Hva er risikofaktorene for testikkeltumorer?
Unedsjunkende testikler
hypospadier
Redusert spermatogenese eller infertilitet
Familiehistorie med testikkeltumor,(søsken/far)
Tilstedeværelse av testikkeltumor på kontralateral side.
Hvilke plager har pasienter med testikkeltumor med ?
Smertefri masse i poser og egg: Det anses som ondartet inntil det motsatte er bevist.
Smerte (kan følge med 20-27 % pasienter)
Gynekomasti 7 % (Det er mer vanlig ved svulster som ikke er seminomer)
Liste- og flankesmerte 11 % (hvis svulsten har spredt seg til disse områdene, kan det være smerte )
Orchitis (en hendelse hos 10 % av pasientene) testikkelbetennelse kan følge med )
Hvordan stilles diagnosen testikkeltumorer?
Diagnostisering av testikkelkreft gjøres vanligvis ved fysisk undersøkelse. Vanligvis presenterer den seg med en smertefri, ensidig intraskrotal masse. Hvis det er mistanke om en masse i testis, regnes det som en ondartet sykdom inntil det motsatte er bevist. 20-30 % av pasientene har også smerter bortsett fra massen. Smerter kan skyldes blødning i svulsten eller sekundær betennelse i 10 % av tilfellene. >
AFP, B-HCG, LDH
Hvilke sykdommer kan testikkelkreft bli forvirret?
Epididymoorchitis , Hydrocele, Testikkeltorsjon, Spermatocele, Hematocele, Inguinal brokk, Hamatom, Epidermoid cyste
Hvordan er behandling av testikkeltumorer?
Etter fysisk undersøkelse, ultralyd og tumormarkører, hvis tumormistanken er sterk, er det nødvendig å ta testikkelen som inneholder svulsten. Testis fjernes ved en kirurgisk operasjon kalt inguinal orchiectomy, som vil bli utført over lysken. Det resulterende testikkelvevet sendes til patologi. Sykdommen er iscenesatt i henhold til patologiresultatet. For dette, lungetomografi, hel abdomen CT / MR, svulst Se på r-markørene. Sykdommen er iscenesatt og ytterligere behandling planlegges deretter.
Hvordan gjøres iscenesettelse i testikkeltumorer?
Staging er svært viktig når det gjelder planlegging av passende behandling og innhenting av informasjon om prognose. "Det foreslåtte oppsamlingssystemet i dag er TNM-systemet. Selv om det ikke er en påvisbar sykdom, bør høye serumtumormarkører etter orkiektomi tyde på metastase eller gjenværende sykdom. Det faktum at tumormarkører sank til normale nivåer etter orkiektomi indikerer ikke fravær av tumormetastaser.
Klinisk stadieinndeling
stadium I: svulst innesperret i testikkel
stadium II A: tilstedeværelse av <2 cm lymfeknute i abdomen
p>Trinn II B: Tilstedeværelse av > 2 cm , < 5 cm lymfeknuter i abdomen eller mediastinal lymfeknutepåvirkning
Trinn IV: Annen organinvolvering
Kirurgisk behandling: Retroperitoneal lymfeknutedisseksjon (RPLND) hos menn med avansert eller høyrisikokreft ) kan brukes.
Kemoterapi: Kjemoterapi medikamenter kan administreres for å behandle kreftceller som har spredt seg utenfor testiklene.
Stråleterapi: Strålebehandling kan brukes på enkelte testikkelkreftpasienter. I tillegg kan strålebehandling brukes sammen med kjemoterapi hos noen pasienter med metastaser eller som ikke er egnet for operasjon.
Les: 0
