Bekkenbunnskirurgi

Med de nye behandlingsteknikkene innen bekkenbunnskirurgi, som vi også kaller "Bekkenrekonstruktiv kirurgi", kan livmor, blæreprolaps, tykktarmsprolaps og urininkontinensproblemer opereres.

Bekkenet er nedre del av magen der reproduksjonsorganene hos kvinner er lokalisert, er feltet. Vi kan definere bekkenbunnen som laget som danner dette området og består av muskler, bindevev og leddbånd. En av fire kvinner lider av problemer med blæren og bekkenbunnen. ”Jeg klarer ikke å holde urinen...!” , ”Jeg går for å tisse hver time, jeg kjenner nesten alle toaletter...!” , ”Jeg kan ikke gå ut på gaten på grunn av frykt, jeg kan ikke gå til naboen...! >” , ”Jeg føler at jeg tisser hele tiden...! ” , ”Jeg går ofte på toalettet om natten...!” , ”Jeg har smerter i ryggen og lysken...! strong>”, ”Jeg kan ikke kontrollere avføringen min som jeg pleide...!» eller «Det er noe jeg kan nå nede...!».

Som man kanskje tror, ​​er det bare det ikke et problem for eldre kvinner. I følge nyere forskning har "én av tre kvinner etter fødselen problemer med blæren", og bare et mindretall av dem går tilbake til det normale. Den underliggende årsaken til alle disse problemene er at musklene og bindevevet i bekkenbunnen løsner på grunn av fødsel, operasjoner og alder. Som et resultat skjer det betydelige og negative endringer i livskvaliteten til disse menneskene. Pasienter endrer livsstil og begrenser sine sosiale liv. Ved å drikke mindre vann oppleves nyrestein, urinveisinfeksjoner og prosesser som fører til depresjon ved å begrense kroppens vannbehov. Vi måtte sette våre pasienter med alvorlig nyresvikt på grunn av masseeffekt på dialyse. Seksuallivet til disse menneskene er også alvorlig begrenset av årsaker som forlegenhet, tap av selvtillit og frykt for at partneren deres legger merke til problemene deres. Undersøkelser har vist at seksuallivet er hindret i rater på opptil 60 %.

Selv om problemene øker, blir det å gi uttrykk for problemene deres sett på som et "tabu" som tidligere, og disse pasientene søker sjelden hjelp . Noen pasienter er flaue over å fortelle sin klage til legen eller sine pårørende, mens andre Han tror disse problemene er normale i hans alder. Den viktigste årsaken var at det inntil de siste årene ikke fantes permanente og effektive behandlingsmetoder og legen som ble konsultert hadde ikke mange alternativer. Å støtte blæreåpningen med et syntetisk bånd er en svært effektiv ny operasjonsteknikk, som TVT og TOT, som nylig har begynt å bli brukt (selv om laserskjæring brukes, er det også de som presenterer disse operasjonene som laserkirurgi). Det er imidlertid den riktige operasjonen for bare 15 % av pasientene med urinplager.

I 1990, Prof. Dr. fra Australia. Peter Petros og Prof.Dr. fra Sverige. Takket være den "Integral Theory"-baserte tilnærmingen og initiativer fremmet av Ulmsten, har det blitt gjort store fremskritt innen bekkenbunnskirurgi. Med bidrag og studier fra prof. Dr. Klaus Goeschen fra Europa begynte operasjoner, som i utgangspunktet kun ble utført for urininkontinens, å bli utført på hele bekkenbunnen med prinsippet om "Integral Theory". Alle skader i bekkenbunnen ble evaluert med nøye og omfattende undersøkelser, og ikke bare det skadede området, men hele regionen begynte å bli adressert.

Etter en nøye undersøkelse og nødvendig forskning, vaginal (reservoar) kirurgi ble utført, nesten uten blødning og med små snitt.. blir utført. Svake og løsnede leddbånd forsterkes ved bruk av syntetiske materialer om nødvendig, og de hengende lagene legges hensiktsmessig oppå hverandre uten å fjernes, og forhindrer dermed arr etter operasjonen og bevarer kammerets elastisitet og funksjonalitet. Ved slutten av disse operasjonene kan pasienter komme tilbake til normale liv på kort tid. Bortsett fra å ha samleie, kan de gå tilbake til sitt normale liv om noen uker.

Hvordan fungerer bekkenbunnen?

I lys av ny informasjon kan bekkenbunnstrening gjøres på en trampoline. Det kan sammenlignes med en trampoline.

Den ligner en trampoline, som består av bekkenbunnen muskler (den blå hoppnettdelen i midten) og hoppfjærdelen (holder seg fast til sidene) som danner leddbåndene. Leddbånd festes til bekkenet foran, i midten og bak. Blæren sitter på toppen av trampolinen som en gummiballong. Når urinblæren er full, strekker trampolinnettet og fjæren seg og henger nedover. Når blæren fylles, sender nervene ved bunnen av blæren signaler til hjernen, noe som forårsaker urinretensjon. Den forteller deg at munnen din er full. Etter et visst stadium sender hjernen en advarsel til blæren om å tømme den. Hvis personen ikke er i posisjon til å urinere på det tidspunktet, trekker musklene i bekkenbunnen seg sammen og sørger for at trampolinnettet løftes opp, og forhindrer dermed trykk på blærebunnen. Dermed avtar følelsen av tetthet og personen slapper av. Men selvfølgelig er dette perfekte systemet bare mulig hvis trampolinen er solid.

Spesielt hvis musklene er svake og ikke anspent på grunn av fødselen, vil ikke blærebunnen løftes nok og holdt i balanse. Leddbånd og muskler vil synke, og personen vil gå på toalettet med trang til å urinere, selv om blæren er litt full. Avhengig av skadeområdet i bekkenbunnen, vil lidelsen i trampolinsystemet manifestere seg med ulike plager.

Ved svakhet i frontalområdene vil ikke munnen til urinblæren være i stand til å lukke tilstrekkelig under aktiviteter som hosting, nysing, anstrengelser, gange, sport og ukontrollert urininkontinens kan forekomme. Samtidig, siden leddbåndene i den fremre regionen også spiller en rolle i avføringskontrollen, kan disse pasientene oppleve ufrivillig fekal inkontinens.

Skader i den midtre delen av bekkenet opptrer vanligvis som hyppig vannlating, følelse av haster, og urininkontinens før man når toalettet p>

Ved bindevevsskade i bakre region ser vi vannlatingsvansker, nattlating, rygg- og lyskesmerter, livmor- eller kammerprolaps.

Innenfor denne komplekse og helhetlige strukturen blir hver pasient nøye evaluert og evaluert Noen ganger kreves det mange korreksjoner (Total Pelvic Reconstruction) for en klage. Dette viser hvorfor tidligere "operasjoner utført utelukkende for klager ikke var fullt ut vellykket."

Organisk forårsaket seksuelle problemer?

Seksualitet, så lenge ettersom det ikke er noe problem Det er ikke et problem for de fleste. Men hvis den blir blokkert en dag, begynner problemene. Problemer kan øke, spesielt etter fødsel, operasjoner i nedre kjønnsorganer, beholder eller livmorprolaps og med aldring. Folk velger å dele disse problemene med sine leger i stedet for sine ektefeller. Noen ganger kan de møte reaksjoner opp til ydmykelse og avvisning. I et problemfritt seksualliv har bekkenbunnen en sunn Din identitet er viktig. Her er funksjonene til organene i det området under samleie like viktige som prolaps av kammer eller livmor og skade på grunn av tidligere operasjoner. Faktisk, som man kan forutsi, setter urin-, gass- og fekal inkontinens under samleie disse menneskene i enda større problemer.

Disse problemene er faktisk mer vanlige enn antatt. Det er mulig å hjelpe pasienter i alle aldersgrupper med en detaljert undersøkelse og intervju. Et sunt seksualliv kan oppnås ved å oppdage de prolapsede og forstørrede områdene i kammeret og foreta korrigeringer.

Fødsler

En livmor- eller kammerprolaps som kan oppstå i de senere leveår er for det meste forårsaket av fødsler er ansvarlige (fødsler er den eneste vanlige årsaken. Prolaps kan også forekomme hos de som aldri har født). Mange kvinner oppgir at kamrene deres er forstørret og at de føler at de ikke kan tilfredsstille partneren sin. Det er også ektefeller som kommer til oss og sier dette personlig. Skader på grunn av fødsel kan oppstå i alle deler av kammeret og bekkenbunnen. Det viser seg som slapphet i kammerveggene og svakhet i bekkenbunnsmuskulatur, nerver og leddbånd. Det er også nødvendig å være oppmerksom på fødselsrelaterte rifter rundt kammerinngangen. Disse problemene kan føre til manglende evne til å nyte samleie, urininkontinens og smerter under samleie.

Operasjoner som er utført

Operasjoner som er utført i nedre kjønnsorganer, i betydelig grad, kan forårsake problemer i livet.Det kan forårsake seksuelle problemer i avanserte stadier. Livmoroperasjoner og prolapsoperasjoner utført fra kammeret kan forårsake nye problemer, fortsettelse av plager, smerter ved samleie og manglende evne til å nyte nytelse.

Selv om det er så mange seksuelle problemer med organisk (ikke-psykologisk) årsaker, i dag er dette Å gå til legen av disse grunnene fortsatt ansett som et tabu.

Bekkenbunnsøvelser

Basert på trampolineksemplet, øvelser er utviklet for å styrke de viktige bekkenbunnsmusklene. Folk kan utføre disse øvelsene i hverdagen uten å bruke ekstra tid. I denne forstand er det målrettet mot to svært viktige forskjellige muskelgrupper som kontrollerer funksjonen til urinblæren og tarmen.

Den første er den tverrstripete muskelgruppen; urinblæren og den siste delen av tarmen Det muliggjør åpning og lukking av området der solen befinner seg. Den glatte muskelgruppen gir elastisitet, noe som er svært viktig for organene i denne regionen. Det holder kjønnsorganene i normal stilling og forhindrer unødvendige bevegelser. Elektrisk stimulering er effektivt for å styrke disse musklene. Studier har vist at blodstrømmen til skadet vev øker som følge av elektrisk stimulering. Derfor ble muskelstyrking oppnådd ved å øke oksygen og energi i regionen. Dette øker utholdenhetsstyrken til musklene. En fersk studie fra en gruppe vi jobber med viste opptil 70 % forbedring av problemene. Men hvis leddbåndene som gir kommunikasjon mellom organene (urinblæren, urinveiene, kammeret, tarmen) og musklene er skadet, vil ikke disse øvelsene fungere. For eksempel, når akillessenen sprekker, kan du ikke bevege foten bakover selv om musklene er normale.

Les: 0

yodax