Definisjon
Lungen tar oksygenet vi trenger for å leve fra luften og frigjør den skadelige karbondioksidgassen som dannes i kroppen vår, til luften; Det er vårt viktigste åndedrettsorgan som gjør arbeidet med å puste.
Som alle organer består lungene våre av mange celler. Celler fornyes i alle systemer i kroppen vår bortsett fra nervesystemet. Lungeceller deler seg og formerer seg også etter behov slik at lungen kan fungere normalt.
Lungekreft er unødvendig og ukontrollert spredning av lungeceller, og danner en masse (svulst) i lungen. Massen som dannes her vokser først i miljøet, og i senere stadier sprer den seg til omkringliggende vev eller fjerne organer gjennom sirkulasjon (som lever, bein, hjerne osv.), og forårsaker skade.
Hvert år , nylig diagnostiserte kreftpasienter over hele verden.12,8 % er pasienter med lungekreft, og den øker med 3 % hvert år. 17,8 % av mennesker som dør på grunn av kreft i løpet av et år på verdensbasis er lungekreft. Det årlige antallet nye tilfeller av lungekreft, som er den vanligste krefttypen i verden i dag, er mer enn én million.
Lungekreft er den vanligste krefttypen hos menn, og med økningen i røyking blant kvinner de siste årene, øker forekomsten av lungekreft hos kvinner gradvis.
Lungekreft er den krefttypen som dreper flest menn over hele verden i dag. Den er nummer to blant dødsårsakene etter hjerte- og karsykdommer. Det har vært den ledende morderen blant kvinner i USA siden 1987.
Når vi ser på verdensgjennomsnittet, rangerer den først hos menn og andre hos kvinner etter brystkreft. Verdens helseorganisasjon estimerte at 300 000 kvinner i utviklingsland døde av røykerelaterte sykdommer i 1985. ü rapporterte at 21,1 % av dette skyldtes lungekreft. Antallet nye pasienter som dukker opp hvert år fortsetter å øke over hele verden.
Primær lungekreft er den vanligste krefttypen i vårt land, så vel som over hele verden. En forekomst på 11,5 / 100 000 er rapportert i vårt land.
Risikofaktorer for utvikling av lungekreft
80 -9 % av alle lungekrefttilfeller 0 Den utvikler seg på grunn av røyking. Så den viktigste risikofaktoren for utvikling av lungekreft er røyking. Risikoen for å utvikle lungekreft øker når varigheten av røyking og det totale antallet røykte sigaretter øker.
Etter aktiv røyking er den nest viktigste risikofaktoren for lungekreft passiv røyking eller røyking. Det er rapportert at passiv røyking alene øker risikoen for lungekreft med gjennomsnittlig 1,2-1,3 ganger.
Noen genetiske faktorer andre enn røyking, som å ha lungekreft i familien (førstegradsslektninger) øker risikoen for lungekreft med 2,4 ganger. Personer med en familiehistorie med lungekreft er mer sannsynlig å utvikle lungekreft. Røyking, spesielt med en familiehistorie med lungekreft, øker risikoen ytterligere.
Mens lungekreftrisikoen for en kvinne som har en familiehistorie med lungekreft og aldri har røykt øker med 2,8 ganger; Hos en kvinne som ikke har noen familiehistorie med lungekreft og røyker, øker denne risikoen 11,3 ganger; Det har vist seg at denne risikoen øker 30 ganger hos en kvinne som har en familiehistorie med lungekreft og røyker.
I tillegg kommer et kreftfremkallende mineral kalt asbest, som har en fibrøs struktur og er svært motstandsdyktig mot kjemikalier; Det er effektivt i dannelsen av lungekreft, spesielt lungekreft (Mesothelioma). Det er populært kjent som hvit jord, karrig jord, himmeljord, çelpek, höllük eller c. Det er kjent under navn som landet til Eren. Asbest finnes i mange regioner i Anatolia og brukes ubevisst av vårt folk. Landsbyboere bruker asbest for å spre takene på husene sine, for å kalke husene deres og som en pulvererstatning for små barn. I Amasya-regionen og Kayılar-nomadene er babyer pakket inn i oppvarmet asbest, kjent som höllük-jord. Asbestfibre som blandes inn i luften under disse påføringene, inhaleres kraftig. Bortsett fra landsbyboerne som utvinner og bruker det fra jorda, er asbest også svært skadelig for arbeidere som arbeider i industriområder der asbest brukes (skip, fly, bilindustri).
Yrkesmessige faktorer som asbest, kadmium, nikkel, krom og stråling lungekreft øker risikoen. Mens denne risikoen er 5 ved asbesteksponering, øker risikoen 50-100 ganger når den kombineres med røyking. Risikoen øker 20 ganger ved yrkesmessig radoneksponering. Denne økningen er større med tobakksbruk. Yrkesmessig eksponering for enkelte metaller og kjemikalier,
-
Radongass,
-
Stråling,
-
Noen tidligere lungesykdommer (arrvev som forekommer i lungetuberkulose, interstitiell fibrose, bulløs emfysem og noen andre lungesykdommer med vevsødeleggelse kan danne grunnlag for utvikling av lungekreft.)
-
Kostvaner: Det hevdes at kosthold er 5 % effektivt ved lungekreft. En diett med lavt innhold av vitamin A og β-karoten øker risikoen for lungekreft. Vitamin E og selen reduserer på samme måte risikoen med antioksidanteffekter.
-
Det har vist seg at risikoen for lungekreft øker hos røykere som spiser et fettrikt kosthold. Inntak av te (spesielt grønn te) har også en beskyttende effekt.
-
Også, Det antas at luftforurensning på grunn av fabrikkskorsteiner kan øke risikoen for lungekreft, men risikograden er ikke fastslått.
-
Det er vist at feil oppvarming av hjem ved forbrenning av ved og kull forårsaker dannelse av kreftfremkallende stoffer.
SYMPTOMER
-
Vedvarende hoste
-
Brystsmerter, skuldersmerter, arm- eller ryggsmerter
-
Hvising, hvesing
-
Knapphet,
p> -
Hoste blod fra munnen eller produserer blodig oppspytt
-
Tap av appetitt, vekttap
-
Svakhet
-
Feber
DIAGNOSE p>
Hos pasienter som konsulterer en lege med disse tegnene og symptomene, bør en detaljert anamnese tas og en fysisk undersøkelse av pasienten etterfulgt av en standard røntgen av thorax bør tas først for diagnose. Tumor på røntgen av thorax hos mange pasienter; eller mangel på ventilasjon på grunn av bronkial obstruksjon forårsaket av svulsten, lungebetennelse eller utseende av tumorrelatert væskeansamling mellom lungemembranene kan oppdages. Det neste trinnet er å ta en datatomografisk lungetomografi. (Bortsett fra når det samler seg en stor mengde væske mellom lungemembranene; i dette tilfellet må væsken først dreneres og deretter tas en tomografi.) Computertomografi gir ikke bare detaljert informasjon om massen eller tilstanden den forårsaker, men tillater også visualisering av andre lesjoner som er for små til å kunne ses på en røntgen av thorax. Etter undersøkelse av standard røntgen av thorax og datatomografi, avsløres eksistensen av sykdommen, dens plassering i lungen og spredningen.
Pasienten har lungekreft. På dette tidspunktet bør legen som mener dette forsøke å bestemme typen svulst, som vi kaller typing. Prosedyren som skal utføres her varierer avhengig av svulstens plassering.
1.Bronkoskopi: Ved en sentral masse lokalisert i bronkien , et bronkoskop kommer inn gjennom nesen eller munnen, når svulsten visuelt og utfører en biopsi.Det er prosessen med å kjøpe (deler). Et bronkoskop er et langt, fleksibelt, blyant-tynt rør med et sterkt lys i enden. Siden dette røret er bøybart, kan det enkelt settes inn gjennom nesen eller munnen; Det passerer gjennom stemmebåndene og overføres til strupehodet, derfra til luftrøret og deretter til bronkiene. Massen nås, væsken som sendes til stedet der massen er plassert gjennom bronkoskopet samles i en beholder ved hjelp av en aspirator, det vil si at tumorområdet vaskes og tumorcellene som er sølt der, fjernes for undersøkelse.
2. Trans Thoracic Fine Needle Aspiration. (TTIA):I nærvær av en masse nær brystveggen, siden det ikke er mulig for å nå enden av lungene ved å gå inn gjennom luftrøret med et bronkoskop, markeres plasseringen av massen under datatomografi og massen nås fra utsiden av brystveggen med en veldig tynn nål og ved å feste en sprøyte til spissen av nålen aspireres cellene fra massen (fjernes ved støvsuging), spres på spesielle glass som kalles glass, oppbevares i alkohol, tørkes og sendes deretter til patologen for undersøkelse.
3. Pleurabiopsi: Når væske samles mellom lungemembranene, er det fjerning av et stykke av lungemembranen ved å gå inn i rommet mellom lungemembranene (pleurarommet) fra brystveggen med en spesiell nål.
4. Torakoskopi:Under generell anestesi lages et lite hull i brystveggen. Ved å gå inn i rommet mellom lungemembranene (pleuralrommet) med endoskopet og legge til et kamera til enheten, blir hele rommet synliggjort. Takket være denne avbildningsmetoden, oppnås en definitiv diagnose i de fleste tilfeller ved å ta en biopsi fra det syke området.
LUNGEKREFTTYPER (i henhold til celletype)
IKKE SMÅCELLET LANGEKREFT
A) FLAMMA EPITELCELLE LUNGEKREFT = EPIDERMOID LUNGEKREFT
-
Det er den vanligste lungekreften. (40-60%)
-
Det øker med røyking.
B) ADENOCANCER
-
Det er 10-20 % av lungekrefttilfellene.
-
Det stammer fra de utskillende cellene i luftveiene.
-
Lungekreft er minst forbundet med røyking. Det er med andre ord også sett hos ikke-røykere.
C) STORCELLET LUNGEKREFT
-
% av lungekrefttilfellene Det er 5-10.
-
Det er lokalisert i de perifere (endekantene) delene av lungen
SMÅCELLET LUNGEKREFT
-
Det er 15-25 % av lungekreftene.
-
Den er ofte forårsaket av lungekreft, den er lokalisert i de sentrale delene. Det er med andre ord mest lokalisert i hovedbronkiene og lappbronkiene.
-
Det er direkte relatert til røyking. Forekomsten er høyere hos røykere enn hos ikke-røykere.
-
Blant lungekreft er det den raskest progredierende og tidligst metastaserte (spredning) lungekreften.
STANDELING
Iscenesettelse ved ikke-småcellet lungekreft, TNM Det gjøres i henhold til (tumor, lymfeknute, metastase) systemet. Generelt er en svulst som er liten og ikke har metastasert lavt stadium, mens en svulst som er stor og har metastaser er i avansert stadium. I tilfeller på lavt stadium er det en sjanse for full bedring med passende behandling. Imidlertid oppdages svært få pasienter på disse stadiene. . Reglene angående stadieinndeling er kort som følger:
Trinn I: Det er ingen metastase. Alle�
Les: 0