Hva er viktigheten av mellomørebetennelse med effusjon og å bli informert om mellomørebetennelse med effusjon?
Otitis media med effusjon er en sykdom som oftest sees i barndommen (småbarnsalderen) og barndom). Den vanligste øresykdommen i barndommen etter akutt mellomørebetennelse er mellomørebetennelse med effusjon. Dens største betydning er at det er den første årsaken til hørselstap sett i barndommen. Siden barn trenger hørsel for å lære å snakke, forårsaker dette hørselstapet som oppstår i de tidlige stadier av livet også taleforsinkelse eller svekkelse. For det andre er mellomørebetennelse med effusjon en stille sykdom. Spesielt hos barn som ikke gjennomgår rutinemessige kontroller, er symptomene som vil advare familien svake inntil hørselstap oppstår. Faktisk, når hørselstap oppstår, blir det ganske ofte tolket som "oppmerksomhetssvikt". Å ha familiekunnskap om mellomørebetennelse med effusjon gjør det lettere å gjenkjenne sykdommen. For det tredje er det i dag mange dilemmaer åpne for tolkning ved behandling av mellomørebetennelse med effusjon. Av denne grunn, mer enn noen sykdom, trenger legen samarbeidet fra familien - og pasienten, hvis gammel nok til å forstå - for å bestemme den ideelle behandlingsplanen. I tillegg har oppfølging en viktig plass i behandlingen av mellomørebetennelse med effusjon, i dette tilfellet vil bekymringen for følelsen av å «sitte uten å gjøre noe» som kan oppstå hos foreldre avta etter hvert som de blir informert om sykdommen.
Hva er symptomene på mellomørebetennelse med effusjon?
Otitis media med effusjon i barndommen er en stille sykdom. Vanlige symptomer er rastløshet, atferdsendringer, hørselstap i senere perioder, taleforsinkelse og talevansker. Noen barn med ørebetennelse med effusjon kan oppleve øreverk når de er forkjølet. Det manifesterer seg som hørselstap, ufølsomhet for lyder, ikke å reagere når man ringer bakfra, og for eldre barn, skru opp volumet på fjernsynet eller se nøye på fjernsynet.
Hvordan er mellomørebetennelse med effusjon diagnostisert?
Diagnosen stilles for det meste ved rutineundersøkelse. Ved diagnose, otoskopi eller autoendoskopi (trommehinnen undersøkes ved å senke lyset med otoskopet eller endoskopet) n eksamen) er første trinn. Systemet kalt pneumatisk otoskop, som gjør det mulig å påføre positivt eller negativt trykk på trommehinnen under undersøkelsen, gjør det lettere å stille diagnosen. Otomikroskopi, det vil si å undersøke trommehinnen med et mikroskop, øker også den diagnostiske verdien. Testen som ofte brukes i diagnose og oppfølging er å registrere på papir vibrasjonen forårsaket av en lydbølge gitt gjennom øregangen på trommehinnen. Denne testen kalles Impedansmetri eller Tympanometri. Men selv om tympanometri nesten alltid viser at mellomøreventilasjon er normal, bør man huske på at den skrå (type B) kurven, som viser begrensning av trommehinnebevegelser, ikke alltid beviser tilstedeværelsen av væske i mellomørets hulrom .
Øre (ventilasjon) Hva er ) slange? Hva er hensikten med innsetting av rør? Hvordan fungerer det?
Ventilasjonsrør er laget av inerte materialer som teflon, silastic og gull, har et hull i midten hvor luft kan komme inn i øret, og er små (1) rør som er bredere foran og bak. -2 mm diameter) sylindre. Årsaken til sondeinnsetting er at trommehinnen reparerer seg selv 48-72 timer etter at væsken i mellomøret er trukket ved å skrape opp trommehinnen og effusjonen skjer igjen i løpet av kort tid.Etter sondeinnsetting går hørselen umiddelbart tilbake til pre-sykdommen. periode reduseres mengden CO2 i mellomøret, mengden O2 øker og CO2- og O2-nivåene normaliseres, endringer i mellomørets slimhinne i de påfølgende periodene reverseres fullstendig og sekresjonen normaliseres. Hovedformålet med slangeinnsetting er å sikre at hørselen blir normal igjen, for å beskytte barnet mot permanent hørselstap, og for å forhindre fremveksten av taleproblemer. Innsetting av rør bør betraktes som en forebyggende intervensjon snarere enn en kurativ. For når vi forlenger oppfølgingen i mer enn 3 måneder, vil noen av effusjonene gro av seg selv. Slangeinnsetting forhindrer imidlertid forlengelse av hørselstap og utvikling av mulige taleproblemer relatert til det, samt fremveksten av permanent hørselstap av indre øretype, som sjelden kan oppstå i løpet av mellomørebetennelse med effusjon, og strukturelle problemer slik som atrofi (fortynning) av trommehinnen, kollaps lomme og fullstendig kollaps av trommehinnen. Den har som mål å forhindre utvikling av funksjonshemninger. En signifikant reduksjon i frekvensen av øresykdommer er observert hos voksne som tilbrakte barndommen etter at ventilasjonsrør ble mye brukt i alle land, sammenlignet med voksne som tilbrakte barndommen før installasjonen av ventilasjonsrør ble utbredt.
Hvordan settes ventilasjonsrør inn?
Selv om det er en prosedyre som enkelt utføres under lokalbedøvelse i undersøkelsesrommet hos voksne, utføres den under generell anestesi hos barn. I dette tilfellet gjøres slangeinnsetting på operasjonsstuen mens en anestesilege har bedøvet og overvåket barnet. Anestesi varighet er omtrent 5 til 10 minutter. Uten noe eksternt snitt nås trommehinnen gjennom øregangsåpningen og det lages hull med et lite snitt.Den eksisterende væsken trekkes vanligvis ut med en aspirator og ventilasjonsslangen plasseres i dette hullet. Du kan forlate sykehuset etter to timer. Barn under tre måneder og barn med kroniske lidelser som hjerte- og lungesykdommer eller cerebral parese kan bli på sykehuset over natten.
Hva skal et barn med en slange i øret gjøre?
Barn føler ikke røret og føler ingen smerte. Barn med ventilasjonsrør bør imidlertid beskytte ørene mot vann mens de svømmer og bader. Vaselinbomull eller ørepropper kan brukes til dette. Perth/Australia eller Atlanterhavskysten/U.S.A. I regioner der svømming er en del av folks liv, som å bruke antibiotikadråper etter svømming i stedet for å beskytte øret mens du svømmer, er alternativer som å bruke antibiotikadråper etter svømming også på agendaen.
Når og hvordan fjernes sonden?
Ventilasjonsslanger støtes ut av trommehinnen og faller ned i øregangen etter gjennomsnittlig 6-8 måneder. Ved oppfølginger med månedlige eller annenhver måned etter innsetting av sonde, ser man at sonden er utstøtt og tas vanligvis ut av øregangen av legen. Noen ganger faller den ut av øregangen av seg selv. To år etter innsetting av rør, fjernes eventuelle gjenværende rør i trommehinnen av legen. Denne prosedyren utføres i narkose på operasjonsstuen hvis barnet er ungt, eller på undersøkelsesrommet hvis barnet er eldre.
Gjenter sykdommen etter at sonden er fjernet? >
Det kan hende. Ett ventilasjonsrørinnlegg er kurativt for 90 % av barna, og selv om væske oppdages i mellomøret senere, vil det kureres med medisiner. Hos 10 % av barna er det imidlertid nødvendig å re-intubere. Denne frekvensen øker til 25 % for barn under to år når det første røret settes inn. Barn som trenger en ny intubasjon krever ofte gjentatte intubasjonsforsøk frem til fylte åtte år. Av denne grunn kan disse barna utstyres med et "T-rør" for andre gang, som har et lengre opphold i trommehinnen.
Aotitis media er retensjon av serøs eller mucoid væske i mellomøret. i mer enn 3 måneder I utviklede land er det viktigste hørselstapet hos barn hørselstap Det er årsaken til øretap og topper mellom 2-5 år I det normale øret skiller mellomøreslimhinnen konstant ut væske og denne væsken slippes ut i nesegangene gjennom det eustakiske rør. Ethvert problem med overdreven sekresjon eller utskillelse av denne væsken fører til at denne væsken samler seg i mellomøret, noe som fører til mellomørebetennelse med effusjon.
Akutt mellomørebetennelse forårsaker effusjon ved både å øke væskeutskillelsen og redusere utfloden. Dysfunksjon (nesepassasje) i Eustachian-røret på grunn av en hvilken som helst årsak kan også føre til effusjon.Mellomørebetennelse med effusjon forårsaker ingen plager og kan ses tilfeldig ved undersøkelse. Den viktigste klagen er hørselstap.Selv om eldre barn klager over hørselstap, er foreldre, lærere og omsorgspersoner vanligvis de første som legger merke til det. Hos små barn kan det eneste symptomet være forsinket tale eller atferdsproblemer. Et annet symptom er en følelse av blokkering i øret, som er et tegn på lek med ørene hos små barn. Under undersøkelsen observeres en matt grå og gul trommehinne med redusert bevegelse. Noen ganger kan et luftvæskenivå eller små luftbobler observeres.
Det første trinnet i behandlingen er medisinering. For dette formål antibiotika, kortison. dekongestanter og antihistamnika brukes. Etter medikamentell behandling observeres pasientens respons på behandlingen ved undersøkelse og tympanometri. I tillegg undersøkes andre problemer som adenoider som forårsaker dette. Hvis det ikke er respons på behandlingen, bør kirurgisk behandling vurderes Kirurgisk behandling innebærer å fjerne adenoid, hvis noen, og la øret ventilere. rør er festet til trommehinnen. Disse rørene er korttidsrør (Grommet) de forblir i membranen i opptil 12 måneder, langtidsrør (T-rør) forblir i membranen i flere år.
Les: 0
