Akutt revmatisk feber er populært kjent som “hjerterevmatisme” eller rett og slett “revmatisme”. Revmatisme er forårsaket av gruppe A beta hemolytiske streptokokker (beta for korte)som forårsaker faryngitt og betennelse i mandlene hos barn. Dersom et barn med halsinfeksjon ikke får antibiotika i riktig dose og varighet, er det fare for å få revmatisme. Risikoen er svært lav hos behandlede pasienter. Det er mest vanlig hos barn mellom 5-15 år. Symptomer oppstår ca. 2-3 uker etter en halsinfeksjon. Den viser hovedeffektene i hjertet, leddene, huden og hjernen. Vanligvis er det første merkbare symptomet hevelse, smerte, økt temperatur og lett rødhet i leddene (kne, fot og håndledd). Det viser sin viktigste effekt på hjertet. Det forårsaker skade og dysfunksjon av hjerteklaffene. Hos noen barn kan ufrivillige, unormale bevegelser av ansikt, hender, armer og ben (Korea), atferdsforstyrrelser og humørsvingninger observeres på grunn av hjerneinvolvering. Hudfunn er sjeldne. Pasienter bør overvåkes ved å starte behandling så snart de er diagnostisert.
- Kan revmatisk hjertesykdom bli bedre?
Mild hjertesykdom klaffesykdommer er i de tidlige stadiene. Det kan forbedres over tid, men som oftest er skaden permanent.
- Fører hver halsinfeksjon til revmatisme?
Bare gruppe A beta hemolytiske Halsinfeksjoner forårsaket av streptokokker forårsaker revmatisme. Revmatisme utvikles ikke etter andre virale og bakterielle halsinfeksjoner. For differensiering bør det tas en halskultur eller utføres andre differensialtester. Halssykdommer forårsaket av streptokokker er typisk preget av sår hals, feber og smertefull hevelse i nakken. Noen ganger kan funnene være mildere, og i så fall blir det vanskelig for pasienten å få diagnosen.
- Hva bør et barn med revmatisk feber være oppmerksom på?
A Hvis et barn som har hatt revmatisk feber en gang får en betainfeksjon igjen, er risikoen for at sykdommen gjentar seg svært høy. Av denne grunn er det nødvendig at barn som har revmatisk feber beskyttes for å forhindre at de får samme infeksjon igjen. Denne beskyttelsen gis av vanlige antibiotika. Den er basert på prinsippet om langsiktig beskyttelse av pasienten. Barnet er beskyttet mot tilbakefall av sykdommen ved å gi penicillin som injeksjon hver 3. uke eller oral antibiotika hver dag. Verneperioden er livslang dersom det er hjertepåvirkning, og frem til fylte 21 år dersom det ikke er hjertepåvirkning.
Som ved medfødte hjertesykdommer er det risiko for infeksjon av den skadede klaffen i hjertet ved revmatisk hjerte sykdommer. Av denne grunn bør pasienter ta hensyn til munnhygiene, tannrengjøring og helse (se Infeksiøs endokarditt).
Treningsrestriksjoner og kosthold kan være nødvendig avhengig av alvorlighetsgraden av hjerteklaffsykdommen.
Les: 0
