryggmargen elimineres. Deretter utfører leger ofte spinal fusjon (sammenføyning) av to eller flere ryggvirvler for å gi bedre støtte.
I følge resultatene fra mange nyere studier, kortsiktige resultater av kirurgi er Det er bedre enn ikke-invasive behandlinger. Men som alle operasjoner, har denne operasjonen noen risiko, selv om de er sjeldne, og resultatene kan variere. Disse risikoene; koagulasjonsdannelse i hjernen og/eller bena, avriving av vevet rundt ryggmargen, infeksjon og nerverotskade. Selv om kirurgi kan gi lindring, kureres ikke spinal stenose eller slitasjegikt og symptomene kan komme tilbake.
Trening: Regelmessig trening vil styrke musklene i armene og overbena (som hofte). adduktorer og bortførere, quadriceps). Denne balansen gir evnen til å gå på bakker og flate veier, samt kontroll over smerte. En fysioterapeut kan vise deg de riktige øvelsene.
KOMLIKASJONER VED SPINAL STRENHET
Spinal stenose kan forårsake sakte, men gradvis tap av styrke i bena. Selv om det ikke er muskelsvakhet, reduserer smerte livskvaliteten ved å forårsake begrensning i bevegelser, og kan være invalidiserende etter hvert som den skrider frem.
Å LEVE MED STRENHET i ryggraden:
Det finnes ingen definitiv behandling for en diskusprolaps. Men det er mye pasienten kan gjøre for å føle seg bedre. For eksempel:
Vær aktiv. Regelmessig trening er veldig viktig, så gjør tøyningsøvelser i 30 minutter minst tre ganger i uken for å styrke nakke-, midje- og ryggmuskulaturen uten å overanstrenge dem. Start med små bøyninger fremover. Etter hvert som du blir sterkere, legg til gange eller vanlig svømming.
Endre vanene dine. Unngå aktiviteter som tunge løft eller gå lange avstander som øker eller utløser smertene dine.
Konsulter legen din om alternative behandlinger som massasje eller akupunktur for å lindre smerte, samt smertestillende midler.
Bli kvitt overvekten din.
Punkter å huske på;
Sykdomshistorie er av stor betydning for diagnostisering.
Alle over 50 år er i faresonen.
>Alvorlighetsgraden av sykdommen varierer fra pasient til pasient.
Regelmessig trening er svært viktig for å holde musklene sterke og øke deres fleksibilitet.
Valget av behandling avhenger av alvorlighetsgraden av diskusprolapsen og hvor mye det påvirker livskvaliteten Varierer avhengig av situasjonen.
REVMATOLGENS ROLLE I BEHANDLING AV SPINAL STENINANS (HERIAN):
Spinal stenose påvirker alvorlig personens liv. En revmatolog stiller en differensialdiagnose av andre sykdommer som kan forveksles med denne sykdommen hos en person som har rygg- eller nakkesmerter. Etter riktig diagnose lager han en behandlingsplan. Dette bidrar til å lage en behandlingsstrategi som ikke bare medisiner, men også fysioterapi, algologi (smertebehandling-nerveblokkering) eller henvisning til operasjon.
Årsaker til spinal stenose (brokk). innsnevring av kanalen mellom ryggvirvlene Det er en kompresjon av ryggmargen og nerverøttene som går gjennom den. Det er en veldig vanlig situasjon. Det forårsaker smerte, kramper, svakhet eller nummenhet ved kompresjon av ryggmargen og/eller nerverøttene. Avhengig av plasseringen av innsnevringen kan du kjenne disse symptomene i midje, ben, nakke, skuldre eller armer.
Generelt skyldes innsnevringen slitasjegikt, dvs. , «slitasje». Det er også mulig at skivene mellom ryggvirvlene buler eller at et stykke bryter av og legger press på nerven. Spinal stenose symptomer begynner vanligvis sakte og forverres over tid. Smerter i bena fra korte avstander Det kan være så alvorlig at det er uutholdelig selv når du går. Pasienter ønsker ofte å sitte eller bære en handlekurv som lener seg fremover for å lindre smerten eller prøve å redusere vekten ved å bruke en rullator.
HVA ER SPINAL STENOSE?
Spinal stenose er en tilstand i ryggraden eller innsnevring i flere områder. Det forekommer oftest i midjen eller nakken. På grunn av denne innsnevringen oppstår kompresjon i ryggmargen eller dens grener. Vanligvis har en person med denne sykdommen smerter som stråler fra hoften til benet, og denne smerten blir alvorlig når han står eller går, skyter mot midjen. Smerte kan komme raskere når man går i oppoverbakke eller går i trapper.
De sier vanligvis at de føler seg lettet ved å sitte eller lene seg over.
Smerte er et viktig problem, det er et funn. Det kan imidlertid være pasienter som har ryggmargsinnsnevring, men som ikke har smerter. Av denne grunn krever stenoser som ikke forårsaker noen symptomer ikke behandling.
HVORDAN OPPKOMMER STENHET I RYGGERMIDLET?
Noen mennesker er født med en liten ryggmargskanalen. Dette kalles "medfødt stenose". Men det oppstår vanligvis over tid på grunn av alder, som kalles "ervervet spinal stenose."
HVEM ER SPINAL STENOSER MEST OBSERVERT?
I de med medfødt trang ryggmargskanal
Kvinner
De som er 50 år eller eldre
De som har hatt en tidligere ryggradsskade eller operasjon
Noen medisinske tilstander kan forårsake spinal stenose. Disse inkluderer:
Slitasjegikt og beinsporer som utvikler seg etter hvert som vi blir eldre
Inflammatorisk spondyloartritt (for eksempel ankyloserende spondylitt)
Spinalsvulster
Pagets sykdom
HVORDAN DIAGNOSTES SPINAL STENOSE?
Når du konsulterer en revmatolog, vil han stille deg spørsmål om symptomene på denne sykdommen og din sykehistorie. Da vil du bli undersøkt. Disse spørsmålene er:
Er det nummenhet, svakhet, kramper, smerter eller problemer med å gå i bena, lårene eller føttene?
Stråler smerten nedover lengden på benet?
Er det noen avvik i tarm- og/eller blærefunksjonen? (Manglende evne til å holde på urin eller avføring)
Er det noe tap av seksuell funksjon?
De med delvis eller fullstendig lammelse av bena er alvorlige tilfeller. til legevakten
Les: 0
