HVA ER tinnitus?
Oppfattelsen av lyd uten noen hørbar stimulus kalles tinnitus (øresus). Det sees med en frekvens mellom 3 og 30 % i befolkningen. 25 prosent av dem er ekstremt forstyrret av denne situasjonen. Denne klagen er generelt subjektiv og derfor ikke målbar. Hos de fleste pasienter kan ikke kronisk tinnitus behandles fullstendig. Det finnes imidlertid en rekke alternativer som kan redusere denne plagen, og disse kan øke pasientens livskvalitet dramatisk. Tinnitus kan grovt sett deles i to. 1. Pulserende tinnitus (ringing i øret sammen med pulsen) 2. Ikke-pulserende tinnitus (ringing i ørene uavhengig av pulsen). Mens pulserende tinnitus kan være objektiv (noen andre hører denne lyden) eller subjektiv, er ikke-pulserende tinnitus alltid subjektiv.
Pulsatil tinnitus Hva er årsakene til tinnitus hørt med puls (Pulsatile tinnitu)?
-
Pseudotumor cerebri
-
Svulster av vaskulær opprinnelse
-
Vaskulær anomalier
-
Ringing ringing på grunn av arteriosklerose (aterosklerotisk sykdom)
-
strong>
-
Tinnitus pga. til andre arterielle anomalier
-
Veneanomalier
-
Systemiske sykdommer som forårsaker tinnitus
-
Vaskulær opprinnelse Ikke-eksisterende årsaker
Pseudotumor cerebri
Det er en godartet sykdom der intrakranielt trykk øker. Årsaken er generelt ukjent. Det er generelt sett hos unge, overvektige kvinner. Intrakranielt trykk øker uten hydrocephalus og IV, V, VII. Det er en tilstand som ikke gir andre nevrologiske symptomer enn funn knyttet til kranienervene. I tillegg til øresus med rask puls, kan det oppstå hodepine, synsforstyrrelser og svimmelhet. Tinnitus med pulsering; Det antas at denne sykdommen skyldes pulsering av cerebrospinalvæsken. Det er vanligvis en godartet og selvbegrensende sykdom. Imidlertid kan det være kronisk hos 25 % av pasientene.
vaskulær opprinnelse. svulster
Glomus-svulster er vaskulære svulster som stammer fra hode- og nakkeregionen. De kan stamme fra nakkeområdet eller mellomøret. Tinnitus er observert hos 80 % av disse pasientene. De som stammer fra mellomøret kan ved otoskopisk undersøkelse (øreundersøkelse) sees som røde, pulserende masser. Mindre vanlig er hemangiom i mellomøret og ansiktsnerven også årsaken til tinnitus.
Vaskulær anomali
Tinnitus sammen med pulsering, noen unormale sammenhenger eller anomalier mellom arterier og vener kan oppstå som et resultat. Noen av disse er medfødte anomalier, og noen er ervervet. Unormal forbindelse mellom arterie og vene (arteriovenøs fistel); Det kan oppstå etter infeksjon, traumer, svulster eller kirurgi. Meningeale arteriovenøse fistler (durale arteriovenøse fistler) kan forårsake intrakraniell blødning.
Ringing på grunn av arteriosklerose (aterosklerotisk sykdom)
Tinnitus ledsaget av pulsering er en hodepine. -Det kan skyldes stenose eller blokkering i ulike årer i nakkeområdet. Stenose av halsvenen (halspulsåren) er en av de vanlige tilstandene som kan forårsake denne tilstanden. Denne situasjonen bør tas i betraktning hos pasienter som har risiko for åreforkalkning eller har andre sykdommer relatert til åreforkalkning.
Tinnitus på grunn av andre arterielle anomalier
En lang rekke arterielle utviklingsavvik kan forårsake tinnitus ledsaget av pulsering. Normalt, hvis arterien til stapes bein (stapedial arterie) ikke slutter å regressere før fødselen, forhindres utviklingen av en annen arterie (midt meningeal arterie) og hullet den passerer gjennom. Denne tilstanden kan ofte sees som en rød, pulserende masse bak trommehinnen under otoskopisk (øreundersøkelse) undersøkelse.
Ulike utviklingsavvik i grenen av den felles halspulsåren som fører inn i hodet kan forårsake masse og tinnitus i mellomøret (avvikende, avvikende, herniated carotisarterie). Igjen kan denne tilstanden sees som en rød, pulserende masse bak trommehinnen under otoskopisk (øreundersøkelse) undersøkelse.
Spontant Ruptur av den intrakranielle grenen av hovedpulsåren på grunn av traumer er en annen årsak til ringing (pulserende tinnitus). I dette tilfellet er det vanligvis ledsaget av funn relatert til mangel på oksygen i hjernen, men det kan også være ledsaget av tinnitus alene.
Ballonger i den delen av hovedpulsåren nær øret kan forårsake ringing hørt sammen med pulsen. Årsaken til tinnitus er trykket på hørselsnerven fra karene som passerer i nærheten i den indre øregangen (dette kalles vaskulærsløyfen).
Veneanomalier:
Anomalier i en del av venesystemet i hode- og nakkeregionen kan være årsaken til tinnitus (jugular bulb som strekker seg til mellomøret, høy jugular bulb, jugular divertikel, etc.) . Tinnitus kan oppstå på grunn av turbulens i blodstrømmen i dette området og sigmoideumsinusområdet. Dette kalles venøs brum. Det er fastslått at pasienter med venøs brum generelt er kvinner i alderen 30-50 år. Tinnitus er ensidig og er vanligvis på høyre side.
Ved tinnitus forårsaket av anomalier i venesystemet i hode- og nakkeregionen, reduseres eller forsvinner intensiteten av tinnitus ved å snu hodet til motsatt side . Anomalier i dette systemet kan oppdages ved tomografi.
Systemiske sykdommer som forårsaker tinnitus
Anemi, graviditet og overdreven sekresjon av skjoldbruskkjertelhormon kan forårsake tinnitus hørt sammen med pulsen. Når Pagets sykdom påvirker beinet i øret, kan ringing (pulserende tinnitus) ledsaget av en puls sees ved otosklerose, en sykdom i det indre øret.
Andre årsaker enn vaskulær opprinnelse
Ufrivillige sammentrekninger av den myke ganen, stapes (stigbøyle) muskel og tensor tympani muskler i mellomøret kan forårsake tinnitus som høres sammen med pulsen. Denne ringingen er imidlertid ikke samtidig med pasientens puls og kan forekomme med en frekvens på 10-240 minutter. Ufrivillige sammentrekninger av disse musklene kan forekomme ved multippel sklerose og enkelte nevrologiske sykdommer der blodtilførselen til hjernestammen er redusert og kan forårsake tinnitus.
Ringing ses også ved sykdommer relatert til kjeveleddet.
Ikke-pulserende tinnitus (fra pulsering) Hva er årsakene til uavhengig tinnitus? rdir?
Ikke-pulserende tinnitus er subjektiv av typen og er den vanligste formen for tinnitus. I de fleste tilfeller er det også hørselstap. Imidlertid kan tinnitus oppstå uten hørselstap. Noen ganger kan et underliggende akustisk nevrom (en svulst i hørselsnerven) eller Ménières sykdom (en indre øresykdom ledsaget av svimmelhet, ringing og hørselstap) være årsaken til tinnitus. Tinnitus og hørselstap oppstår ofte sammen og det er ingen underliggende strukturell lidelse. Støyeksponering og enkelte medisiner kan forårsake tinnitus. Imidlertid er patofysiologien til tinnitus ikke klart kjent.
Les: 0