Covid -19 er en virussykdom som først dukket opp i Kina og spredte seg raskt over hele verden, og som ble erklært som en verdensomspennende pandemi av Verdens helseorganisasjon (WHO).
Den raske spredningen av sykdommen, mangelen på en definitiv behandling eller beskyttende vaksine, og det faktum at den forårsaker et økende antall dødsfall over hele verden øker virkningen av sykdommen.
Under graviditeten skjer det endringer i immunforsvaret vårt, så vel som i hele kroppen vår. I lys av dagens data er det ikke påvist økt sensitivitet hos gravide sammenlignet med befolkningen generelt.
Viruset kan overføres fra syke individer gjennom dråper, det vil si fra overflater forurenset med sekret som hoste og nysing, og ved kontakt med pasientens hånd og øye-, munn- og neseslimhinne. Det er kjent at dråper ikke går lenger enn 2 meter. Sykdommen kan også overføres fra personer som ikke har noen plager, som vi kaller symptomfri.
Symptomene på sykdommen er feber, hoste og kortpustethet. I alvorlige tilfeller kan det føre til lungebetennelse, respirasjonssviktsyndrom, multiorgansvikt og død.
Diagnose gjøres ved hjelp av PCR-metoden av vattpinneprøver tatt fra de øvre luftveiene. Testing bør gjentas i tilfeller med symptomer der den første testen var negativ. Hvis begge testanalysene er negative, er COVID-19 ekskludert.
Selv om det ikke finnes noen vaksine eller endelig behandling for sykdommen ennå, anbefaler algoritmen som er annonsert av helsedepartementet bruk av hydroksyklorokin og lopinavir/ritonavir. Hydroksyklorokin brukes i behandling av malaria og revmatiske sykdommer hos gravide kvinner, og ingen signifikante negative effekter er påvist.
Det er kjent at kombinasjonen lopinavir/retinovir ikke øker hyppigheten av anomalier hos babyen. .
Et funn som viser at gravide kvinner er mer følsomme for covid-19. Imidlertid er antallet data vi har akkurat nå begrenset. Det har ikke blitt observert å forårsake medfødte abnormiteter i livmoren. Basert på de begrensede funnene vi har, er det ennå ikke observert mor-til-barn-overføring (vertikal overføring). Ingen mødredødsfall er rapportert for øyeblikket.
HVORDAN BØR MANAGEMENTET VÆRE UNDER GRAVIDITET?
Tidlig isolasjon av mistenkte pasienter, infeksjonstester (covid 19) og andre (H1N1). er eiendom. Pasienten bør settes på oksygenbehandling. Overdreven væskebelastning bør unngås. Fosterovervåking bør gjøres. I tilfelle av progressiv respirasjonssvikt, bør individuell fødselstidspunkt foretas i henhold til graviditetsuken. Spesialister på infeksjonssykdommer bør konsulteres før steroidbehandling, som ofte brukes for babyens lungeutvikling.
Gravide kvinner bør begrense besøk eller reiser til risikofylte steder og bruke masker på sykehus og høyrisikosteder. Ved mistanke om kontakt skal pasienten i karantene i 14 dager. Ingen besøkende skal tillates i huset og rommet der den gravide oppholder seg skal være godt ventilert. Det bør være isolert så mye som mulig fra andre medlemmer av husstanden. Undersøkelse bør utsettes, unntatt i nødstilfeller, til den nødvendige isolasjonsperioden (14 dager) etter at en mistenkelig kontakt er utløpt.
Det er ingen klar anbefaling om leveringsmåte, og i den rapporterte serien ble fødsler i stor grad utført ved keisersnitt, og årsaken til dette er pustebesværet hos gravide kvinner. Det er ingen data som viser at pasienter med Covid-19 ikke kan føde normalt. Alle babyer bør testes for COVID-19 etter fødselen.
Det er foreløpig ingen bevis for at viruset vil overføres gjennom morsmelk. Risikoen for nærkontakt mellom mor og baby bør avgjøres av det tverrfaglige teamet basert på nytte- og skadeforholdet.
Hendene bør vaskes før amming. Hendene bør vaskes og desinfeksjonsreglene bør følges før du berører alle fôringsprodukter som melkepumper og tåteflasker.
En ansiktsmaske bør brukes mens du mater babyen ved brystet. Steriliseringsregler må følges strengt.
Les: 0
