Medfødt armlammelse

Det er det kliniske bildet som oppstår på grunn av skade på C5 C6 C7 C8 T1 røttene som slutter seg til plexus brachialis under fødselen, og C4 og T2 røttene, hvis det er noen, og nervene som kommer ut av disse røttene.

Skaden krever en kraft på 20 - 40 kg. . Det oppstår ofte når nakke og bagasjerom bøyer seg for mye til siden eller hodet trekkes til siden under setefødsel.

I vårt land ses det i gjennomsnitt av 1 av 1000 levendefødte. 90 % av pasientene blir friske innen de første 4 månedene. Luftveisproblemer kan også følge med denne sykdommen. Tidlig diagnose er av stor betydning.

Plexus brachialis består av tre store grener.

▪Lateral (øvre)

▪Posterior (midt)

▪Medial(nedre)

Strekk eller rupturer kan forekomme i en, to eller alle disse grenene.

▶SYMPTOMER

Hånden vender innover og bakover. holdning, tendens til å snu hodet til motsatt retning av den berørte siden, mykhet i muskelen i den berørte armen, manglende evne til å gripe gjenstander med den hånden, manglende evne til å føre hånden til munnen, hevelse på kragebeinet, forsinket sittebalanse osv.

♦ De øvre og midtre grenene er oftest påvirket. Denne skaden kalles ERB SKADE. Armen ligger inntil kroppen, med håndflaten vendt bakover.

♦ KLUMPKESKADE er en skade som kun rammer nedre gren og er sjelden. De indre musklene i hånden ble påvirket. Dette kan være ledsaget av Horners syndrom, som er preget av hengende øyelokk og tap av svette.

♦ TOTAL SKADE Alle 3 grenene er også berørt. Det er også ledsaget av Horners syndrom.

Involveringen kan være ensidig (ensidig) eller bilateral (dobbeltsidig).

▶RISIKOFAKTORER

➖Diabetes

➖Fedme

➖Overdreven vektøkning

➖Mors alder over 35

➖Første fødsel

➖ Bekkenstenose (bekken)

➖Babys holdning under fødselen

 

▶FORMER FOR SKADE

▪Neurapraksi; bare nervøs spenning. Ved vanlig fysioterapi inntreffer gjenoppretting etter gjennomsnittlig 21 dager.

▪Axonotmesis; Forringelse av nerveintegritet Bevegelse begynner vanligvis innen ca 1 år, uten behov for operasjon. Det er viktig at øvelsene er bilaterale. Det kan overvinnes med mindre tap.

▪Neuromese; Nerveintegriteten er fullstendig skadet �. Det krever vanligvis en lang fysioterapiperiode etter operasjonen.

 

〰Kirurgisk: nervetransplantasjoner, muskelseneoverføringer. Det er nødvendig i tilfeller hvor det ikke er noen bedring i løpet av de første månedene.


〰Fysioterapi: Nerverehabilitering utført av fysioterapeut utføres med tilpassede øvelser, elektroterapi og kinesiologiske taper.

Les: 0

yodax