Omskjæring (omskjæring på medisinsk språk) er fjerning av den delen av penishuden som dekker området der urinhullet åpner seg på tuppen av penis (glans på medisinsk språk ).
Omskjæring har mange fordeler.
Det har vist seg at omskjæring (Newborn Circumcision) utført i løpet av den første måneden etter at barnet er født, reduserer risikoen for urinveisinfeksjoner med omtrent 10-12 ganger det første leveåret. Omskjæring bør anbefales medisinsk i nyfødtperioden for babyer hvis nyrer er forstørret eller forstørret i livmoren.
Omskjæring forhindrer nesten fullstendig peniskreft.
Omskjæring kan redusere overføringen mellom partnere av enkelte typer virus som forårsaker vorter på kjønnsorganene hos menn og kvinner.
Det mest oppsiktsvekkende funnet er at risikoen for overføring av HIV-viruset, som forårsaker AIDS, fra kvinner til omskårne menn reduseres med omtrent 60 %.
American Academy of Pediatrics (AAP) har informert offentligheten om omskjæring fem ganger så langt, og profesjonelle meninger om omskjæring har blitt delt med offentligheten. I 1999 ble det opplyst at nyfødte omskjæring har mange fordeler, men omskjæring er ikke mulig.Det anbefales at ulemper og bivirkninger som blødninger forbundet med omskjæring diskuteres med foreldrene på forhånd og beslutningen overlates til foreldrene. I USA utføres omskjæring av nyfødte for tiden i omtrent 80 % av fødslene, og enda flere i noen regioner.
Omskjæring er en kirurgisk prosedyre som har kosmetisk betydning og kan kreve omsorg fra foreldre siden det forstyrrer den postoperative komforten til barnets penis. Studier i vårt land og i utlandet har vist at uønskede konsekvenser (komplikasjoner) etter omskjæring er flere ganger vanligere enn normalt i hendene på leger eller lignende helsepersonell som ikke er interessert i barneurologi. Det anbefales at omskjæring hos spedbarn og barn overlates til pediatriske urologispesialister som er kompetente på dette feltet.
Den ideelle omskjæring er å fjerne barnets forhud på en måte som sikrer maksimal komfort for barnet og foreldrene etter omskjæringen, uten å sette den fysiske og psykiske helsen i fare. Den er ferdig med det beste kosmetiske resultatet. Denne overflødige huden kan skjæres av med en kniv, som er den klassiske metoden, eller den kan separeres ved hjelp av noen plast- eller metallklemmer eller ved hjelp av høyvarmeverktøy (diatermi eller laser). Blant alle disse metodene er den høyeste komforten med den laveste komplikasjonsfrekvensen og den høyeste kosmetiske responsen gitt av den klassiske metoden. Ved omskjæringer som utføres med sting, skal stingene være selvabsorberende og om mulig ikke være merkbare sett fra utsiden. Spesielle syteknikker brukes til dette. Barnet skal ikke ha en grov dressing på penis etter omskjæring. Bandasjen skal være så skånsom som mulig, eller bare påføres en medisinsalve og ingen dressing i det hele tatt. De første 24 timene etter omskjæring er den mest smertefulle perioden. For å tilbringe denne perioden komfortabelt, er det ideelt å injisere et langtidsvirkende smertestillende middel i halebenet eller en smertestillende injeksjon rundt penis. Etterpå oppnås en veldig behagelig prosess når enkle orale smertestillende midler brukes regelmessig. Siden tunge og smertefulle bandasjer etter omskjæring vil forstyrre barnet, bør den ideelle bandasjen være å påføre kun én salve på omskjæringslinjen en eller to ganger. Som regel bør det anbefales at et omskåret barn kan ta et bad etter 48-72 timer. Den beste rengjøringen er å vaske med rent varmt vann. Det bør være kjent at medikamenter som tendurdiode kan forårsake alvorlige kjemiske brannskader og allergier i penis. Bleiebleier kan brukes umiddelbart etter omskjæring hos babyer med bleier, og store undertøy eller omskjæringstruser kan brukes hos eldre barn.
Hvis omskjæring utføres innen den første spedbarnsmåneden, kalles det nyfødtomskjæring. og babyen legges på et spesielt bord og plasseres kun på penis.Det kan utføres med eller uten sting under anestesi. Ved sømløs omskjæring klemmes forhuden mellom en spesiell metallklemme og kuttes, og det er ikke behov for sting etter prosedyren. Denne metoden er den mest brukte metoden for nyfødtomskjæring i USA. Men hvis babyen er eldre eller har nådd barndomsalder, vil det å utføre den klassiske kirurgiske metoden under lett generell anestesi gi de beste resultatene. Generell anestesi i et godt senter Det er ideelt å administreres av en anestesilege med erfaring hos barn. Det er ikke vitenskapelig korrekt at anestesi vil påvirke barnets intelligensutvikling. I tillegg vil det å gi en spesiell medisin som skal hindre barnet i å huske å gå inn på operasjonsstua og bli tatt fra operasjonsstua til sengen redusere det psykiske traumet barnet vil oppleve. Foreløpig på barnesykehus i USA foretrekkes det å gi hukommelsestapsfremkallende medisiner før anestesi, etterfulgt av generell anestesi, selv for alle svært enkle inngrep som kan forårsake angst hos barnet, og anbefales spesielt av barnepsykologer.
Omskjæring er et kirurgisk inngrep. Målet er å minimere denne bekymringen om omskjæring.
Den største kilden til angst mellom 1-2 år er separasjon fra moren. Å forhindre dette vil gi størst komfort for barnet. Derfor er det ideelt å legge barnet til å sove mens det er i mors armer, for så å ta det med til operasjonsstuen for anestesi, og så vekke barnet i mors armer.
Traumet vil reduseres til et minimum hvis alle barn over 2 år blir sovnet ved å forklare situasjonen for dem med ord de kan forstå, i nærvær av foreldrene, og når de blir tatt med til operasjonsstue hvor de skal få narkose. I denne aldersgruppen er det viktigste trinnet å sikre komfort etter omskjæring. Barnet skal ikke føle smerte og bør se en kosmetisk vakker penis, enten avkledd eller med en veldig skånsom påkledning. Regelmessige smertefulle bandasjer etter omskjæring øker også psykiske traumer. Ideelt sett påføres en salve som barnet kan gjøre på egen hånd to ganger om dagen.
Som et resultat kan omskjæring utføres i alle aldre i samsvar med psykologien i den alderen. Men hvis lokalbedøvelse er ønskelig, er det hensiktsmessig å unngå alder mellom 2 og 5 så mye som mulig.
Siden omskjæring er et kirurgisk inngrep, er det alltid en risiko for komplikasjoner uansett hvor, av hvem og hvordan den utføres. Det er imidlertid klart at risikoen for komplikasjoner vil være lavest i hendene på en erfaren barneurolog som også reparerer omskjæringsfeil. Sunnet-feil er vist å være mellom 1 % og 5 %. Den vanligste komplikasjonen er blødning etter omskjæring. I noen tilfeller dette blodet Det kan imidlertid hende at barnet til og med må tas med til operasjonsstuen igjen. Under omskjæring kan for mye hud kuttes eller vevet i penis som gir ereksjon kan kuttes eller briste. Noen ganger, etter at forhuden er fjernet, kan penis skli under huden og penis kan ikke være synlig når den ses fra utsiden. Alle omskjæringsfeil kan repareres av pediatriske urologispesialister. Men dessverre vil en ny operasjon være nødvendig under generell anestesi, som vil ta lengre tid enn omskjæring.
Les: 0
