Prostata

Prostata (prostata, "beskytter") er et organ i form og størrelse som en kastanje, plassert mellom de ytre urinveiene kalt urinrøret og blæren, i seksjonen nær den siste delen av urinveiene, som omgir urinrøret.

I utskillelsessystemet.Det fører urin fra blæren under utskillelse og sørger for overføring av sædceller under utløsning. Det skiller også ut et spesielt protein som finnes i sædvæsken, som gir næring til sædcellene og beskytter dem når de utvikler seg inn i det kvinnelige reproduktive systemet.

Hva er prostataforstørrelse og hvem påvirkes negativt av prostataforstørrelse. ?

Benign prostatahyperplasi, eller ganske enkelt kjent som BPH, er den vanligste prostatasykdommen hos menn. Avhengig av alder vil nesten alle menn en dag møte problemet med prostataforstørrelse.

Antall menn som lider av BPH øker gradvis med alderen, med 50 % av mennene i en alder av 60 og 90 % kl. en alder av 85. Han begynner å vise symptomer på BPH. Imidlertid har omtrent halvparten av disse pasientene symptomer som krever behandling.

Øker BPH-sykdom risikoen for prostatakreft?

Studier har vist at risikoen av prostatakreft øker ikke hos BPH-pasienter. Imidlertid kan BPH og prostatakreft forårsake lignende plager, og en mann med BPH kan ha udiagnostisert samtidig prostatakreft.

For tidlig diagnose av prostatakreft bør den første screeningen utføres i en alder av 40 og en oppfølgingsprotokoll bør opprettes ved å arrangere intervaller i henhold til personlig tilpasset pasientrisiko. Prostatakreftscreening inkluderer måling av PSA-nivået ved å ta en blodprøve og anal digital undersøkelse.

Hva er symptomene på BPH-sykdom?

Prostatakjertelen begynner å vokse fra 40-årsalderen. Siden prostatakjertelen er et organ som omgir de ytre urinveiene som kalles urinrøret, begynner den å blokkere urinveiene etter hvert som prostata vokser og hindre urinstrømmen. Under denne prosessen oppstår det plager som varierer fra pasient til pasient avhengig av graden av obstruksjon.

• Reduksjon i urinstyrke og tykkelse

• Vanskeligheter med å starte vannlating

• Intermitterende vannlating

• Drypp ved slutten av vannlatingen

• Følelse av å ikke kunne tømme urinen helt

• Blod i urinen

  >

• Økt vannlatingsfrekvens

• Vassing om natten

• Plutselig trang til å tisse

• Urininkontinens når følelsen av vannlating oppstår

• Sviende følelse ved vannlating

• Manglende evne til å urinere

Hos pasienter med forsinket diagnose, blærestein, tilbakevendende blæreinfeksjoner, blødninger i urinen, økt trykk i blæren på grunn av at urin samler seg i blæren og ikke blir helt tømt som følge av blokkering av urinstrømmen, kan forårsake nyreproblemer. Problemer som nyresvikt kan oppstå som følge av refleksjon.

Hvordan diagnostiseres BPH?

En detaljert sykehistorie bør tas og en fysisk undersøkelse bør utføres. Det bør stilles spørsmål ved når plagene startet, hvor hyppige de er, graden deres og om det er en familiehistorie med prostatakreft. Sykdommer som vanndrivende legemidler, diabetes, urinveisinfeksjoner, blærekreft, nevrologiske lidelser i urinblæren og urinveisstenose kan også forårsake lignende plager, så medisiner som brukes, familiehistorie med diabetes, tidligere traumer, tegn på infeksjon, blødning i urinen bør undersøkes. Evaluering av prostata ved rektal digital undersøkelse er nødvendig for tidlig diagnose av prostatakreft.

I legeundersøkelsen;

• IPSS: Et avhørssystem på syv spørsmål som hjelper til med å forstå graden av pasientklager

• Urinanalyse

• Måling av urinstrømningshastighet (Uroflowmetri)

• PSA-måling

• Anal digital undersøkelse

• Evaluering av resturin etter tømning (USG)

• Ultrasonografi i urinsystemet

• Cystoskopi: Det utføres når legen din anser det nødvendig. Prostata og urinblæren blir evaluert med et spesielt kamerasystem.

Hvordan behandles BPH?

Pasienter med lav -nivå plager Hvis nyrene og blæren ikke er negativt påvirket, kan årlige oppfølginger anbefales uten behandling. Hvis du opplever klager Hvis den har nådd en størrelse som vil påvirke kvaliteten på urinen negativt, må den behandles.

Kirurgiske behandlinger

Det finnes forskjellige teknikker som brukes for å fjerne prostatavev som blokkerer urinstrømmen .

• TURP (Transurethral Resection of the Prostate): Den er mye brukt og regnes som "gullstandard"-behandlingsmetoden ved BPH. Det kan gjøres med mange forskjellige teknikker. Ved hjelp av spesielle cystoskopiske instrumenter kuttes prostatavev i små biter og rengjøres. Det kan utføres med generell eller regional anestesi og sykehusoppholdet er 1-2 dager. Selv om det er en effektiv behandlingsmetode, er blødning, infeksjon, urininkontinens, tap av ejakulasjon og tap av seksuell funksjon blant de mulige bivirkningene.

• Transuretral elektrovaporisering: Rask ødeleggelse av prostatavev gjennom en elektrode som elektrisk energi påføres. Det fordamper ved oppvarming.

• Greenlight Laser (PVP: Photoselective Vaporization of the Prostate): Det er prosessen med å fordampe prostatavev sammen med blodårene takket være laserenergien som absorberes av hemoglobinet i blodet.

• TUIP (Transurethral Incision of the Prostate): Det er prosessen med å utvide urinrør ved transurethral skjæring av blærehals og prostatavev i stedet for fjerning av vev i TURP-operasjonen.

Minimalt invasive behandlinger

Nylig, ny behandling Det er utviklet metoder som reduserer størrelsen på prostata og lindrer obstruksjon i urinveiene. De vanligste bivirkningene av disse behandlingsmetodene er økt urinfrekvens og en følelse av irritasjon under tilhelingsprosessen av prostatavevet. Pasientene forblir kateteriserte i 5-7 dager etter operasjonen.

Men den langsiktige effektiviteten og bivirkningene av minimalt invasive metoder, som forkorter sykehusoppholdet, har færre bivirkninger, har en kortere restitusjonstid. og er mindre kostbare. Det er ikke nok data om det.

• TUMT (Transurethral Microwave Thermotherapy): Det er en metode for å krympe prostatavevet ved å øke vevstemperaturen ved hjelp av mikrobølgeenergi med en applikator plassert på prostatavevet ved hjelp av et spesielt kateter.

• TUNA (Transurethral Needle Ablation): Radiofrekvensinjeksjon på lavt nivå i forstørret prostatavev. Det er en metode for å krympe prostatavevet ved å bruke energi.

• ILC (Interstitial Laser Coagulation of the Prostate): Takket være den høye varmen som påføres prostatavevet med hjelp av laserenergi, mister prostataceller sin vitalitet og døde celler forsvinner i ca. 2-5 år. Det elimineres av kroppen innen en periode på 3 måneder.

En annen minimalt Invasiv behandling er metoden Prostatic Urethral Sling. I denne metoden er de laterale prostatalappene suspendert mot kantene via permanente intraprostatiske suspensjonsimplantater, slik at urinveiene kan åpnes uten å bruke termisk energi eller fjerning av vev. I følge vitenskapelig forskning, mens denne metoden gir en rask og betydelig forbedring i behandlingen av BPH, har den en bedre profil enn kirurgi eller ablasjon når det gjelder bivirkninger, og det er uttalt at seksuelle funksjoner kun kan bevares fullt ut med denne metoden . Selv om det er en lovende metode, er det nødvendig med ny vitenskapelig forskning sammen med utviklingen for å bestemme plasseringen av denne applikasjonen i behandlingen av BPH.

_{Les: 0}