Kreft er et viktig folkehelseproblem siden det er den andre dødsårsaken etter hjerte- og karsykdommer, både i verden og i vårt land. I denne artikkelen vil vi prøve å kort gjennomgå hvilke typer blod-, lymfeknute- og benmargskreft som kalles "hematologisk kreft", tegn og symptomer de kan forårsake hos pasienter, hvordan de blir diagnostisert og deres behandlinger.
Beinmargen inkluderer hoften og lårbenet. Det er et svampaktig vev som finnes i midten av noen bein, inkludert Benmarg inneholder stamceller som utvikler seg til mange typer blodceller som finnes i kroppen. Disse inkluderer:
• Røde blodlegemer (erytrocytter = røde blodlegemer) som frakter oksygen og karbondioksid gjennom hele kroppen
• Hvite blodlegemer (hvite blodlegemer = leukocytter) som kjemper infeksjon
• Inneholder blodplater (koagulasjonsceller = blodplater) som hjelper blodpropp. Det normale utseendet til benmargen er gitt i figur 1.
Bilde 1: Visning av biopsien tatt fra benmargsvevet under mikroskopet
Kroppen Den produserer vanligvis disse blodcellene ved behov. Noen ganger kan disse cellene spre seg ukontrollert, for raskt og unormalt. Disse sykdommene er kjent som hematologiske kreftformer (blod-, benmargs- og lymfeknutekreft).
I denne artikkelen vil vi kort gjennomgå typene av disse sykdommene, kjent som hematologiske kreftformer, tegn og symptomer de vil årsak hos pasienter, testene som brukes for å diagnostisere dem og deres behandlinger Vi vil prøve.
HVA ER HEMATOLOGISK KREFT?
Hematologiske kreftformer kategoriseres iht. den type celler som påvirkes.
MULTIPLE MYELOM
strong>Multippelt myelom er en type kreft som oppstår i celler som kalles plasmaceller laget i benmargen. Plasmaceller spiller en viktig rolle i immunsystemet og produserer antistoffene som trengs for å bekjempe fremmede mikrober. Når plasmaceller blir unormale og blir kreftceller og vokser ut av kontroll, kalles denne sykdommen myelomatose (bilde 2). En enkelt plasmacelle blir kreft, formerer seg og danner myelomceller. Myelomceller kan vokse på mange forskjellige måter. Den produserer unormale proteiner (antistoffer) kjent som.
Bilde 2: Utsikt over benmargen til en pasient med myelomatose under mikroskopet
Det er imidlertid andre plasmacelleforstyrrelser som har unormale plasmaceller, men som ikke oppfyller kriteriene for å kalles aktivt myelomatose. Disse andre plasmacelleforstyrrelsene inkluderer:
-
Monoklonal gammopati av ubestemt betydning (MGUS)
-
Ulmende myelomatose (SMM)
p> -
Solitært plasmacytom
-
Lettkjedeamyloidose
Hver av disse sykdommene Diagnose, oppfølging og behandling er forskjellig. De kan også bli myelomsykdom etter en viss tid.
LEUKEMIA
Beinmarg produserer ulike blodceller i kroppen. Leukemier er kreft i hvite blodlegemer. Noen ganger kan denne typen kreft starte fra andre typer blodceller. Mens kroniske leukemier utvikler seg sakte kreftformer, er akutte leukemier raskt utviklende kreftformer. Det finnes flere forskjellige typer leukemi:
AKUTT LEUKEMIA
• Akut lymfatisk leukemi (ALL): Denne typen leukemi er mer vanlig hos barn enn hos voksne, er mer vanlig. Det er en ondartet sykdom i benmargsceller. Ved denne sykdommen er det overdreven spredning av lymfoide celler som ennå ikke er fullt utviklet og erstatter de normale cellene i margen. Siden disse cellene invaderer hele margen, forstyrres normal blodproduksjon og pasientens blodverdier synker.
• Akutt myeloid leukemi (AML): “Akut myelocytisk leukemi”, "akutt myelogen leukemi". Det er også referert til med mange andre navn, for eksempel "akutt granulocytisk leukemi" og "akutt ikke-lymfocytisk leukemi". Ordet "akutt" betyr at hvis den ikke behandles, kan denne leukemien utvikle seg raskt og muligens være dødelig i løpet av få måneder. "Myeloid" refererer til den typen celler der denne leukemien begynner i benmargen. De fleste tilfeller av AML utvikler seg fra celler som blir til hvite blodceller (annet enn lymfocytter), men noen tilfeller av AML kan også utvikle seg fra andre bloddannende celler. AML begynner i benmargen, men sprer seg i de fleste tilfeller raskt til blodet. Noen ganger lymfeknuter, lever, milt, sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg) og testikler.
KRONISK LEUKEMIA
• Kronisk lymfatisk leukemi (KLL): I likhet med akutte leukemier, er en kreft i benmargen, det svampete vevet i bein hvor blodceller lages. Begrepet "kronisk" i CLL brukes for å beskrive dens typisk langsommere progresjon enn andre typer leukemi. I denne sykdommen refererer begrepet "lymfocytt" til den typen celler i benmargen som er påvirket. Disse cellene er en gruppe hvite blodceller kalt lymfocytter som hjelper kroppen med å bekjempe infeksjoner. KLL rammer oftest eldre voksne.
• Kronisk myeloid leukemi (KML): Kronisk myeloid leukemi (KML), også kjent som "kronisk myelogen leukemi," er en sykdom i benmarg som danner visse blodceller.Det er en type kreft som starter i cellene. Ved CML er det en genetisk endring i en tidlig (umoden) versjon av myeloidceller (cellene som lager røde blodceller, blodplater og de fleste typer hvite blodceller (unntatt lymfocytter). Denne endringen skaper et unormalt gen kalt BCR-ABL, som gjør cellen til en CML-celle. Leukemiceller vokser og deler seg, akkumuleres i benmargen og går over i blodet. Over tid kan celler slå seg ned i andre deler av kroppen, inkludert milten. KML er en leukemi som går ganske sakte, men den kan også utvikle seg til en raskt voksende akutt leukemi som er vanskelig å behandle. De fleste tilfeller av KML ses hos voksne, men svært sjelden hos barn.
• Kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML): Beinmargsinaktivitet og "myeloproliferative sykdommer" preget av spredning av annet benmarg enn leukemi.Det er en type blodkreft kjent som mellomformen for "myelodysplastisk syndrom", som har evnen til å bli leukemi. Derfor klassifiserer Verdens helseorganisasjon (WHO) CMML som en blandet myelodysplastisk/myeloproliferativ sykdom. Det forekommer hos omtrent tre av 100 000 mennesker hvert år. Det rammer vanligvis eldre voksne. Det diagnostiseres dobbelt så ofte hos menn som hos kvinner. Bare et lite antall er rapportert hos eldre barn og unge voksne.
I denne sykdommen; Som et resultat av en endring i stamcellen, monos Den normale utviklingen av en type hvite blodlegemer som kalles det, forstyrres. Monocytter, sammen med andre umodne benmargsceller (myeloblaster og myelocytter) som danner monocytter, akkumuleres i margen og andre organer. Som et resultat av denne opphopningen kan ikke andre normale blodceller lages.
LYMFOMER
Lymphom er kreft som starter i cellene i lymfesystemet. Lymfesystemet er en del av immunsystemet som hjelper kroppen med å bekjempe infeksjoner og sykdommer. Siden lymfevev finnes i hele kroppen, kan lymfom starte nesten hvor som helst.
Bilde 3: Bilde av en forstørret lymfeknute på halsen til en lymfompasient
Det er to hovedtyper av lymfom:
1. Hodgkin lymfom (HL)
strong>2. Non-Hodgkin lymfom (NHL).
Begge typer lymfom kan forekomme hos både barn og voksne.
For å forstå hva lymfom er, lær om kroppens lymfesystem (også kjent som lymfesystemet) og hva den gjør. Det er nødvendig å vite. Som vi sa ovenfor, er lymfesystemet en del av immunsystemet som hjelper til med å bekjempe infeksjoner og noen andre sykdommer. Lymfesystemet hjelper også med å flytte væsker gjennom kroppen. Lymfesystemceller er lymfocytter.
Lymphocytter
Disse cellene er hvite blodceller. Det er 2 hovedtyper av lymfocytter:
B-lymfocytter (B-celler): B-celler bidrar normalt til å beskytte kroppen mot bakterier (bakterier eller virus) ved å lage proteiner som kalles antistoffer. Antistoffer binder seg til mikrober og blir ødelagt av andre deler av immunsystemet.
T-lymfocytter (T-celler): Det finnes ulike typer T-celler. Noen T-celler ødelegger bakterier eller unormale celler i kroppen. Andre T-celler bidrar til å øke eller bremse aktiviteten til andre immunsystemceller.
Ulike typer lymfomer kan utvikle seg fra hver type lymfocytter, modne eller umodne.
• Ikke -Hodgkins lymfom (Non-Hodgkin lymfom, NHL): Det er en type lymfom som påvirker lymfocytter. NHL fra hvilken som helst lymfocytttype kan utvikle seg, men B-celle lymfomer er mye mer vanlig enn T-celle lymfomer. Disse kreftformene kan utvikle seg hvor som helst i kroppen og påvirke mange forskjellige typer lymfocytter.
Hvordan starter og sprer NHL seg?
Lymfevev finnes i mange deler av kroppen, så denne typen lymfom kan starte nesten hvor som helst.
Bilde 4: Lymfesystemet i kroppen
De viktigste stedene hvor lymfevev finnes er:
Lymfeknuter: Lymfeknuter er systemet der lymfocytter og andre immunsystemceller bæres gjennom hele kroppen. Lymfeknuter er forbundet med hverandre av det lymfatiske karsystemet.
Milt: Milten er et organ som ligger under de nedre ribbeina på venstre side av kroppen. Milten lager lymfocytter og andre immunsystemceller. Den lagrer også friske blodceller og filtrerer ut skadede blodceller, bakterier og celleavfall.
Beinmarg: Benmarg er det svampete vevet inne i visse bein. Det er her nye blodceller (inkludert noen lymfocytter) lages.
Tymus: Thymus er et lite organ bak toppen av brystbenet og foran hjertet. Det er viktig i utviklingen av T-lymfocytter.
Adenoider og mandler: Dette er samlinger av lymfevev på baksiden av halsen. De hjelper til med å produsere antistoffer mot inhalerte eller svelgede mikrober.
Fordøyelsessystem: Magen, tarmene og mange andre organer har også lymfevev.
Det kan starte i ulike deler av kroppen Det er mange forskjellige non-Hodgkin lymfomer. Dette kan påvirke symptomene en person har.
Non-Hodgkin-lymfom kan vokse og spre seg i ulik hastighet avhengig av undertypen av sykdommen:
Noen typer lymfom har en tendens til å vokse og spre seg sakte. Disse er kjent som "indolente lymfomer." Denne typen lymfom trenger kanskje ikke å behandles med en gang, men kan i stedet overvåkes nøye. Den vanligste typen indolent lymfom er follikulært lymfom.
Noen typer lymfom vokser og sprer seg raskt. Disse er kjent som "aggressive lymfomer" og må vanligvis behandles umiddelbart. Den vanligste a
Les: 0
