Ventrikulær septaldefekt er en åpning (hull) i veggen mellom de to ventriklene i hjertet. Gjennom denne åpningen går noe av det rene blodet fra venstre side av hjertet til høyre side. Alvorlighetsgraden av pasientens plager og typen behandling (medisinering eller kirurgi) avhenger i stor grad av størrelsen på åpningen, det vil si mengden blod som passerer gjennom den.
Hvordan diagnostisere ventrikkelseptumdefekt ( VSD)
Liten ventrikkelseptum Diagnosen av defekten stilles vanligvis ved en tilfeldighet når en lege besøkes av en eller annen grunn som feber eller hoste, og en bilyd høres under undersøkelsen. Siden mengden blod som passerer gjennom defekten vil være høyere i mellomstore eller store VSD, gir det økt trykk i lungearteriene og hyppig lungesykdom, på den annen side fører den økte blodstrømmen til at hjertet jobber hardere, dermed forårsaker mer tretthet og forstørrelse.
Middels Hos pasienter med store VSD kan det være funn som rask pust, overdreven svette og tretthet, og manglende evne til å gå opp i tilstrekkelig vekt, spesielt under amming, i spedbarnsalderen eller noen uker etter fødselen. store defekter. Diagnosen stilles ved å høre en bilyd under undersøkelsen og oppdage tegn på hjertesvikt.
Lungesykdommer som lungebetennelse og bronkitt er også vanlig hos disse pasientene. Siden i vårt land blir barn kun tatt med til legen når de er syke, andre funn og en murring er vanskelig å legge merke til hos en alvorlig syk og gråtende baby. Funn av lungesykdommer kan overskygge hjertefunn. Selv om noen av disse pasientene delvis blir bedre med lungeinfeksjonsbehandlinger, blir de syke igjen og igjen, og av denne grunn kan den endelige diagnosen bli forsinket. Definitiv diagnose stilles ved undersøkelse og ekkokardiografi utført av en pediatrisk kardiolog.
Hvordan behandles ventrikulær septaldefekt (VSD)?
Små defekter krever vanligvis ikke behandling. Beskyttende behandling mot endokarditt (betennelse i det indre laget av hjertet) er imidlertid nødvendig før enkelte prosedyrer som omskjæring, tanntrekking, tannfylling, kirurgi. De viser �.
I mellomstore og store VSD-er kan effekten av økt lungeblodstrøm og tegn på hjertesvikt reduseres, og med støttende medikamentell behandling for å regulere hjertets arbeid, sjekkes det om gapet blir mindre etter hvert som barnet vokser. Hos pasienter uten bedring bør denne åpningen lukkes kirurgisk.
Det passende tidspunktet for kirurgisk behandling ved VSD-er som ikke lukker eller krymper av seg selv, er vanligvis rundt 1-2 års alder.
Åpningen er stengt med et plaster og blodstrøm forhindres. De siste årene har ikke-kirurgisk lukking av mellomstore VSD-er med passende posisjon og diameter ved katetermetoden, akkurat som ASD-er, kommet i forgrunnen. Selv om det ikke er så vanlig som ASD, er det en mulighet for å lukke noen av disse defektene med denne metoden.
Hva bør pasienter med ventrikulær septaldefekt (VSD) gjøre?
Muligheten spontan stenging av åpningen avhenger av plasseringen, størrelsen og arten av defekten. Selv om den varierer fra land til land, er den så høy som 70-80 %. Noen åpninger kan imidlertid forårsake andre problemer (som anatomiske og funksjonelle forstyrrelser i ventilene) mens de lukkes. Av denne grunn bør pasienten være under kontroll med visse intervaller.
Forebyggende behandling mot endokarditt (betennelse i det indre laget av hjertet) før enkelte prosedyrer som operasjon, omskjæring, tanntrekking, tannfylling hos pasienter som er små eller krympet i tid, men ikke helt lukket og krever ikke kirurgisk behandling. de viser behov. Dette gjelder også de første 6 månedene etter operasjonen for pasientene som er operert.
Les: 2
