Hoteleddet er et av leddene som oftest utsettes for slitasje og forringelse fordi det bærer vekten din. Denne tilstanden kalles slitasjegikt i medisin, eller forkalkning i daglig bruk, og er den vanligste sykdommen i hoften. Som i alle ledd er både kulen og hofteleddet dekket med brusk.
Brukstrukturen gjør at disse to knoklene kan gli over hverandre smertefritt og med minimal friksjon. Hofteleddsforkalkning er slitasjen av brusken som dekker knoklene som utgjør dette leddet av ulike årsaker og deformasjonen av de underliggende beinene.
Vi kan i utgangspunktet dele hofteleddsforkalkning i to. Den første gruppen, som vi møter hyppigere, omfatter forkalkninger som oppstår som følge av slitasje av bruskene i hofteleddet over tid på grunn av en medfødt eller ervervet strukturell lidelse (hofteluksasjon, leddgikt, traumer etc.), mens den andre gruppen inkluderer hofteforkalkninger av ubestemt årsak, som vi kaller idiopatiske.
Selv om hofteleddsforkalkning generelt sees etter fylte 60 år, kan det også oppstå i svært tidlige aldre, spesielt etter medfødt hofteleddluksasjon og hofteleddssykdommer som oppleves i barndommen.
Symptomer på hofteledd
Den viktigste klagen er smerte. Smerten er verkende og kjennes i det berørte leddet. I de tidlige stadiene av sykdommen øker smerten med bevegelse og avtar med hvile. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan smerte bli et problem selv under enkle daglige aktiviteter. I senere stadier kan det oppstå konstant smerte som forstyrrer nattesøvnmønsteret. Leddets bevegelighet kan være begrenset. Intensiteten av smerte er ikke alltid konstant. Det kan være gode og dårlige dager eller måneder, uansett årsak. Noen pasienter tilskriver dette været eller tror det er mer relatert til fysisk aktivitet.
Hvordan stilles diagnosen?
Det er faktisk bra om pasientens plager stammer fra hofteleddet, det kan forstås ved en undersøkelse. Men for å stille en differensialdiagnose mellom hofteleddssykdommer blir det vanligvis tatt røntgen. I noen spesielle tilfeller kan magnetisk resonans (MR) og computertomografiundersøkelse være nødvendig. Leddpatologier knyttet til forkalkning, spesielt ved MR-undersøkelse, er ennå ikke diagnostisert med røntgen. Det kan oppdages før det dukker opp i vitenskapen.
Behandlingsmetoder
I den første perioden, smertestillende, støttende medisiner som beskytter brusken eller påvirker helbredelsen av den. , vektkontroll eller slanking dersom pasienten er overvektig Omorganisering av arbeids- og hverdagsliv og om nødvendig fysioterapi er nyttig for å kontrollere smerte og sykdomsforløpet. I senere perioder anbefales det å redusere belastningen på hoften med stokk eller krykker.
I de avanserte stadiene av sykdommen gis definitiv behandling med kirurgiske metoder. Å korrigere vinkelproblemer ved å lage snitt i benet i øvre del av lårbenet og sørge for at den intakte delen av brusken danner leddet (femorale osteotomier) er kirurgiske metoder som har vært brukt i lang tid og gir gode resultater hos egnede pasienter . Denne typen kirurgiske inngrep kan forsinke pasientenes protesekirurgi.
I dag er den mest effektive og vanlige metoden for behandling av hofteleddsforkalkning eller tap av bruskvev hofteprotesekirurgi. I denne metoden fjernes det skadede hofteleddet fullstendig og erstattes med et kunstig hofteledd. Dette kunstige leddet består av en metallkappe skåret inn i sokkelen i bekkenet, et plast- eller keramikkstykke som fôrer innsiden av denne skjeden, et metallhåndtak plassert i lårbenet, og en metallisk eller keramisk knott montert på håndtaket. Materialet som forer reiret og danner knotten kan være metall-metall, metall-plast, keramikk-keramikk. Keramiske proteser foretrekkes hos unge pasienter fordi de varer lenger.
Den generelle aksepten innen hofteprotesekirurgi er at operasjonen bør utføres på pasienter over 60-65 år. Grunnen til dette valget er at delene av protesen slites ut over tid eller behov for re-operasjon oppstår på grunn av løsne protesen i beinet. Denne aksepten betyr imidlertid ikke at protesekirurgi ikke kan utføres på unge pasienter. De siste årene, med bruk av avansert teknologi, har kvaliteten og holdbarheten til protesematerialer økt kraftig. Dagens proteser kan brukes i 20-25 år når de er laget i henhold til teknikken. Denne operasjonen er til stor fordel for pasienter med alvorlig hofteleddsartritt i ung alder for å leve mer aktivt og nær normale liv.
Resultater av hofteprotesekirurgi
Hofteprotesekirurgi har en suksessrate på over 90 %. Du kan forvente at smertene du kjente før operasjonen avtar og at bevegelsesområdet i leddet øker, men ikke forvent å kunne gjøre bevegelser som du ikke kunne gjøre før operasjonen. Høykontaktaktiviteter som løping eller basketball kan aldri godkjennes av legen. Men over tid kan du svømme, spille golf, gå eller sykle komfortabelt.
Komplikasjoner ved hofteprotesekirurgi
Proteseoperasjoner er en av de mest alvorlige operasjoner i ortopedi. Det er regler som skal følges før og etter operasjonen, og alle mulige forholdsregler bør tas for å forhindre komplikasjoner under operasjonen. Hvis pasienten har tilleggssykdommer, blir de evaluert i detalj og om de utgjør en risiko for operasjonen og i så fall deres grad forklart til pasienten. Mens pasienter får informasjon om operasjonen, er risikoen ved operasjonen også forklart i detalj.
Vi kan liste opp komplikasjoner som kan oppstå ved proteseoperasjoner, som følger:
- Angående anestesi. Disse,
- Kar-nerveskader under operasjonen,
- Beinbrudd under plassering av protesen,
- For mye blodtap,
- Protese etter operasjonen Utvikling av infeksjon rundt området,
- Tromboembolisme (proppen i benvenene går til andre organer og blokkerer venene der), Løsning av protesen i den tidlige postoperative perioden.
Mot disse komplikasjonene i den preoperative og postoperative perioden.Operasjonslegen og anestesilegen tar sammen de nødvendige forholdsregler og gir pasienten de nødvendige forebyggende medisinsk behandling. Komplikasjoner minimeres ved å få pasienten på beina tidlig i den postoperative perioden og gå tilbake til dagliglivet så snart som mulig.
Les: 0
