Med den aldrende befolkningen har artrose, det vil si forkalkning, blitt den vanligste sykdommen. Artrose kan ramme nesten alle ledd i kroppen. De viktigste av disse leddene er kneet og ryggraden. De mest ødeleggende effektene av leddgikt forekommer i kneet. Siden kneet er et av de mest belastede leddene og er direkte relatert til vekt, blir det utsatt for repeterende mikrotraumer. Over tid, spesielt hos kvinner, når den beskyttende effekten av østrogenhormonet forsvinner med overgangsalderen, oppstår kneartritt. Risikofaktorer for kneartritt inkluderer alder, kvinnelig kjønn, overvekt og overforbruk av kneet.
Mange forskjellige metoder brukes i behandlingen av kneartritt. Fysioterapi, kneinjeksjonsbehandlinger, kosttilskudd, antireumatiske smertestillende midler og kirurgi er ofte brukte behandlinger. Bortsett fra dette, kan spesielt pasienter som ikke får resultater med andre behandlinger henvende seg til ikke-vitenskapelige paramedisinske behandlinger (cupping, svart spisskummen, etc.) som et siste håp.
Vi har tre vesentlige ting i behandlingen av leddgikt i kneet; Pasienten bør ta godt vare på knærne, vektkontroll og trening. Dessverre er disse de mest forsømte i behandlingen av kneleddgikt. De siste årene har injeksjoner begynt å bli hyppig brukt ved kneleddgikt. Blant disse har kortison vært brukt i mange år. Na-hyalurinat, også kjent som hanekam blant publikum, påføres i en enkelt dose eller i 3 doser med intervaller. De siste årene har PRP-injeksjoner (platelet rich plasma) begynt å bli hyppig brukt. De har alle forskjellige virkningsmekanismer og bør brukes på rett pasient til rett tid. Kortison er et veldig kraftig antireumatisk legemiddel. Det utføres ikke i de tidlige stadiene av kneartritt; det bør foretrekkes i moderate eller avanserte tilfeller. Spesielt hvis det er væske i kneet (bursitt, effusjon) og pasienten har mye smerter, bør kortison foretrekkes. Hvis væsken i kneet dreneres ved hjelp av ultralyd, vil resultatet bli mye mer vellykket. Det kan gi en følelse av velvære i fire måneder til et år. Kortison kan gis som forberedelse til andre injeksjonsbehandlinger, spesielt PRP-behandling. Spesielt hvis smertene er sterke og det er væske i kneet, kan kortison gis først for å undertrykke pasientens smerter og PRP-behandling kan startes etter en stund. Dermed gjør PRP-behandling effektiv Pasienten opplever ikke smerte før den oppstår. NA-hyalurinat injeksjoner kan gis i 3 doser eller i en enkelt dose. Det er mest foretrukket i tidlige tilfeller, hvis det ikke er overflødig væske i kneet. Den dekker knebruskene, reduserer friksjon og slitasje. Det bør ikke brukes i avanserte tilfeller av forkalkning, da det ikke er effektivt. Siden PRP-behandling er en behandling som direkte tar sikte på å forbedre knebrusken, bør den foretrekkes spesielt ved milde og moderate forkalkninger dersom smertene ikke er sterke. Det kan også fungere delvis i avanserte tilfeller. Kortisonbehandling kan påføres minst 1 måned før PRP-behandling, og Na-hyalurinat-injeksjoner kan påføres med tette intervaller med PRP-behandling.
Kortisoninjeksjoner bør brukes med forsiktighet da de kan øke blodsukkeret og blodtrykket . Hvis det gjøres ofte, kan det føre til vektøkning. Det bør huskes at det kan være en allergisk respons på Na-hyalurinat-injeksjoner. Blant disse injeksjonsbehandlingene bør PRP være førstevalget fordi det ikke har noen bivirkninger og kan være effektivt i alle stadier av forkalkning. I tilfeller hvor smertene er svært sterke, kan kortison gis først og PRP-injeksjoner kan startes minst en måned senere. Injeksjoner må gjøres under ultralydveiledning. Ellers er det i 50 % av tilfellene at kanylen ikke er plassert på riktig sted.
Det bør ikke glemmes at disse tre injeksjonsbehandlingene bør kombineres med de tre essensielle for leddgiktbehandling. Med andre ord, etter disse injeksjonsbehandlingene må pasienten gjøre øvelsene som er gitt ham, hvis han er overvektig, må han gå ned i vekt eller i det minste ikke gå opp i vekt, og han må unngå aktiviteter som vil belaste kneet.
Les: 0
