SAMMENDRAG
Depresjon er en stemningslidelse som utvikler seg etter arvelige, miljømessige eller hormonelle lidelser. Grunnlaget for depresjon er motviljen og manglende evne til å nyte livet i daglige aktiviteter som tidligere ble utført frivillig og med glede. Ved behandling av depresjon er det viktig å anvende personlig tilpasset ernæringsterapi som støtter disse behandlingene, samt psykoterapi og medisinering. Situasjoner som appetittendringer og relaterte kroppsvektsendringer, forstoppelse, dehydrering og endringer i serumvitaminnivåer observert i det kliniske bildet av deprimerte individer er blant de viktige punktene som må vurderes i ernæringsbehandlingen av individet. Hos disse pasientene bør spesiell oppmerksomhet rettes mot inntak av omega-3, vitamin B-12, magnesium og folat. Matvarer som påvirker nivåene av serotoninhormonet, som er nært knyttet til depresjon, er også viktig for personen. Mens du forbereder ernæringsprogrammet, bør matvarer som utløser og positivt påvirker depresjon vurderes nøye. I tillegg kan det gjøres noen endringer i den enkeltes daglige ernæringsprogram avhengig av bivirkningene av de antidepressiva som brukes. Spesielle ernæringsprogrammer brukes på deprimerte individer, spesielt de som behandles med derivater av monoaminoksidasehemmere (MAOI). MAOI-avledede legemidler øker effekten av enkle fenyletylaminer (tyramin og dopamin) og forårsaker mange bivirkninger som hypertensjon. Mat rik på tyramin bør utelukkes fra ernæringsprogrammene til disse personene. Denne oversiktsartikkelen om depresjon og ernæringsbehandling vil diskutere forholdet mellom depresjon og næringsstoffer og ernæringsprogrammene som bør implementeres.
Søkeord:depresjon, ernæring, humørforstyrrelser
ABSTRAKT
Depresjon er den følelsesmessige tilstanden som utvikler seg etter arvelige, miljømessige eller hormonelle forstyrrelser. På bakgrunn av depresjon er det motvilje mot å nyte hverdagsaktiviteter som du har vært villig og kjærlig før og du ikke kan nyte livet.Depresjon er en vanlig sykdom, men den lovende siden er at den kan behandles. Foruten psykoterapi og medikamentell behandling i behandling av depresjon, er det også viktig å anvende den spesielle ernæringsterapien som støtter disse behandlingene. Ch. Anger i appetitt i den kliniske tabellen over deprimerte individer og relaterte kroppsvektsendringer, forstoppelse, dehydrering, endringer i serumvitaminnivåer er viktige punkter i den ernæringsmessige behandlingen av individet. Spesielt mengden av omega-3, vitamin B-12, magnesium, folat bør tas i betraktning hos disse pasientene. Næringsstoffer som påvirker nivået av serotoninhormon, som er nært knyttet til depresjon, er også viktige for den enkelte. Ved utarbeidelse av et ernæringsprogram må næringsstoffene som utløser den depressive tilstanden og påvirker den positivt vurderes nøye. Avhengig av bivirkningene av de antidepressive legemidlene som brukes, kan det også gjøres noen endringer i den enkeltes daglige ernæringsprogram Spesielle ernæringsprogrammer brukes også på deprimerte personer som behandles med medikamenter med derivater av monoaminoksidasehemmere (MAOI). MAOI-derivater øker effekten av enkle fenyletylaminer (tyraminer og dopamin) og forårsaker mange bivirkninger som hypertensjon. Næringsstoffer som er rike på tyraminer bør fjernes fra disse personenes ernæringsprogrammer. Denne oversiktsartikkelen om depresjon og ernæringsterapi vil diskutere forholdet mellom depresjon og næringsstoffer og ernæringsprogrammene som bør brukes.
Søkeord: depresjon, ernæring, funksjonshemminger
INNLEDNING
Mennesker er levende ting i naturen Det er et vesen med de mest intense og livlige følelsesmessige reaksjonene og evnen til å oppleve det på mange forskjellige måter. Den affektive tilstanden der en person forblir relativt konstant i en viss periode kalles humør. Denne følelsesmessige tilstanden er ikke uforanderlig. Det kan variere avhengig av ulike faktorer i en persons liv. Men i tilfeller hvor disse svingningene noen ganger når ekstreme nivåer og fortsetter i lang tid, har personen nå en "affektiv lidelse" (1).
Depresjon, en av de affektive lidelsene, inkluderer hjelpeløshet, redusert selvfølelse, pessimisme og selvforakt. skyldfølelse, tanker om død og selvmord, hukommelse, oppmerksomhets- og konsentrasjonsforstyrrelser, mangel på energi, tretthet, appetittforandringer, vekttap (sjelden vektøkning), søvnforstyrrelser, seksuell interesse og aktivitet. e reduksjon, forstoppelse, sosial sans; Det er et syndrom som inkluderer symptomer som tilbaketrekning fra samfunnet og tap av interesse for sosial-profesjonelle funksjoner. I depresjons patofysiologi nevnes generelt en reduksjon i NE, (noradrenalin), DA (dopamin) og 5HT2 (serotonin) nivåer og en økning i mani (overaktivitet) (2). Depressive lidelser er generelt klassifisert som alvorlig depressiv lidelse, dysthymic lidelse og depressive lidelser ikke annet spesifisert (DTA) (3).
Ernæring; Det er forbruk av næringsstoffer for vekst og utvikling, vedlikehold av liv, beskyttelse og forbedring av helse. Spise sunt; Det er tilførsel av alle næringsstoffene individet trenger i tilstrekkelige mengder, tatt i betraktning hans/hennes alder, kjønn og fysiologiske tilstand (4). En av de viktigste faktorene som påvirker ernæring er endringene i følelsesmessige tilstander. Blant disse humørendringene viser den vanligste endringen i matorientering ved depresjon at det er en alvorlig sammenheng mellom de to.
Ernæringens rolle i etiologien til depresjon
strong>Det er mange bemerkelsesverdige synspunkter på ernæringens rolle i etiologien til stemningslidelser. Men siden svært få av disse ideene kan fungere på mennesker, er mekanismene til de fleste av dem ikke fullt ut forstått (5). Tilstrekkelig ernæring er nødvendig for kontinuiteten i hjernens funksjoner. Dårlig kostholdskvalitet kan være en risikofaktor for depresjon (6).
Nivået av serotonin 5-hydroksytryptamin (5-HT) i hjernen har en effekt på humøret og synker i serotoninnivåer kan forårsake depresjon i noen tilfeller Det er kjent å bidra til etiologien til depresjon hos individer. Bruken av lave doser av 5-HT eller legemidler som øker frigjøringen av denne nevrotransmitteren reduserer karbohydratinntaket mer enn protein og fett. Etter inntak av et karbohydratrikt måltid øker nivåene av blodsukker, insulin, leptin og kortikosteron, og frigjøring av 5-HT i den mediale hypothalamus øker også. Denne økningen i 5-HT-nivået undertrykker karbohydratinntaket med en negativ tilbakemeldingsmekanisme (7).
Leptin skilles hovedsakelig ut fra hvite og brune fettvevsceller. Det er et hormon som regulerer matinntak og energiforbruk ved å overføre informasjon om mengden kroppsfett til hypothalamus (8). Det er kjent at leptin utøver sin effekt på humøret gjennom kortikotropinfrigjørende hormon og nevropeptid Y. I prospektive studier utført på dette emnet ble en gruppe pasienter med bipolar depressiv lidelse evaluert for nivåer av leptin, triglyserid, totalkolesterol, lavdensitet lipoprotein-kolesterol (LDL-C) og høydensitet lipoprotein-kolesterol (HDL-C) i den autymiske perioden etter 30 dagers behandling Resultatene fant at leptin reduserer intracellulær lipidkonsentrasjon ved å redusere fettsyre- og triglyseridsyntesen og øke fettoksidasjonen, og denne situasjonen forårsaker lave kolesterolnivåer og er nært knyttet til depresjon (9).
>Et annet hormon som antas å være nært relatert til stemningslidelser er nevropeptid Y, som er ansvarlig for funksjoner som ernæring og stressreaksjoner. Det er funnet at individer med lave NPY-plasmanivåer eller lavt NPY-uttrykk har redusert stressresiliens og økt mottakelighet for stressrelaterte lidelser (10) Selv om det har vært fremsatt mange meninger om forholdet mellom NPY og psykiatriske sykdommer, fortsetter debattene.
Til dags dato har studier vist at lave plasma- og erytrocyttfolatnivåer, et folatfattig kosthold og høye serumhomocysteinnivåer øker risikoen for Alzheimers, Parkinsons, bipolare lidelser og depresjon. Folat brukes også i syntesen av metionin og S-adenosyl metionin (SAM). På grunn av de kjente antidepressive egenskapene til SAM kan man si at den underliggende årsaken til sammenhengen mellom folatmangel og depresjon er lav cellulær SAM-konsentrasjon og hemming av den SAM-avhengige metyleringsreaksjonen i sentralnervesystemet (11). Folatmangel reduserer individets respons på antidepressiva.
B12 (kobalamin), som folat, er et vitamin som antas å være nært beslektet med depresjon. Forekomsten av lav serumkobalamin (vitamin B12) konsentrasjon er ganske vanlig hos pasienter med depresjon. Forholdet mellom vitamin B12 og depresjon er de direkte effektene av disse vitaminene på monoaminmetabolismen i sentralnervesystemet. Det er forklart med. Lave vitamin B12-nivåer fører til hyperhomocysteinemi, som er assosiert med nevropsykiatriske lidelser som Alzheimers sykdom. Av denne grunn antas det at hyperhomocysteinemi kan forårsake eller forverre depresjon (12) I studier om effekten av folat og vitamin B12 på etiologien til depresjon, ble effekten av litium på disse vitaminene undersøkt. Det er rapportert at litiumprofylakse ikke påvirker serum- eller erytrocyttfolsyrenivået og forårsaker en reduksjon i vitamin B12-nivåer. De fleste studier på dette emnet har imidlertid rapportert at langvarig bruk av litium kan redusere folsyrenivået og at folsyretilskudd vil være fordelaktig for å øke den terapeutiske effektiviteten til litium (13).
N-3 fettsyrer er viktige i etiologien til depresjon. Det antas å spille en svært viktig rolle. Hvis kostholdet er utilstrekkelig med tanke på n-3 fettsyrer, øker det risikoen for depresjon. n-3 fettsyrer, eikosapentaensyre (EPA) og dokosaheksaensyre (DHA) er viktige for hjernens utvikling og funksjoner (14). Studier har vist at i land hvor omega-3 fettsyrer er utilstrekkelig konsumert, som New Zealand, Canada og Tyskland, er depresjonsraten 5 % På steder hvor omega-3 fettsyrer er konsumert tilstrekkelig, som Taiwan og Japan, ble denne frekvensen funnet å være 1 % (15). Forskningen har spesielt fokusert på fisk, som er en matvare med høyt innhold av omega-fettsyrer, EPA og DHA. Ifølge resultatene ble risikoen for barn som lider av Alzheimers, dysleksi og depressive sykdommer i senere alder funnet å være høyere enn normalt, spesielt som følge av utilstrekkelig forbruk under svangerskapet. I en annen studie om dette emnet ble mengdene av fettsyrer i den røde blodcellemembranen til ikke-deprimerte individer undersøkt. Kostinntaket av flerumettede fettsyrer hos 10 deprimerte individer og 14 friske individer som deltok i studien ble også beregnet. For å konkludere; Det er observert at deprimerte pasienter har betydelig lavere nivåer av n-3-fettsyrer i sine røde blodlegemer enn hos ikke-deprimerte personer, uavhengig av redusert energiinntak. Det er en negativ sammenheng mellom graden av depresjon og mengden av n-3 fettsyrer i den røde blodcellemembranen og kostinntaket.
Les: 0
