De er ufrivillige, ufrivillige, spontane sammentrekninger av musklene i øyet, munnen og noen ganger nakkeområdet, gang på gang. Ansiktsrykninger begynner vanligvis rundt øynene og sprer seg deretter til andre ansiktsmuskler rundt munnen. Mens rykninger forekommer svært sjelden i begynnelsen, blir de hyppigere senere. Rykninger øker for det meste under tretthet, stress, angst og spenning, og avtar under hvile og søvn.
Generelle kjennetegn ved ansiktsrykninger: denne sykdommen100 000 Det sees hos 14-15 kvinner og 7-8 personer av 100 000 menn. Selv om de er mest vanlige mellom 40 og 60 år, er forekomsten opptil 40 per 100 000 mennesker i 70-årene. Kvinner rammes dobbelt så ofte som menn. Familiær overføring er rapportert hos 1-2 % av alle ansiktsrykninger.
Kliniske trekk ved ansiktsrykninger: Ansiktsrykninger er en kronisk sykdom med intermitterende bevegelser, og pasienter lider av smertefrie, repeterende, forbigående skjelvende bevegelser i ansiktsmuskulaturen, nevner de. Intermitterende uregelmessige sammentrekninger forekommer i musklene på den ene siden av ansiktet, og disse sammentrekningene begynner i musklene rundt øynene på den ene siden, og vises deretter i musklene rundt munnen og noen ganger også i nakkemusklene. Disse ufrivillige bevegelsene kan ikke stoppes av pasienten, spesielt de øker under spenning, angst, tale, tygging og anstrengelse, og kan observeres i 80 % av tilfellene under søvn
Årsak og dannelse av rykninger i ansiktet: Ansiktsrykninger er klassifisert i to grupper:
1: Primære ansiktsrykninger: Det generelle kjennetegn ved denne typen ansiktsrykninger er at det ikke er noen lammelse av ansiktsnerven på samme side, det er ingen andre lesjoner enn arterielle kompresjon, og den har et kronisk forløp. Hos slike pasienter legger en arterie press på ansiktsnerven og forhindrer den fysiologiske overføringen i nerven, og forårsaker rykninger 2: Sekundære rykninger i ansiktet Vanligvis er andre underliggende sykdommer ansvarlige for rykninger i ansiktet; (Hodetraumer, hjernesvulster, cerebrovaskulære sykdommer, multippel sklerose)
Diagnose av rykninger i ansiktet: En omfattende nevrologisk undersøkelse: å observere bevegelsene til ansiktsmuskulaturen ved rykninger i ansiktet er svært viktig ved diagnostisering av denne sykdommen. Pasientens prat eller begeistring er Det gjør rykningene, som er utseendet til steinen, synlige. Nevrologisk undersøkelse er vanligvis normal ved primære ansiktsrykninger. På den annen side, i sekundære rykninger, kan sykdommen forårsake nevrologiske funn relatert til kompresjon av lillehjernen eller andre tilstøtende hjernestammenerver. Brain Magnetic Resonance (MRI) teknikk, en av bildediagnostiske metodene for diagnose, avslører årsaken til både primære og sekundære ansiktsrykninger. Ved bruk av denne teknikken er det spesielt viktig å gjennomføre forskning og undersøkelse av ansiktsnerven.
3: EMG (elektromyelografi) teknikk, en av de fysiologiske ledningsstudiene av ansiktsnerven, er viktig for å skille ut noen sykdommer som etterligner denne ansiktsnerven.
Differensialdiagnose av rykninger i ansiktet:
1: Ansiktsstikk: Det er tilstedeværelsen av lignende ufrivillige bevegelser i andre muskler i kroppen enn ansiktsmusklene. Dens forskjell fra hemifacial spasmer er delvis undertrykkelse av bevegelser.
2: Blefarospasme: Den skilles fra hemifacial spasmer ved involvering av bilateralt symmetriske og synkrone øyemuskler.
3: Oromandibulær dystoni: repeterende og Det er kontinuerlige sammentrekninger, øyemusklene er ikke involvert.
4: Ansiktsmyokymi: Dette er kontinuerlige og bølgelignende ufrivillige sammentrekninger i ansiktsmusklene.
5: Tardiv dysnesi: Stereotypiske bevegelser i ansikt, nakke og våpen. Torsobevegelser og ansiktsgrimaserende bevegelser er typiske.
6: Fokale epileptiske anfall: Fokal epilepsi som påvirker den ene halvdelen av ansiktet forstyrrer rykninger i ansiktet.
7: Psykogene: De sover ikke om natten.
Behandling av rykninger i ansiktet: Medisinsk behandling:Formålet med legemidlene som brukes her: karbomezapin, antikolinergika, baklofen, haloperidol, gabapentin og andre er sedasjon. Kanskje kan disse medikamentene bare vurderes i milde tilfeller og hos pasienter som kirurgiske teknikker ikke kan brukes på. Bortsett fra dette bør rykninger i ansiktet ikke betraktes som et behandlingsalternativ. Effekten av denne behandlingen er begrenset.
Botiliniumtoksininjeksjon: Den forårsaker tap av nevronal aktivitet i målorganet ved å hemme acetylkolinsynapsen.
Kirurgisk behandling: Dette er behandlingsalternativet radikal og gullstandard behandling for sykdommen Prosedyren er kirurgisk mikrovaskulær dekompresjon (MVD). Det er to hovedindikasjoner for dette kirurgiske behandlingsalternativet.
1: Når gjentatte botox-injeksjoner eller medisinske behandlingsalternativer brukes,
2: Når alle typer medikamentell behandling brukes. ,
Kirurgisk behandling kan anbefales for de hvis ansiktsrykninger påvirker pasientens levekår.
Les: 0
