Irritabel tarmsyndrom, en av de vanligste sykdommene i fordøyelsessystemet, er et viktig folkehelseproblem som forårsaker alvorlig sosial og økonomisk byrde over hele verden. Irritabel tarmsyndrom (IBS), som rammer omtrent én av fem mennesker i verden, er en funksjonell tarmsykdom som kjennetegnes av magesmerter eller ubehag i fravær av en underliggende sykdom og endringer i avføringsvaner. Det er 2-3 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Selv om sykdommen har vært kjent i lang tid, er dens eksakte årsak ikke fullt ut kjent. Det mest aksepterte synet i dag er imidlertid at psykologiske, psykososiale, miljømessige og genetiske faktorer spiller en rolle sammen. Hyppigheten av denne sykdommen, tidligere kalt spastisk kolon eller spastisk kolitt, øker med alderen og begynner vanligvis før fylte 45.
Ulike plager kan observeres hos hver pasient. Magesmerter, ubehag i underlivet, forstoppelse, diaré eller forstoppelse-diaréanfall, avføring i form av olivenkorn eller geiteskitt, grøtaktig avføring, følelse av at det haster med å gjøre avføring, abdominal distensjon, gass, metthetsfølelse, rumling og innvikling magen, manglende evne til å tømme tarmene helt med avføring Følelser er de vanligste plagene. Magesmerter vekker aldri pasienter fra søvnen. Smerte øker vanligvis med spising eller stress, men lindres ved å gi gass eller avføring. Halvparten av pasientene har avføring som inneholder spytt eller slimete utflod. Hos disse pasientene er det ikke blod i avføringen, vekttap, underernæring eller diaré som vekker dem om natten. Bortsett fra tarmplager, halsbrann, tidlig metthetsfølelse, kvalme, oppkast, hyppig vannlating, følelse av å ikke tømme blæren helt, smertefull menstruasjon, smertefullt samleie, impotens, utbredt muskelsmerter, smerter i korsryggen, hodepine, svakhet, søvnløshet og nedsatt konsentrasjon. Det ses også sammen med IBS.
Diagnosen av IBS kan kun stilles hos pasienter som oppfyller diagnosekriteriene ved å vise at det ikke er noen annen underliggende sykdom. Sykdommen er langvarig, tilbakevendende, blir ikke til kreft og forårsaker ikke død.
Det finnes ingen definitiv behandling for IBS i dag. 70 % av pasientene har mild sykdom. Hos denne pasientgruppen, livsstil og kostholdsvaner Det anbefales å endre sine vaner. Det er ingen standard diettliste som brukes for hver pasient. Pasienter med forstoppelse bør innta rikelig med vann og fiberholdig mat. Laktoseintoleranse (manglende evne til å fordøye meieriprodukter) og IBS kan forekomme sammen. Laktosefri melk og meieriprodukter bør brukes til disse pasientene. Pasienter som klager over overdreven gass og rumling bør holde seg unna kullsyreholdige drikker, ikke svelge for mye, ikke spise i all hast og holde seg unna stivelsesholdig mat, belgfrukter, blomkål, brokkoli og kål. Pasienter med diaré bør unngå mat som inneholder for mye fruktsukker (fruktose), søtningsmidler (sorbitol) og koffein. Det er ingen standard medikamentell behandling som vil være fordelaktig for hver pasient. Medikamentell behandling tilrettelegges i henhold til pasientens klager. Bortsett fra medisiner, kan pasienter som er spesielt motstandsdyktige mot behandling trenge å konsultere en psykiater eller psykolog. Stresskontrollmetoder som psykodynamisk terapi, hypnose, biofeedback, yoga og reiki kan også være effektive hos noen pasienter.
Les: 0
