Keratokonus er en progressiv sykdom der det gjennomsiktige øyelaget, som vi kaller hornhinnen, gradvis blir tynnere og skarpere. Det starter vanligvis i ungdomsårene og diagnostiseres tidlig i 20-årene. Den er progressiv mellom 20-30 år. Sykdommen blir stabil etter fylte 35 år. Årsaken er ofte ukjent. Den vanligste kjente årsaken er intens øyegnidning hos personer med allergisk øyesykdom.
Med endringen i formen på hornhinnen begynner brytningsfeil kalt nærsynthet og astigmatisme å oppstå. Selv om brilleresepten endrer seg raskt hos keratokonuspasienter, kan ikke synsskarphet av høy kvalitet oppnås til tross for brilleendringen. Uklart syn, økt lysfølsomhet og hodepine forårsaket av tretthet i øynene er andre hyppige ledsagende symptomer. Diagnosen bekreftes med en undersøkelse kalt Corneal Topography (hornhinnekart) i velutstyrte sentre. Dette kartet gir detaljer om hornhinnens brytning, høyde og tynnhetstykkelse. Hos pasienter med tvilsom diagnose rettes tidlig diagnose med kontrollundersøkelser med tre måneders mellomrom.
Behandling
Målet med keratokonusbehandling er å stoppe utviklingen av sykdommen i progressive tilfeller og for å oppnå et kvalitetssyn. Den mest brukte behandlingsmetoden i progressive tilfeller er korneal kryssbinding (i daglig tale "strålebehandling"). I denne metoden interagerer riboflavin-dråper på hornhinnen med ultrafiolett-A-stråler, med sikte på å styrke og øke motstanden mellom bindingene i hornhinnen.
Synsstyrken kan økes med keratokonusspesifikke kontaktlinser hos pasienter hvis keratokonus-progresjon stoppes ved å bruke korneal kryssbindingsbehandling eller hos ikke-progressive pasienter. Avhengig av sykdomsstadiet kan myke, harde og hybride linser prøves. Intracorneale ringimplantater kan foretrekkes hos pasienter som ikke tåler kontaktlinser. Ringene settes inn i hornhinnen, kan bli værende livet ut og korrigerer nærsynthet i begrenset grad. I tilfeller i avansert stadium, hvor permanent synstap oppstår på grunn av utvikling av en flekk (arr) i midten av hornhinnen, er hornhinnetransplantasjon (keratoplastikk) nødvendig.
Les: 0
