Selv om det første som kommer til folk når de snakker om in vitro fertilisering (IVF) er en baby i et reagensrør, er det som faktisk nevnes her realiseringen av befruktning ved å kombinere reproduksjonscellene tatt fra den vordende mor og far i laboratoriemiljø. Verdens første vellykkede in vitro-baby ble født i England i 1978. Dermed ble det gjort et gjennombrudd innen reproduksjonsmedisin og mange mennesker, som virket umulige å få barn for 30-40 år siden, var i stand til å bli gravide takket være denne metoden. I dag brukes denne metoden ikke bare ved graviditet, men også for å skaffe embryoer som ikke bærer sykdommen i par med noen genetiske sykdommer, og for å sikre graviditet til genetisk like søsken i tilfeller der transplantasjon er nødvendig. Det anslås at omtrent 6 millioner babyer har blitt født med IVF-teknologi til dags dato.
HVA ER in vitro fertilisering (IVF), HVA ER ICSI (MIKRINJEKSJON)?
Fra den vordende mor Friske egg, utviklet ved hjelp av medikamenter, samles under ultralyd og kombineres med sæd fra faren i laboratoriemiljø for å sikre befruktning. For hvert egg tas 50 000-100 000 sædceller og legges i samme beholder. Det forventes at en av sædcellene i samme beholder vil gå inn i egget og utføre befruktning. De befruktede eggcellene deler seg og utvikler embryoet. Embryoer kontrolleres hver dag og får vokse under laboratorieforhold i 2-5 dager. De utviklende embryoene plasseres deretter i livmoren.
I behandling med mikroinjeksjon (ICSI), i motsetning til standard in vitro fertiliseringsbehandling, injiseres en sædcelle i hvert egg under et spesielt mikroskop og embryoene ventes på utviklingen. . ICSI utføres vanligvis ved alvorlig mannlig infertilitet. Hos slike menn er antallet friske sædceller svært lavt, eller selv om det ikke er sæd i sæden, hentes sæd fra testiklene kirurgisk. Den brukes også på par der den vordende mor er over 38 år, hvor et lite antall egg oppnås, og hvor befruktning eller graviditet ikke kan oppnås med standard in vitro-befruktningsbehandling.
I HVILKE TILFELLER UTFØRES IVF?
-
Hvis det er blokkering eller skade i rørene
-
Hvis Ovarialreserven er lav
-
Ved eggløsning hvis det er et problem
-
Hvis det er endometriose eller sjokoladecyste
-
Hos pasienter hvis rør har blitt bundet eller fjernet før
-
Hvis det er et problem med sædproduksjon, struktur og/eller funksjon
-
Hvis graviditet ikke kan oppnås til tross for å prøve andre metoder
-
Hvis det er et genetisk problem og du ønsker å ha en graviditet som ikke er påvirket av dette problemet
-
I sykdommer som krever vevstransplantasjon, få et søsken med lignende genetisk struktur og bruke vevet fra ham/henne til transplantasjon
-
Fryse embryoer hos pasienter som skal behandles for kreft og oppbevaring av dem for fremtidig graviditet
-
Fryse ned embryoer for fremtidig graviditet hos kvinner som utsetter å få barn på grunn av karriere eller andre årsaker. lagring
ER DET RISIKO OG KOMPLIKASJONER VED in vitro fertiliseringsbehandling?
Som med alle behandlinger, er det noen risikoer ved in vitro fertiliseringsbehandling. Disse er:
-
Flergraviditet
-
Sport
-
For tidlig fødsel, abort fødselsvekt
-
Ektopisk graviditet
-
Blødning på grunn av egguttak, infeksjon, tarm-blære-vaskulær skade
-
OHSS: Det er en generelt mild tilstand som utvikler seg på grunn av sprekkdannelse av mange egg samtidig, som forårsaker forstørrelse og hevelse i eggstokkene, blemmer i magen, magesmerter, kvalme, oppkast , og vektøkning, men krever noen ganger sykehusinnleggelse og behandling.
-
Økt risiko for enkelte kreftformer på grunn av langvarig og høydosebruk av medikamenter som følge av tilstanden som forårsaker infertilitet
-
På grunn av behandlingsstress, noen psykologiske problemer
ER IVF-BABY RELIGIØST MÅL?
Islam oppmuntrer til ekteskap og å få barn.
“Ekteskap er fra min sunnah. Den som ikke handler i henhold til min sunnah, er ikke fra meg. Bli gift! For jeg vil være stolt over din skare mot andre nasjoner. Den som har økonomiske midler bør gifte seg umiddelbart. Hz. Muhammad (fvmh)”
Han befaler også å bli behandlet for sykdommer.
“Bli behandlet, o Allahs tjenere. Fordi Gud skaper alt han skaper. Han har definitivt laget en kur (kur) for sykdommen. En sykdom er imidlertid et unntak. Det er høy alder. Hz. Muhammad (PBUH)”
Medlemmene av presidentskapet for religiøse anliggender og det øverste rådet for religiøse anliggender har tatt følgende beslutning om dette spørsmålet:
Dato: 05/01/2002
Kvinner eller kvinner Hvis graviditet ikke er mulig ved naturlig samleie på grunn av en defekt hos mannen;
Egget og sædcellene som skal befruktes må begge tilhøre de gifte ektefellene, dvs. , ingen av dem tilhører en utlending;
Den befruktede Egget utvikler seg i ens egen livmor (i livmoren til partneren som eier egget), ikke i en annen kvinnes livmor;
Denne prosessen krever begge foreldrene; Det er medisinsk bevist at det ikke vil ha en negativ innvirkning på den materielle, åndelige og mentale helsen til barnet som skal fødes; Det er ingen skade, i form av islamske bestemmelser, i å sikre graviditet for gifte kvinner som ikke er i stand til å bli gravide og bli mødre på en normal måte, gjennom ulike medisinske midler.
Å oppnå en kvinnes graviditet med en annen kvinnes egg eller sæd fra en annen utenlandsk mann enn mannen hennes. Det er ikke tillatt fordi det krenker menneskelige følelser og bærer elementer av utroskap.
HVORDAN GÅR PROSESSEN ARBEID?
En behandlingsøkt ved prøverørsbefruktning. Det tar ca 15-17 dager. Flere behandlingsøkter kan være nødvendig.
Første intervju
-
Kandidater for mor og far vurderes separat
-
Livsstilsendringer, vektkontroll, ernæringsanbefalinger gis
-
Det innhentes informasjon og det gis anbefalinger om bruk av sigaretter, alkohol, medisiner, stoffer osv.
-
Kvinnen vurderes ved undersøkelse, ultralyd, livmorfilm og noen blodprøver
-
Mannen vurderes ved sædprøve
-
In vitro-fertilisering er egentlig Svaret på spørsmålet "må det gjøres?" er bestemt.
-
Informasjon er gitt om alternative behandlinger (vaksinasjon osv.) Forholdsregler tas for disse problemene ved å utføre noen tester før man blir gravid
-
Det gis veiledning før graviditet (ernæring, folsyre, vaksiner, osv.)
-
Pasienten er informert om behandlingene og suksessratene
-
Behandlingsplanen fastsettes
Tester for kvinner
-
Blodgruppe, fullstendig blodtelling, noen blødnings-koagulasjonstester
-
Hormon tester som FSH, LH, Estradiol, Prolaktin, Progesteron, TSH.
-
HBsAg, antiHBs, antiHCV, Rubella IgM-IgG, Toxoplasma IgM-IgG tester for foreløpig identifikasjon av aktuelle infeksjoner eller immunitet.
-
Hvis det anses nødvendig, kan undersøkelser for andre systemiske sykdommer, mikrobiologiske og genetiske tester legges til.
Ovariestimulering
-
Vanligvis startes eggforsterkende injeksjoner på den 2. eller 3. dagen av menstruasjonen (hvis ultralyd og tester er normale)
-
Ved in vitro fertiliseringsbehandling utføres kvinnens ultralyd og hormonprøver på bestemte tidspunkter Tett oppfølging er viktig både for å øke suksessen og for å sikre behandlingens sikkerhet. Eggutviklingen overvåkes med ultralyd og/eller blodprøver med 2-3 dagers intervaller.
-
Når eggene når en viss størrelse og modenhet, oppstår et egg som knekker. er gitt. For å få egg av god kvalitet er det ekstremt viktig for pasienten å få sprøyteskuddet til angitt tid og være i sentrum for egguttak til angitt tid.
-
Egginnsamling finner sted omtrent 36-37 timer etter at nålen er ferdig. Noen ganger, selv om antallet egg er høyt, kommer ingen eggceller ut av dem. En av de viktigste årsakene til denne situasjonen er at pasienten fikk sprøyteskuddet på feil tidspunkt.
Egginnsamlingsprosedyre
-
Dette er en smertefull prosedyre som utføres under narkose. Av denne grunn må pasienten være sulten i 6-8 timer
-
Eggoppsamling utføres vaginalt under ultralydveiledning. En tynn nål settes inn i folliklene sett på ultralyd og væsken i folliklene trekkes ut. Den oppsamlede væsken sendes til laboratoriet. Væsken undersøkes under et mikroskop og eggene i den blir funnet og samlet. Noen ganger blir det ikke funnet egg i denne oppsamlede væsken. I dette tilfellet er folliklene Den vaskes flere ganger med en væske for å prøve å finne egg. Og denne prosessen gjøres én etter én for hver follikkel.
-
Prosessen tar omtrent 20–30 minutter
-
Etter at prosedyre tar pasienten noen minutter Etter å ha oppholdt seg på sykehuset i ca. en time, settes noen medisiner i gang og skrives ut.
-
I løpet av de neste 3 dagene blir pasienter tilkalt og informert om hvor mange modne egg som ble tatt og hvor mange som ble befruktet og utviklet.
-
Hvis et tilstrekkelig antall egg ikke utvikles, hvis eggene klekkes tidlig, hvis en overdreven antall egg utvikles og det er fare for OHSS, kanselleres eggsamlingsprosessen i enkelte spesielle tilfeller. Behandlingen avbrytes.
Befruktning
-
Eggene som kommer til laboratoriet blir utsatt for noen spesielle prosesser, og de modne er selektert
-
p>
-
Under egguttak gir den vordende far også sæd. For dette kreves 3-5 dager med seksuell avholdenhet før eggsamlingsprosessen. Sædceller gis av den kommende faren gjennom onani i en spesiell beholder i sæddonasjonsrommet klargjort for den mannlige pasienten. Deretter velges sæd av høyeste kvalitet for prøverørsbefruktning ved å gå gjennom ulike prosesser i laboratoriet og egget befruktes med sæd i laboratoriemiljøet. Hos menn som ikke har sædceller i sæden, brukes sæd som er hentet kirurgisk fra testikkelen.
-
Ikke hvert egg som samles inn kan bli befruktet. Gjennomsnittlig befruktningsgrad er 70-75%. Så hvis 10 egg blir tatt, vil gjennomsnittlig 7-8 av dem bli befruktet. Mens noen par har en høyere befruktningsrate, kan det i noen par ikke være noen befruktning på grunn av abnormiteter i egget eller sædcellene.
-
Embryoer som utvikler seg fra befruktede egg blir fulgt av embryologer
-
Kvalitetsembryoer velges og overføres vanligvis til livmoren på den tredje eller femte dagen (blastocyst) (mellom 2-6 dager).
-
Hvilken dag vil overføringen finne sted Det avhenger av antall embryoer, deres kvalitet og pasientegenskaper. Det bestemmes ved å se på kriterier som kvinnens alder, årsaken til in vitro fertiliseringsbehandling, resultatene av tidligere forsøk, antall utviklende embryoer, embryoutviklingskarakteristika og daglig utviklingshastighet, om preimplantasjonsgenetisk diagnose vil bli utført eller ikke. .
Les: 0
-
