Hvordan diagnostiseres endometriose?
Først av alt tas pasientens plager og personlige historie. Her diskuteres det definitivt med pasienten om det er noen konkrete plager angående endometriose. Deretter utføres ultrasonografi sammen med gynekologisk undersøkelse og undersøkelse. Ømhet, smerteuttrykk og begrenset bevegelse av livmor og eggstokker under bekkenundersøkelse kan tyde på endometriose. Fra tid til annen, under spekulumundersøkelse, kan blålilla nodulære lesjoner ses bak livmorhalsen Dette enkle funnet indikerer tilstedeværelsen av dyp infiltrativ endometriose i bekkenets dype vev. Av denne grunn er bekkenundersøkelse med spekulum svært viktig for å stille diagnosen.
En annen nyttig metode er blodprøver, den mest etterspurte er Ca 125 og Ca 19-9. Imidlertid er sensitiviteten til disse testene for å oppdage endometriose lav, og de er kun forespurt som en tilleggsundersøkelse.
Den mest informative av hjelpemetodene ved diagnostisering erUltrasonografi. Ved ultralyd, sjokoladecyster i eggstokken, som vi kaller endometriom, alvorlige adhesjoner mellom eggstokkene og livmoren, og noen ganger endometriotiske knuter i tarmen, endetarmen, blæren og rundt urinlederen (røret som fører urinen fra nyrene til blære).
Avanserte bildebehandlingsmetoder,Magnetic Resonance Imaging(MRI)er spesielt nyttige i tilfeller der endometriose, som vi kaller dyp endometriose, involverer dypt bekkenvev. Standard MR er ikke tilstrekkelig her. Denne MR-en skal kunne ta svært sensitive bilder og det må brukes spesialutstyr for å øke bildekvaliteten i det aktuelle området under opptak. Disse funksjonene er tilgjengelige på et svært begrenset antall bildesentre. Det er også svært viktig at den tolkende radiologen har erfaring i disse sakene.
Den definitive diagnosen endometriose stilles ved vevsbiopsi med laparoskopi. Under laparoskopi kan endometriose vurderes som mild (stadium 1-2) og alvorlig (stadium 3-4).
I en annen klassifisering er endometriose peritoneal endometriose, ovarie. Det vurderes i 3 grupper: endometriose og dyp endometriose. perito Selv om det er lett å oppdage endometriose i bukhinnen og eggstokken under laparoskopi, kan dyp endometriose bli oversett under operasjonen fordi den involverer det dype bekkenvevet.
Les: 0
