Galleblæren ligger på leveren og er et midlertidig reservoar hvor gallevæsken som frigjøres fra leveren samles opp. Polypper eller steiner dannes her av ulike årsaker og manifesterer seg med kvalme, oppkast og ryggsmerter.
Hva er galleblærenbetennelse (kolecystitt)
Galleblærestein De finnes for det meste stille i galleblæren uten å forårsake plager. De finnes tilfeldig ved kontroller og undersøkelser utført under diagnostisering av andre sykdommer. Hvis steinene blokkerer galleblæren, blokkeres gallestrømmen, ødem utvikles i blæreveggen, og dens vaskularitet er svekket Det høye antallet steiner gjør at de er i millimetriske størrelser Tilstedeværelsen av "små steiner" og større enn 2-3 cm i diameter øker muligheten for galleblærenbetennelse. Ettersom obstruksjonen varer lenger, kan det oppstå forråtnelse og perforering i blæreveggen Denne tilstanden viser seg ofte som MAGESMERTE Smerten kjennes i øvre høyre side av magen og under høyre skulderblad i ryggen. smerter kan plager som fordøyelsesbesvær og oppblåsthet komme i tillegg Ved perforering av galleblæren utvikler det seg akutt abdominal sykdom (akutt abdomensyndrom), som oppstår med en betagende og svært alvorlig abdominal sykdom. På dette tidspunktet er tiden viktig og det er nødvendig å se en generell kirurgi spesialist så snart som mulig.
Galleblæren Andre sykdommer på grunn av steiner
På grunn av det faktum at små steiner, spesielt millimetrisk størrelse , faller inn i hovedgallegangen som kobles fra leveren til tolvfingertarmen og blokkerer hovedgallegangen; som gjør urinens farge mørkere og kan forårsake obstruktiv gulsott, kalt bakteriefri gulsott, som øker og avtar intermitterende. En sykdom som forårsaker betydelig skade på leveren, som forårsaker det vi kaller "kolikksmerter", kan utvikles. Hvis infeksjon og feber tillegges symptomene, kan det utvikles betennelse i gallegangen kalt CHOLANGITT.
Stenen eller steinene blokkere munningen av gallegangen som åpner seg til tolvfingertarmen. Det kan føre til bukspyttkjertelbetennelse, som er en svært alvorlig sykdom. Pankreatitt kan overvinnes svært mildt, men det kan også være alvorlig nok til å kreve intensivbehandling og til og med ende i en dødelig prosess .
Predisposisjonsgrupper
De over 40 år, kvinner,
Overvektige mennesker,
Personer med hvit hud,
Det er mer vanlig hos de som går opp og går ned i vekt raskt,
Intensivpasienter.
Diagnose
Lytte til pasientens historie og fysiske undersøkelse
Fullstendig blodtelling. , biokjemiske undersøkelser for å fastslå tilstanden til lever og galleveier
Ultrasonografi (USG), som er metoden som kan føre til den enkleste og raskeste diagnosen .
I noen nødvendige tilfeller, abdominal tomografi og spesielt magnetisk resonansavbildning for å avdekke galleveisproblemer. resonanskolangiografi (MRCP)
En endoskopisk prosedyre kalt ERCP, som kan avdekke galleveisproblemer og muliggjør også fjerning av steiner der.
Behandling.
Galleblærer med steiner med millimetrisk diameter som har risiko for å blokkere galleblæren og søle inn i hovedgalleveien og forårsaker en obstruksjon der
Stener som er større enn 2 cm og forårsaker kronisk galleblærenbetennelse og muligheten for galleblærekreft, om enn med svært lav risiko.
Stener som forårsake smerte, fordøyelsesbesvær, oppblåsthet og lignende plager uavhengig av diameter
I nærvær av diabetes, som inneholder steiner i galleblæren og kan føre til mulighet for rask infeksjonsrisiko, perforering, nedsatt smertefølelse
I nærvær av galleblærepolypper (kjøttfulle fremspring) større enn 6 mm i diameter (spesielt over 10 mm) og raskt voksende polypper
LAPAROSKOPISK (LUKKET) metode i kirurgi; magemuskler vil ikke kuttes, tidligere hjem og jobb Det er akseptert som gullstandarden på grunn av muligheten for overlevelse, lavere sannsynlighet for sårinfeksjon-herniering og bedre kosmetisk utseende. Det er en kirurgisk prosedyre som tar ca. 20 minutter å fjerne GALLEBÆRE- OG GALLEBÆRESTEIN ved å gå inn gjennom 3 eller 4 hudsnitt med en diameter på 1 cm. Det er 1-2 sjanse for å konvertere laparoskopisk kirurgi til åpen kirurgi.
Hos gravide kvinner de siste månedene fjernes åndedrettsfunksjoner. Ved kroniske obstruktive luftveissykdommer (KOLS) som er alvorlige nok til å forverres, er en historie med sykdommer i øvre fordøyelsessystem som kan forårsake avanserte adhesjoner og leversykdommer nødvendig med operasjoner . Åpen galleblærekirurgi kan være å foretrekke hos pasienter med gallestein.
Etter laparoskopisk kirurgi, etter 1 åpen operasjon og etter 1-2 netter med sykehusinnleggelse, skrives pasientene ut og sendes hjem.
Kirurgisk fjerning av galleblæren har ingen signifikant effekt på pasienten. Det forårsaker ingen helseproblemer.
Les: 0
