Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) sees hos 4-8 % av barna, noe som betyr at minst ett eller to barn med ADHD kan sees i en klasse på 25-30 personer. Selv om det er en tilstand som nettopp begynner å bli anerkjent av samfunnet, har den faktisk vært kjent i lang tid og hundrevis av nye studier publiseres hvert år om sykdommen og dens behandling.
Hjerne- basert sykdom, som antas å være hovedsakelig genetisk, er relatert til hjernen som regulerer og administrerer visse funksjoner.Det er et syndrom. Disse delene av hjernen er regioner som generelt inneholder svært viktige funksjoner som oppmerksomhet, konsentrasjon, hukommelse, motivasjon, impulsivitet, hyperaktivitet, organisering og sosiale ferdigheter.
DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). I følge den statistiske håndboken) kreves tilstedeværelse av minst 6 symptomer hos de under 17 år og minst 5 symptomer hos de over 17 år for diagnose. Hos barn må disse symptomene være til stede i 6 måneder eller lenger og må være tydelige fra jevnaldrende. Det finnes to typer klinikker; 1. Oppmerksomhetsunderskudd dominant type 2. Hyperaktiv/impulsivitet dominant type.
Barn med ADHD bør konsulteres av en barnepsykiater, pedagog, spesialist i barneutvikling, klinisk psykolog, skolerådgiver, mor og far, barnelege, ved behov Det bør vurderes på en tverrfaglig måte sammen med barnenevrolog Etter at nødvendige undersøkelser er gjennomført kan det være nødvendig å bruke noen medisiner som kan foreskrives spesifikt for ADHD av barnepsykiateren, dersom det er klinisk nødvendig.
Medikamenter brukt i behandlingen av ADHD. Hva er bivirkningene?
Medikamenter som brukes i behandlingen av oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelser er effektive for behandling av oppmerksomhetssvikt, men kan også ha bivirkninger. Bruk av medisiner for oppmerksomhetssvikt eller hyperaktivitet anbefales ikke med mindre det er nødvendig. Velkjente bivirkninger av disse stoffene er: søvnproblemer, nedsatt appetitt, vekttap, økt blodtrykk og hjertefrekvens, svimmelhet, hodepine, magesmerter, rebound-effekt, irritabilitet, irritabilitet.
Før du starter ADHD-behandling Hva bør gjøres med hjertet?
Medisin til et barn diagnostisert med ADHD Hvis hjertebehandling planlegges igangsatt, bør historien til individer i familien med hjertesykdom (som plutselig død) tas, en detaljert fysisk undersøkelse bør utføres, barnet bør spørres om brystsmerter, besvimelse, hjertebank, svimmelhet og historien om medfødt hjertesykdom bør stilles spørsmål ved. Etter at hjertefrekvens og blodtrykk er kontrollert av barnelegen og den fysiske undersøkelsen er fullført (tilstedeværelse av arytmi eller bilyd ved å lytte), bør pasientens elektrokardiografi (EKG) tas og barnekardiologen bør konsulteres før du starter medikamentet.
Hva er de mulige hjertebivirkningene som kan oppstå ved bruk av ADHD-medisiner?
FDA (Food and Drug Administration) Kardiovaskulær bivirkninger som slag, hjerneslag, hjerteinfarkt og plutselig hjertedød er assosiert med bruk av ADHD-medisiner Selv om det ikke er påvist en klar sammenheng mellom effektene, anbefales det at pasienter som skal bruke disse legemidlene og bruker dem for tiden bør følges nøye med tanke på hjertefrekvens, blodtrykk og hjerterytme. Det finnes kliniske studier som rapporterer assosiasjonen av Adderall, brukt i alderen tre og eldre, med plutselig hjertedød, spesielt hos de under 21 år.
Denne gruppen av sentralstimulerende stoffer. kan øke blodtrykket og hjertefrekvensen. I systemet der legemiddelbivirkninger av pasienter som bruker ADHD-medisiner registreres, ble det rapportert om plutselige dødsfall hos 300 personer, og 25 av dem ble oppgitt å være rusrelaterte. Strukturell hjertesykdom ble også påvist i obduksjonen av noen av disse 25 tilfellene. Medikamentrelaterte brystsmerter, hjerteinfarkt, hjerneslag eller lammelser og hjertearytmi ble rapportert i 26 tilfeller. Med andre ord anbefales tett overvåking av en pediatrisk kardiolog før og under bruk av denne gruppen medikamenter.
I henhold til AHA (American Heart Association, 2008) og American Academy of Pediatrics (APA) retningslinjer , som er gyldige over hele verden, anbefales EKG-screening (Klasse IIA anbefaling, bevisnivå C) hos barn Det utføres en nøye fysisk undersøkelse når det gjelder strukturelle hjertesykdommer, og hvis det er en bilyd, en familieanamnese. av hjertesykdom, hypertensjon, hjertebank, arytmi, besvimelse eller tegn på Marfans syndrom, må en barnekardiolog konsulteres. Det anbefales å utføre ekkokardiografi.
Hvilke barn som bruker ADHD-medisiner bør henvises til barnekardiolog og når? Barn som har hjertefrekvens, som antas å ha en arytmi, som har klager på hjertebank, besvimelse, brystsmerter eller svimmelhet, som har en familiehistorie med hjertesykdom, eller som har et rytmeproblem i familien, spesielt hos førstegradsslektninger, bør vurderes av en pediatrisk kardiolog før og etter behandlingsstart. Når man ser på de kliniske studiene og registreringene av legemiddelbivirkninger, bør faktisk alle barn med ADHD ha en hjertesjekk og tett hjerteovervåking. Faktisk bør disse oppfølgingene utføres av erfarne spesialistleger som har minst 3 års pediatrisk kardiologisk erfaring og som følger denne pasientgruppen av barn. Etter å ha evaluert pasienten, bør legen informere familien i detalj og forklare familien i detalj hva de skal gjøre under barnets behandling. Barnepsykiateren som vurderer barnepasienten som planlegges å starte medisinering for ADHD, bør overvåke saken ved å holde seg i nært samarbeid og kommunikasjon med barnekardiologen og familien bør informeres ved hvert besøk.
p>
Les: 0
