På grunn av den raske økningen i antall mennesker i alle aldre som driver med idrett, øker også frekvensen av leddbåndskader i kneet. Det er 4 viktige leddbånd (fremre korsbånd, bakre korsbånd, indre laterale og ytre sidebånd) som sikrer stabiliteten i kneleddet.
Disse leddbåndene forbinder lårbenet (femur) og leggbenet (tibia) og gir anteroposterior og lateral stabilitet til kneet.
Det fremre korsbåndet rives ofte av som følge av en idrettsaktivitet. Den vanligste typen skade oppstår i høyt tempo idretter som fotball og basketball, vanligvis under plutselig rotasjon av kroppen på en fast fot, og det kan vanligvis ikke være noen støt eller kontakt.
Hvis det gjøres en plutselig snubevegelse, spesielt etter at fotballskoene med pigger sitter fast i bakken, kan det oppstå en rift når kroppen tvinges til å snu seg på kneet mens foten er stasjonær. Ved en fremre korsbåndsskade oppstår det en plutselig følelse av å rive i kneet og kneet hovner opp i løpet av få timer. Årsaken til denne hevelsen er blødning inn i kneet fra det avrevne leddbåndet. I mellomtiden kan det høres en lyd fra kneet.
Omtrent 2 av 3 idrettsutøvere hvis kne hovner opp etter skade, bør anses å ha en ruptur ACL. En viktig ledetråd er at pasienten sier at kneet "snudde" og "han hørte en lyd fra kneet" på traumetidspunktet. En idrettsutøver hvis ACL er revet kan ikke fortsette å spille til tross for alle hans/hennes ønsker.
Hevelse og smerter i kneleddet vil avta i løpet av noen dager – uker. Knebevegelser oppnås og halting forsvinner. Etter at denne akutte perioden er gått (etter 3 uker) begynner hovedplagene.De vanligste plagene pasienter opplever er følelsen av usikkerhet og utflod i kneet. De kommer til legen på grunn av at de ikke klarer å løpe, ikke driver med sport, følelsen av usikkerhet ved plutselige hopp, stopp- og snubevegelser og utløsning. De klager over at de ikke kan kontrollere knærne, spesielt når de går ned trapper, og at det er usikkerhet i knærne.
Ved akutte rifter viser pasienten seg med hevelse i kneet, kneet er ekstremt smertefullt og anspent, og noen ganger er det kanskje ikke mulig å utføre spesifikke undersøkelsestester pga. smerte. Hos alle pasienter med alvorlige kneskader bør røntgenbilder tas og bein bør undersøkes for brudd.
Det utføres en detaljert kneundersøkelse på pasienten som kommer i den kroniske perioden, hvor det påføres spesifikke tester (Lachman-test, Anterior Drawer-test, pivot-shift-test, etc.) for fremre korsbåndsrivning. . Noen ganger forhindrer pasienten et klart undersøkelsesresultat ved å stramme musklene på grunn av bekymring for smerte.
Meniscusrift er vanlig ved fremre korsbåndsskade. Ved smerter og låsing er det mistanke om en meniskrivning. Etter eksamen skal det tas indeksfilmer. Hvis det er et brudd eller sprekk i knoklene som danner leddet, vil det bli sett på filmen. Et stykke bein kan sees bryte bort fra leddoverflaten og falle ned i leddet. Røntgenbilder er vanligvis normalt ved fremre korsbåndskader. Noen ganger kan en tilstrekkelig undersøkelse ikke utføres fordi kneet er svært smertefullt i begynnelsen. I dette tilfellet er en ny undersøkelse innen 10 dager diagnostisk.
Les: 0
