Ved nyrestein større enn 2 cm, og i alle andre steiner hvor sjokkbølgebehandling har mislyktes eller antas å mislykkes, kan den brukes i alle aldersgrupper.Et lite rør på ca. 1 cm settes inn i nyren gjennom et snitt på ca. 1 cm laget fra et passende sted på siden av ryggen, nær nyren.
Steinene nås med spesielle endoskoper (nefroskop) plassert inne i dette røret og fjernes hele eller ved å knuse dem. På slutten av operasjonen legges vanligvis et kateter inn i nyren (nefrostomi). Etter at det ofte er tatt kontrollrøntgenbilder neste dag, fjernes kateteret og pasientene skrives ut neste dag etter at urinen som kommer fra sårstedet stopper.
Når pasientene skrives ut, blir stingene i såret. området er fjernet og de vil kunne bade, spise, drikke og gå normalt uten behov for påkledning De er i en situasjon. Normal levetid returneres 7-10 dager etter utskrivning. Aspirin og lignende blodfortynnende midler bør seponeres før og i den tidlige postoperative perioden.
Barnepasienter, svært store nyrestein, pasienter med en enkelt nyre, pasienter som tidligere har vært operert på samme nyre, steiner lokalisert i øvre del av nyren, noen medfødte nyrestein.Nyrer med strukturelle forskjeller (hesteskonyre, calyx diverticulum)pasienter med tilleggsproblemer som urinveisstenose som må korrigeres under samme operasjon sammen med steiner , og tilfeller der intervensjon på begge nyrene vurderes i samme operasjon, kreves en viss erfaring siden operasjonene er mer risikable. De må påføres.
Les: 0
