Mikrovaskulær nyreskade hos diabetikere som følge av at de ikke er i stand til å kontrollere blodsukkeret, kalles nefropati.
Hva er diabetisk nefropati?
Hver nyre består av omtrent 1 million små strukturer kalt nefroner. . Blodet i kroppen blir renset for avfall av disse nefronene. Skader på nefronene gjør at nyrene ikke klarer å utføre sin filtreringsfunksjon, og forårsaker dermed opphopning av visse stoffer som må elimineres fra kroppen.
Hvordan klassifiseres diabetisk nefropati?
Diabetisk nefropati har stadier. Disse stadiene er:
- Glomerulær hyperfiltrering
- Stille stadium
- Mikroalbuminuristadium
- Makroalbuminuri
- Slutstadium nyresviktstadier.
I mikroalbuminuristadiet øker mengden albumin som skilles ut i urinen. Mikroalbuminuri er navnet på deteksjonen av et protein kalt albumin i urinen. Mikroalbuminuri er definert som mengden urinalbumin hos en frisk person når den er ca 20 mg/dag, mens den er på nivået 30-300 mg/dag. Mikroalbuminuri er det viktigste funnet før klinisk nefropati oppstår. Hvis det diagnostiseres tidlig, kan utviklingen av klinisk nefropati bli forsinket med forebyggende behandlinger. På dette stadiet trenger pasienten dialysebehandling eller nyretransplantasjon.
Hvordan behandles diabetisk nefropati?
- Sikre effektiv blodsukkerkontroll og HbA1C <6,0%- Det er viktig å holde det på nivået 7,0 %.
- Blodtrykket bør holdes under kontroll og hvis det er hypertensjon, bør det behandles.
- Rettidig behandling av urinveiene infeksjoner og regulering av kostholdet bør sørges for.
- Hyperlipidemi bør behandles, og et kosthold som holder blodfettet innenfor normale grenser og lavt kolesterol og fett bør tas i bruk.
- Regelmessig trening og vekttap hjelper også behandlingen.
Les: 3