Infertilitet, det vil si infertilitet, er fravær av graviditet til tross for ubeskyttet samleie. Hvis graviditet ikke oppstår til tross for regelmessig samleie de første 12 månedene etter at du har fått barn, kan det være et problem med infertilitet. I dette tilfellet er det nødvendig å starte undersøkelser. Hvis det er tilstander som er kjent for å være i fare for infertilitet hos kvinner eller menn, for eksempel polycystiske eggstokker, blokkering i rørene,sjokoladecyste, endometriose Det forventes ikke før 12 måneder, som om kvinnen er over 35 år, er det nødvendig å konsultere lege tidligere i prosessen.
De siste årene har infertilitet, det vil si infertilitet, økt. Kjemiske effekter, underernæring, magnetiske miljøer og medikamenter er hovedårsakene.
HVA PÅVIRKER FRUKTILITETEN?
MARS ALDER: Ettersom alderen utvikler seg, reduseres antallet og kvaliteten på egg hos kvinner. Det viktigste kriteriet for kvinnelig fruktbarhet er alder. Risikoen for infertilitet og syke babyer er høyere over 35 år, og overgangsalder begynner i gjennomsnitt rundt 38 år.
FARS ALDER: Alder er også viktig hos menn, men faren er mindre enn hos kvinner. Etter fylte 40 år synker testosteronproduksjonen hos menn.
TID FOR SEKSUELL KOMMUNIKASJON: Ettersom hyppigheten av samleie øker, øker også sannsynligheten for graviditet. Hvis den kvinnelige eggfrigjøringen regnes fra første menstruasjonsdag, varierer det fra person til person, mellom 12-26 dager.
ARBEIDSMILJØ – YRKE: Kvaliteten på egg og sædceller kan forringes hos menn eller kvinner som arbeider i et kjemisk miljø. Fabrikker, farmasøytiske laboratorier, fargestoffer, miljøer med høye temperaturer er eksempler på dette. Den kjemiske effekten er mer vanlig hos menn.
ERNÆRING: Underernæring kan svekke eggløsningsfunksjonene. Overvekt kan øke diabetesrisikoen og forhindre eggklekking, polycystiske eggstokker er et eksempel på dette.
HABILITETER: Sigarettforbruk kan forårsake både mannlig infertilitet og kvinnelig infertilitet. Røyking er årsaken til for tidlig aldring av eggstokkene. Hos kvinner som røyker kommer overgangsalderen tidligere kan. Det ble ikke funnet økt risiko mellom alkoholforbruk og infertilitet.
Overdreven inntak av koffein kan forårsake spontanabort. Det kan utløse problemer som veksthemming og for tidlig fødsel som setter svangerskapet i fare.
STRESS: Selv om det ikke er vitenskapelig bevis, har det blitt observert at fertiliteten øker hos menn eller kvinner med redusert stress.
FØRSTE INTERVJU MED INFERTIL DOUBLE
Både en mann og en kvinne bør være til stede på det første møtet. Først spørs det om hyppigheten av samleie, vanligvis 2 ganger i uken er tilstrekkelig. Kvinners alder er en svært viktig faktor, det er nødvendig å utdype studiene på kvinner over 35 år. Hos kvinner over 40 år er definisjonen av infertilitet manglende evne til å bli gravid til tross for 6 måneders ubeskyttet samleie. Med andre ord, dersom en kvinne som giftet seg etter fylte 40 år ikke blir gravid innen 6 måneder, må hun oppsøke lege.
I det første intervjuet vil de ovennevnte risikofaktorene som kan påvirke det stilles spørsmål ved fruktbarheten.
HVA ER infertilitetsbehandlinger?
EGGSELSINDUKSJON (ovulasjonsterapi): Hos infertile par , eggløsningsforstyrrelse som forårsaker sterk> infertilitet sees hos 20 %. Eggløsningsforstyrrelse, det vil si at årsakene til at man ikke klekker egg regelmessig hver måned er svært forskjellige. Det er et veldig bredt relatert problem, som starter fra hormonsenteret (hypofysen) i hjernen, til eggstokken, binyrene og fettlaget i kroppen. Det kan være ovariesvikt, eller det kan være en funksjonsfeil i den sentrale hormonutskillende mekanismen i hjernen. Noen ganger fungerer alle disse systemene normalt, men pasientens overvekt kan forhindre unnfangelse. I tidlig overgangsalder eller i avanserte aldre som nærmer seg overgangsalderen, er det vanskelig, noen ganger umulig, å svare på medisinsk behandling.
Eggløsningsbehandling, det vil si å stimulere eggvekst, gjøres med ulike medikamenter. Nåler brukes så vel som tabletter.
FSH INJEKSJONSMIDLER: Dette er legemidler i nåleform som brukes til eggutvikling. De fleste gjøres ved subkutan injeksjon. Den starter på 3. menstruasjonsdag, injeksjoner gjøres hver dag, og eggvekst følges av ultralydkontroll hver 3.-4. dag. p er ferdig. Når egget når 16-18 mm i størrelse, lages knekkenålen. Etter 36 timer er vaksinasjon gjort. Det er nødvendig å være mer forsiktig i bruken av disse legemidlene sammenlignet med tabletter, fordi overdreven eggvekst kan oppstå, pasienten kan ha smerter og vannansamling i magen. Flergangsgraviditet er mer vanlig med denne behandlingen. Noen ganger, i tilfeller hvor et stort antall egg vokser, kan behandlingen avbrytes eller konverteres til in vitro fertilisering.
ORAL HYPOGLYKEMI MIDLER (Blodsukker tas gjennom munnen) senkende midler): Hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom er det insulinresistens, i så fall oppstår en tilstand som ligner på diabetes. Med denne ubalansen skilles det ut for store mengder mannlige hormoner fra eggstokkene og binyrene, og det er forstyrrelser i kvinnelige hormoner som skilles ut fra hjernen. Som et resultat blir eggløsningsfunksjonene svekket, egget kan ikke utvikle seg, eller det utviklende egget klekkes kanskje ikke. Det er nødvendig å regulere blodsukkeret med metformin hos pasienter med polycystisk ovariesyndrom. Ved høyt blodsukker kan det sammen med indremedisin være nødvendig å gjennomføre en diabetesanalyse.
HVA ER INTRAUTERIN INSEMINASJON (VAKSINASJON)?
Det brukes også når det er en uforklarlig situasjon som årsak til infertilitet >.
Kvinnen får eggforsterkende medikamenter, og når eggene når en diameter på 16-18 mm, foretas en sprekksprøyte. 36 timer etter knekking av nålen føres sædcellene som er forberedt for inokulering, gjennom livmorhalsen med en tynn plastkanyle og gis inn i livmoren. Det er en smertefri prosedyre.
IVF-BEHANDLING
Hva er IVF-behandling?
Infertilitetdvs. infertilitet betyr å ikke kunne bli gravid på ett år til tross for regelmessig samleie. In vitro fertilisering er det siste stadiet i infertilitet behandlinger. I denne behandlingen blir eggene samlet fra kvinnen kombinert med sædcellene tatt fra mannen i laboratoriemiljøet, det resulterende embryoet plasseres i mors liv.
Hvordan gjøres IVF?
In vitro fertiliseringsbehandling både menn og kvinner blir evaluert sammen ved første søknad.
-
Hvis kvinnen har eggløsningsproblemer,
-
Eggreserve, det vil si hvis det eksisterende eggtallet er utilstrekkelig,
-
Endometriose-pasienter,
-
Rørene er tette, hvis slangen er fjernet eller tilkoblet
-
Repeterende lav og hvis det er graviditetstap (i et slikt tilfelle er in vitro fertilisering nødvendig for embryooverføring strong> som har blitt genetisk undersøkt og antatt å være sunt),
-
I tilfelle infertilitet på grunn av høy alder,
-
Uforklarlig infertilitet,
-
I tilfeller med lav motilitet hos mannlige sædceller, deformitet i sæd eller fravær av sæd i sæd (azoospermi)
-
● Det brukes ved medfødt livmorlidelse, fravær av livmor og alvorlige sammenvoksninger i livmoren, hos pasienter som krever surrogati (det er ikke lovlig i vårt land).
Pasienter som ikke kan gjennomgå IVF-behandling er som følger:
-
Ugift infertil par,
-
menopausale kvinne eller pasienten hvis egginsuffisiens er alvorlig nok til å forhindre in vitro fertilisering ,
-
Tilstander der ingen sæd kan fås hos menn til tross for kirurgisk metode (TESE eller TESA >).
HVA ER IVF-BEHANDLINGSPROSESS? NÅR STARTER DET, HVOR MANGE DAGER TAR DET?
Formålet med IVF-behandling er å sikre eggutvikling hos mor. Eggforstørrelsesmedisiner startes senest den andre eller tredje dagen av menstruasjonssyklusen. For oppfølging bør pasienten komme til undersøkelse med jevne mellomrom.
I løpet av menstruasjonen kontrolleres eggløsningshormon og skjoldbruskkjertelprøver (FSH, LH, TSH, E2). I henhold til hormonresultatet bestemmes medikamentdosen, stoffet begynner å dyrke egg i 3 dager, eggutvikling i ultralyd, s bjørn og diameter måles. Hyppig undersøkelse kan være nødvendig med 3-4 dagers mellomrom under eggoppfølging. Diameteren som eggene skal vokse ved er 16-18 mm, når denne størrelsen er nådd, lages sprekkenål. knekkenålen påføres vanligvis subkutant.
HVORDAN GJØR EGGINNSAMLING I IVF-BEHANDLING?
Brukkinjeksjon i gjennomsnitt 36 timer etter at egg er samlet. Denne prosessen gjøres fra bunnen, det vil si vaginalt. Innsiden av eggene, som sees ved hjelp av ultralyd, tømmes med en tynn nål. I sjeldne tilfeller kan laparoskopisk innsamling fra magen være nødvendig.
Eggene tas 36 timer etter injeksjonen. Under eggsamlingen blir pasienten sovnet og føler ikke smerte. Innsamlede egg tas med til laboratoriet. Etter befruktning overføres det voksende embryoet innen 3-5 dager til morsgjetting, denne prosessen kalles embryooverføring. Hele behandlingen tar i gjennomsnitt 10-15 dager.
Hva er IVF-nåler?
In vitro fertilisering-nåler brukes til eggutvikling og sprekker brukt. I tilfeller hvor det utvikles et stort antall egg, kan andre injeksjoner inkluderes slik at behandlingen ikke gir bivirkninger. Nesten alle IVF-nålene påføres subkutant, vanligvis er mageområdet et lett og mindre smertefullt område. Pasienten kan injisere seg selv, bløder sjelden, blåmerker på injeksjonsstedet kan oppstå.
Hvordan plasseres IVF i mors liv?
Det modne embryoet reproduseres innen 3-5 dager og går inn i mors livmor vil bli satt inn. Embryooverføring er en smertefri prosedyre, den krever ikke anestesi. På overføringsdagen bes den vordende moren om å bli innsnevret med urin, slik at embryooverføring fra livmorhalsen blir lettere. Embryoene, som overføres fra livmorhalsen til det indre hulrommet i livmoren med en tynn, plastkanyle, overvåkes med ultralyd og overføringsprosessen er fullført.
Hva bør vurderes etter IVF-overføring?
Etter embryooverføring kan pasienten reise hjem. Det anbefales å bruke hvile samme dag. Det kan være minimal blødning, frykt
Les: 0