Aortaaneurisme: Hva er det og hvordan behandles det?
Aorta er den største arterien i kroppen og blodåren som frakter oksygenrikt blod fra hjerte til alle deler av kroppen.
Den del av aorta som går gjennom brystkassen kalles thoraxaorta, og når aorta beveger seg nedover buken, kalles den abdominalaorta.
Hva er en thorax aortaaneurisme?
En arterievegg i aorta Når den svekkes, utvider den seg eller ballongerer unormalt når blod pumpes, noe som forårsaker en aortaaneurisme.
En aneurisme kan utvikles hvor som helst langs aorta.
Er en thorax aortaaneurisme alvorlig?
En thorax aortaaneurisme er en alvorlig helserisiko fordi den, avhengig av plassering og størrelse, kan sprekke eller sprekke, og forårsake livstruende indre blødninger. Når det oppdages i tide, kan thoraxaortaaneurisme vanligvis repareres med kirurgi eller mindre invasive teknikker.
Små aneurismer er en risikofaktor for:
-
Aneurisme Dannelse av aterosklerotisk plakk (fett- og kalsiumavleiringer) i området
-
En blodpropp (trombe) kan dannes i dette området og øke sjansen for hjerneslag, øke størrelsen på aneurismen, trykk på andre organer, forårsake smerte
-
p>
-
Aortadisseksjon, eller ruptur av lagene i aorta , er en potensielt dødelig komplikasjon og medisinsk nødsituasjon.
-
Aneurismet kan briste og sprekke under stress. , fordi arterieveggen er tynn på dette tidspunktet. Plutselig ruptur av en aortaaneurisme kan være livstruende og er en medisinsk nødsituasjon.
Hva forårsaker en thoraxaortaaneurisme?
Thoracale aortaaneurismer er oftest forårsaket av aterosklerose, en herding av arteriene som skader arterieveggene. Selv om arteriene dine normalt er glatte på innsiden, kan åreforkalkning utvikle seg når du blir eldre. Når åreforkalkning oppstår, bygges et klebrig stoff som kalles ateromatøs plakk opp på arterieveggene. Over tid fører overflødig plakk til at aorta stivner og svekkes. Risikoen for åreforkalkning er hvis:
-
Hvis du røyker
-
Hvis du har høyt blodtrykk
-
Høyt kolesterolnivå Hvis du har
-
Hvis du er overvektig
-
Det øker hvis det er en familiehistorie med kardiovaskulær eller perifer vaskulær sykdom.
Noen sykdommer kan også svekke lagene i aortaveggen og øke risikoen for thorax aortaaneurisme:
-
Marfans syndrom (genetisk bindevevslidelse), Loeys–Dietz og andre familiære bindevevslidelser
-
Andre ikke-spesifikke bindevevssykdommer (karakterisert av en familiehistorie med aneurismer)
-
Tilstedeværelse av biscuspid aortaklaff
-
Infeksjoner
-
Inflammatoriske sykdommer
Sjelden kan alvorlige traumer, for eksempel et fall eller en bilulykke, forårsake en thorax aortaaneurisme.
Risikoen for å utvikle en thoraxaortaaneurisme øker når du blir eldre . Menn diagnostiseres oftere med thoraxaortaaneurismer enn kvinner.
Nyere forskning viser at et betydelig antall aneurismer har familiære mønstre eller er arvet fra tidligere generasjoner. Det er viktig å fortelle legen din dersom det er en historie med aortaaneurisme i familien din, slik at de beste forebyggende undersøkelsene kan utføres.
Hva er symptomene på thoraxaortaaneurisme? >
Thoraxaortaaneurismer er ofte ubemerket, fordi pasienter sjelden føler noen symptomer. Mens bare halvparten av de med en thorax aortaaneurisme klager over symptomer, inkluderer mulige advarselstegn:
-
Smerte i kjeve, nakke og rygg
-
Bryst- eller ryggsmerter
-
Hoste, heshet eller pustevansker
Hvordan er thoraxaorta aneurisme diagnostisert?
Tidlig diagnose av thorax aneurisme er svært viktig for oppfølging og behandlingstidspunkt. Jo større thoraxaortaaneurisme eller jo raskere den vokser, jo større er sannsynligheten for at den brister. Når aneurismen er større enn omtrent det dobbelte av den normale diameteren til et friskt aortablodkar, øker risikoen for ruptur.
Det er vanskelig å diagnostisere en thoraxaneurisme fordi det ofte ikke er symptomer og tilstanden ofte ikke blir diagnostisert. til det oppstår et brudd. Ved mistanke om thorax aortaaneurisme, kontakt lege Legen din kan bestille følgende tester:
-
Røntgen thorax
-
Datatomografi (CT) skanning
-
Magnetisk resonansavbildning (MRI)
-
Ekkokardiografi (ultralyd av hjertet)
-
Abdominal ultralyd (leter etter assosierte abdominale aneurismer for)
-
Angiografi (røntgen av blodkar)
Hvordan behandles thorax aortaaneurisme?
Aneurismebehandling varierer avhengig av størrelse, plassering og din generelle helse.
Hvis thoraxaortaaneurismen er liten og gjør ikke forårsake noen symptomer, kan legen din anbefale å vente under nøye overvåking. Ved å følge nøye med på tilstanden din med CT eller MR hver 6.-12. måned overvåkes endringer i diameteren på aneurismet.Hvis du har høyt blodtrykk, tilrettelegges behandlingene deretter. I tillegg kan han eller hun foreskrive kolesterolsenkende medisiner.
Kirurgisk reparasjon
Aortaaneurismen fjernes kirurgisk og erstattes med en graft.
Thorax aneurisme Hvis aortaaneurismet er stort eller forårsaker symptomer, vil du trenge umiddelbar behandling for å forhindre at ruptur oppstår. Den svekkede delen av koppen kan fjernes kirurgisk og erstattes med et transplantat av kunstig materiale. Hvis aneurismen er nær aortaklaffen (klaffen som regulerer blodstrømmen fra hjertet til aorta), kan det også anbefales å bytte ut klaffen under prosedyren.
Kirurgisk reparasjon av en aneurisme er kompleks og krever et erfarent thoraxkirurgisk team. Men å neglisjere aneurismen utgjør en høyere risiko. Reparasjon av en thorax aneurisme kan kreve åpen brystkirurgi, generell anestesi og et sykehusopphold på minst fem dager.
Endovaskulær reparasjon
I stedet for en åpen aneurismereparasjon, vil kirurgen din utføre endovaskulær reparasjon. kan vurdere en nyere prosedyre kalt aneurismereparasjon (EVAR, TEVAR). Endovaskulær betyr at operasjonen gjøres i aorta ved hjelp av tynne, lange rør kalt katetre. Ved å gå inn gjennom små snitt i lysken, brukes katetre til å lede og levere et stentgraft gjennom blodårene til aneurismestedet. Deretter stentgraft, blodstrøm Den plasseres på det syke segmentet av aorta for å "frigjøre" aorta som en mansjett for å flytte blod bort fra aneurismen.
Denne endovaskulære tilnærmingen brukes for tiden til å behandle abdominale og nedadgående thoraxaneurismer og blir vurderes som et alternativ for thoracoabdominale og arkaneurismer.
Les: 0