HVA ER PEG?
PEG er prosessen med å plassere et ernæringsrør inn i magen gjennom den fremre bukveggen, ved å gå inn gjennom munnen med en enhet som kalles et endoskop, som har et lysende kamera på spissen, i tilfeller hvor tilstrekkelig næring ikke kan tas fra munnen. Denne metoden gjør at fast, flytende mat og orale medisiner kan tas direkte inn i magen.
HVA ER FORMÅLET MED PEG?
PEG, spesielt for perioder som overstiger 2-3 uker.Det er en ernæringsmetode som brukes for å forbedre ernæringen til pasienter som ikke kan fôre tilstrekkelig oralt over lang tid, hvis mat kommer inn i lungene når de blir matet oralt, eller som ikke kan svelge det de spiser. Mål; Den har som mål å rette opp viktige ernæringsmangler, opprettholde kroppens væskebalanse, forhindre vekttap, forbedre livskvaliteten og fremskynde veksten dersom barn har forsinkelser i utviklingen. Med PEG kan det være mulig for pasienten å spise tryggere og mer komfortabelt og få i seg nok kalorier. PEG kurerer imidlertid ikke sykdommen som gjør at pasienten blir underernært.
HVORDAN GJØRES PEG-PROSEDYREN?
PEG-prosedyren kan utføres intensivt i endoskopienheten under sterile forhold, ved pasientens seng ved behov Det kan gjøres på pleieavdeling og operasjonsstue. Pasienten må være fastende i minst 8 timer før prosedyren. Etter at pasienten er lagt i søvn og halsen er bedøvet, nås endoskopet gjennom spiserøret inn i magesekken. I mellomtiden bedøves området på bukveggen hvor katetertuppen skal settes inn med lokalbedøvelse, og det lages et lite snitt på huden og underhuden. En guidewire sendes gjennom dette snittet til magesekken, og PEG-kateteret skyves over guidewiren og plasseres i magen. Når prosedyren er fullført, vil det være en PEG-slange i pasientens bukvegg som skal brukes til fôring.
HAR DEN EN HINDRING MED NORMAL MATING?
Med mindre det er forbudt av legen, er det ingen problemer med å svelge eller det ikke er matinntak. Hvis det ikke kommer ned i lungene (hvis det ikke er hoste eller kvelningsfølelse etter fôring), kan normal oral fôring være fortsatte med godkjenning fra oppfølgingslegen.
ER PEG EN IRREVERSIBEL Prosedyre? KAN DET FJERNES HVIS BEHOVET IKKE ER LENGER?
Det er ikke en irreversibel prosess, den skader ikke normale svelgeorganer og mekanismer. Den kan fjernes uten problemer når tilstrekkelig ernæring kan oppnås på vanlig måte.
HVORDAN BØR VEDLIKEHOLD OG RENGJØRING AV PEGGEN GJØRES?
Første uke: Påkledning gjøres hver dag, huden rengjøres og dekkes med en komprimere.
Etter den første uken: Påkledning gjøres annenhver eller tredje dag, huden rengjøres med antiseptisk og dekkes med en kompress. Kompresser som brukes til rengjøring bør være sterile, overflaten som kommer i kontakt med huden bør ikke berøres.
NÅR KAN EN PASIENT BADES ETTER PEG-INSTALLERINGEN?
Det er ingen skade i å vaske etter den første uken. Etter vask skal den tørkes grundig og kles (huden rengjøres med en antiseptisk løsning og dekkes med kompress).
HVORDAN MATES MED PEG?
Sprøyter eller infusjon med bred munn. Pasienten kan mates med pumper.
HVILKEN MAT KAN GIVES GJENNOM PEG?
Bortsett fra ferdige næringsløsninger, all normal mat som er malt eller knust til en flytende pudding konsistens kan gis gjennom PEG-kateteret. Vær forsiktig for å sikre at maten er varm, varm mat kan forårsake deformering i røret, og veldig kald mat kan blokkere røret. Partikulær mat bør ikke gis uten å knuse dem. Medisiner kan gis ved å fortynne etter å ha blitt knust.
NÅR BØR PEG ENDRES?
Det er ingen utløpstid for PEG-katetre, de kan brukes så lenge de er funksjonelle. Dersom PEG-kateteret er punktert, hvis det utvikles en infeksjon som er motstandsdyktig mot behandling på huden, hvis PEG-kateteret er nedgravd, eller hvis PEG-kateteret endrer form i den grad at det blir vanskelig å tilføre næring, bør det skiftes ut.
HVORDAN FJERNER DU PEGEKATETER?
Avhengig av type kateter, fjernes det ved endoskopi eller ved å trekke det fra bukveggen.
HVA ER DE ALTERNATIVE METODENE?
Fôring med en nasogastrisk sonde (NG) satt inn gjennom nesen og enden plassert i magen: Fôring med denne metoden brukes til pasienter som antas å kunne å mate oralt etter en stund (6-8 uker), men når det brukes over lengre tid, kan det forårsake sårdannelse i nesen, spiserøret og til og med magen. Det er ikke en foretrukket metode fordi det kan forårsake Hvis NG-røret beveger seg ut av plass og går ubemerket hen, kan det forårsake livstruende problemer (tap av næringsstoffer til lungene). som å flykte).
Kirurgisk gastrostomi: Kirurgisk gastrostomi er prosessen med å plassere et rør inn i magen av kirurger under generell anestesi. Det kan være nødvendig å påføre PEG hos pasienter som ikke kan settes inn med endoskopisk metode eller hos pasienter som trenger reflukskirurgi av medisinske årsaker (i samme sesjon).
Radiologisk gastrostomi: Denne prosedyren kan utføres i spesialiserte sentre av en erfaren radiolog under veiledning av ultralyd og/eller fluoroskopi (ved å gi lys).
Les: 0
