Myom er en godartet (ikke-kreft) svulst i livmoren som stammer fra de glatte muskelcellene i livmoren. Selv om det kan sees i enhver periode av kvinners reproduktive alder, er det oftest sett i reproduktiv perioden. Forekomsten er ganske høy, og den kan sees hos omtrent én av tre kvinner i løpet av livet. Selv om de er godartede lesjoner, har de et malignitetspotensial på 0,1 % (en av tusen).
Hvorfor og hvordan utvikles myom?
Selv om det ikke er klart hvordan myomer utvikler seg eller vises, genetikk Predisposisjon, rase, hormonelle årsaker og noen medisiner kan være effektive. Myomer er hormonavhengige svulster og det faktum at de er mest vanlig i reproduktiv alder og har en tendens til å krympe i postmenopausal perioden er et resultat av denne hormonelle effekten. Selv om myomer generelt har en tendens til å krympe i overgangsalderen, kan de noen ganger ikke krympe og til og med endre størrelse. Siden det er en risiko for malignitet (kreft) i myomer, som har en tendens til å vokse spesielt i postmenopausal perioden, er den passende tilnærmingen å undersøke dem nøye og behandle dem under passende forhold.
Hva er symptomene på myomer og hvorfor er de viktige?
Myomer er lokalisert i livmoren.Det gir forskjellige symptomer avhengig av plassering og størrelse. Myomer kan finnes på steder som i livmorhulen (submucous), innenfor livmorveggen (intramural), utenfor livmorveggen (subserøs), cervical (ved livmorhalsen) og ekstrauterin (i abdomen; parasittisk myom). Det vanligste symptomet er uregelmessige menstruasjonsblødninger. Mens myomer i livmorhulen forårsaker uregelmessigheter som overdreven menstruasjonsblødning, intermitterende blødninger og langvarig blødning, forårsaker myomer i livmorveggen lang og overdreven menstruasjonsblødning. Bortsett fra dette kan cervikale myomer forårsake kontinuerlig blødning i form av flekker og blødninger etter samleie. Myomer kan forårsake smerter, en følelse av masse i magen (for store myomer), trykksymptomer og infertilitet. Ettersom myomer vokser og legger press på blæren, kan de forårsake symptomer som hyppig vannlating og urininkontinens. De kan også legge press på endetarmen/tarmene, forårsake forstoppelse og endringer i avføringsvaner. Myomer, spesielt de som vokser i livmorhulen, er svulster som legger press på den indre veggen av livmoren. Iomer og myomer som er for store og forårsaker deformitet i livmoren kan være årsaken til infertilitet. Under graviditet har myomer vanligvis en tendens til å vokse. Blodstrømmen deres øker og de kan degenerere og forårsake smerte under graviditet. I tillegg kan myomer under graviditet også forårsake komplikasjoner som spontanabort, for tidlig fødsel, vanskelig fødsel og blødning etter fødselen.
Hvordan behandles myom?
Først og fremst bør det være bemerket at behandlingen av myomer er kirurgi. Medisinsk (medikamentell) behandling for myomer utføres ikke for å eliminere myomer. Medisinsk behandling for myomer brukes for å stoppe aktiv blødning eller for å krympe myomer før operasjon Indikasjoner (årsaker) for behandling ved myomer er at myomen gir symptomer. Med andre ord, tilstedeværelse av smerter, blødninger, menstruasjonsuregelmessigheter, infertilitet, trykksymptomer, tilbakevendende spontanaborter, rask vekst av myom, fortsetter å vokse etter overgangsalderen og mistanke om kreft er indikasjoner for behandling av myomer.
Kirurgisk behandling for myomer består av fjerning av myom eller fjerning av hele livmoren. Utenom dette er myomembolisering også en metode som kan brukes i utvalgte tilfeller. Myomer som kommer ut av livmorhalsen fjernes vaginalt. Etterpå, for å kontrollere kontinuiteten til myomet, sjekkes innsiden av livmoren med hysteroskopi og eventuelt gjenværende myomstykke fjernes. Ved hysteroskopisk kirurgi er det ingen snitt på kroppen. Myomet fjernes ved å gå inn i livmorhulen ved hjelp av kameraavbildning. Myomer i og utenfor livmorveggen fjernes ved abdominale operasjoner. Her kan det utføres åpen kirurgi, eller myomer kan fjernes med den lukkede (laparoskopiske) metoden, som er mer behagelig i dag.
I noen tilfeller (i nærvær av mange myomer som er for store og forvrengte formen på livmoren) i noen tilfeller er et annet kirurgisk alternativ å fjerne livmoren fullstendig. Fjerning av livmoren kan gjøres som åpen kirurgi eller lukket (laparoskopisk).
Les: 0
