Lukt er en sans som dateres tilbake til antikken og finnes i nesten alle levende ting i luften, i vann eller på land. Hos mennesker spiller dette sansesystemet en viktig rolle for smaken av mat og drikke, trygg ernæring og livskvalitet. Noen pasienter opplever betydelige psykiske, til og med fysiske og sosiale lidelser på grunn av tap av lukt. De vanligste matlagingsrelaterte ulykkene, sjeldnere ødelagt mat, manglende evne til å oppdage gasslekkasjer og ikke kunne lukte brann, er farer som kan ha sammenheng med nedsatt luktesans.
Redusert smaksfølelse indikerer tap av smaksfølelse som følge av spontan retronasal stimulering av luktreseptorer. En forsiktig lege bør ikke glemme at luktforstyrrelser kan være et tidlig tegn på mange alvorlige sykdommer som ALZHEIMERS sykdom, PARKINSONS sykdom, MULTIPLE SCLEROSIS, FRONTAL MENINGIOMA, NASOFARYNX CARSINOMA og KRONISK RHINOSINUSITT.
Olfaktorisk nevroepitel, som har en pseudostratifisert kolonneformet epitelstruktur; Den er plassert i den cribriforme platen, den øvre delen av septumet, og både den øvre og den midtre turbinater. Bipolare reseptorceller når hjernen fra nesehulen. Mens den totale overflaten av flimmerhår hos mennesker er 22 cm2, overstiger den 700 cm2 hos schæferhunden.
Det viktige faktum er at nedsatt luktefunksjon ikke er uvanlig hos normale eldre personer og avtar markant med alderen. Røyking øker denne effekten.
LUKTforstyrrelser
Anosmia; Det er tap av evnen til å lukte.
Hyposmia eller mikrosmi er reduksjonen i evnen til å lukte.
Hyperosmi; Det tolkes som overfølsomhet for lukt.
Dysosmia; Det er luktesansen som oppfattes som dårlig eller forvrengt.
Parosmia og kakosmia er forringelse av luktkvaliteten.
Pantosmia er oppfatningen av lukt uten en luktstimulus.
p>Offaktorisk agnosi; Det er fravær av luktoppfatning selv om luktbehandlingsprosessen, språket og generelle funksjoner er normale. Agnosi kan sees hos pasienter som har hatt hjerneinfarkt og hjernebetennelse.
Begrepet presbiosmi refererer til aldersrelatert reduksjon i luktesansen.
LEDNINGSTYPE ELLER SENSORINEURAL LUKELISTE
Kjemiske sensoriske forstyrrelser er vanlig i mange tilfeller, det kan skyldes en årsak. Hodetraumer forårsaker anosmi eller hyposmi. Tilsvarende giftige stoffer, narkotika Rene og systemiske sykdommer kan ha ulike effekter. Generelt oppstår dysfunksjon på to måter.
Standard i lednings- eller transportveier (f.eks. sinonasal sykdom)
Sensorineural lidelse; Dette oppstår som et resultat av direkte skade på det lukteepitel eller skade på de sentrale lukte-nevrale strukturene (f.eks. svulster og andre masser som komprimerer luktekanalen).
VANLIGE ÅRSAKER TIL ANOSMIA OG HYPOSMI
Tidligere øvre luftveisinfeksjoner, hodetraumer, nasale og paranasale bihulesykdommer, nevrodegenerative sykdommer (ALZHEIMERs sykdom, PARKINSONs sykdom), intervensjoner (septoplastikk, turbinatreseksjon og strålebehandling), intranasale neoplasmer (invertert papilloma, hemangiom) , intrakranielle svulster og lesjoner, epilepsi, psykiatriske sykdommer, eksponering for miljøkjemikalier og hypotyreose.
FYSISK UNDERSØKELSE
Det utføres en fullstendig øre-, nese- og halsundersøkelse med vekt på fremre rhinoskopi. Tynnseksjons koronal paranasal tomografi er nødvendig. Hjernetomografi kan være nødvendig. Høyoppløselig CT er testen som brukes ved evaluering av sinonasale inflammatoriske sykdommer.
Pasienter med luktforstyrrelser bør advares om å ha et tilstrekkelig antall røyk- og gassdetektorer hjemme og om mulig erstatte gassdrevne apparater med elektriske.
Saltvannsspray og medisiner kan forbedre luktfunksjonen hos pasienter med tørr nese. Å slutte å røyke kan forbedre luktfunksjonen betydelig. Systemisk steroidbehandling er kurativ hos de med tap av ledningstype.
Som et resultat viser nyere studier på emnet at lukthemming er assosiert med en bred gruppe sykdommer, inkludert Alzheimers sykdom og idiopatisk Parkinsons sykdom.
Nøkkelpunkter:
Virale og bakterielle infeksjoner i de øvre luftveiene,
Perifer skade på slimhinnen og luktreseptorer er vanlig på grunn av miljø- og industrikjemikalier og kroniske nesesykdommer.
Selv om ødem eller slimforandringer på luktnevroepitelet spiller en rolle, kan tap av lukt på grunn av lednings-type faktorer tilskrives allergi eller nesepolypose. Inneholder.
Som eksempler på behandlinger som omorganiserer luktfunksjonen; Disse inkluderer allergibehandling, aktuelle og systemiske kortikosteroider, antibiotika og ulike operasjoner, inkludert endoskopisk sinuskirurgi.
Les: 0
