Skulderleddet, som er det mest bevegelige leddet i kroppen vår, er strukturen som gir foreningen av skulderbladet og armbenet og hjelper leddkapselen og korte sener å holde sammen. Av denne grunn gir det oss letthet i bevegelse, men det øker også risikoen for dislokasjon. Siden skulderleddet er et av leddene vi bruker mest for å beskytte kroppen vår, blir det ofte skadet. Dette er en lidelse som kan observeres i nesten alle aldre. Skulderluksasjoner ses generelt med brudd, vaskulære og nerveskader.
Hva er symptomene på dislokasjon av skulderen?
Skulderluksasjoner, som vanligvis oppstår som følge av traumer, er ganske smertefulle. De vanligste symptomene:
- Alvorlige smerter i og rundt skulderen,
- Pasientens manglende evne til tydelig å bruke armen (selv bære armen med den andre hånden),
- Symmetri i bildet av skulderleddområdet /deformitet.
Da bør magnetisk resonans (MR) tas. På denne måten, dersom det er bein- og bløtvevsskader, leddbånd, sene- og labrumskader som oppstår ved skulderluksasjon, oppdages også disse.
Hvordan behandle skulderluksasjon?
Ikke-kirurgisk behandling av skulderluksasjon består av reposisjonering med visse manøvrer, dersom dislokasjonen er hensiktsmessig. Etter å ha bestemt retningen for skulderdislokasjon, kan den plasseres på plass med visse manøvrer. Denne prosedyren kalles "skulderluksasjonsreduksjon".
Før reduksjonen får pasienten medikamenter som slapper av og beroliger skuldermuskulaturen, deretter plasseres den forvridde skulderen på plass med manøvrer. Når skulderen settes på plass, forsvinner smertene forårsaket av dislokasjonen og pasienten lindres.
Etter plasseringen tas kontrollrøntgen og observeres hvor skulderen ligger. Etterpå brukes skulderluksasjonsbandasje, skulderluksasjonsskinne eller skulderputer som brukes til skulderluksasjon for å holde skulderen urørlig.
Hvor lang tid tar det å helbrede etter dislokasjon av skulderen?
2 uker etter at dislokasjonen er behandlet med eller uten kirurgi, har pasientene ingen smerter i skulderleddet. Det blir evaluert av legen igjen med tanke på leddbegrensning.
Vanligvis, 2-3 uker etter reduksjon, kan skulderstøttene fjernes og pasienten gis milde fysioterapibevegelser med begrenset bevegelsesutslag. Restitusjonsperioden er ca 4-6 uker ved hjelp av fysioterapeut. Siden pasienten kan ha smerter under fysioterapiprosessen, kan smertestillende eller muskelavslappende midler gis til pasienten. De kan trenge hjelp med sine daglige aktiviteter i en periode på 1 måned etter operasjonen.
Gjenterer luksasjon av skulderen?
Skulderluksasjoner er en tilstand som har en gjentakende sannsynlighet avhengig av på alderen da skulderen først dukket opp. Hvis skulderen først kom ut i en alder av 18-20 år, vil 80 % komme ut igjen. Hvis skulderen din har gått av ledd for første gang i alderen 20-40 år, synker denne frekvensen til 60 %. Hvis du er 40 år eller eldre og skulderen din har blitt fordrevet for første gang, ses vanligvis rifter i "rotatorcuff"-muskelgruppen din med denne skulderluksen.
Hvorfor oppstår forskyvning av skulderen igjen?
Samtidig blir mange leddbånd som forbinder skulderen din skadet når skulderen forskyves. Av denne grunn kan disse leddbåndene ikke gro ettersom dislokasjonen gjentar seg. I tillegg forårsaker tilbakevendende dislokasjoner tap av beinstruktur i skulderskålen. Som et resultat kommer dislokasjoner tilbake.
Hvordan behandle en luksasjon av skulderen med kirurgi?
Noen skulderluksasjoner behandles med kirurgi. Generelt foretrekkes kirurgisk behandling ved skulderluksasjoner for å forhindre tilbakevendende dislokasjoner Hos personer med skulderluksasjon vurderes ikke kirurgisk behandling når det er mer enn én skulderluksasjon. Kirurgisk behandling bør imidlertid foretrekkes selv om skulderen til unge og aktive idrettsutøvere er forskjøvet for første gang.
Det finnes to metoder for kirurgisk behandling, åpen og lukket. Åpen kirurgi regnes som gullstandarden i medisinspråket, men med fremskritt innen medisin er lukkede operasjoner (artroskopisk kirurgi) ved å gå inn i skulderen gjennom noen få hull nå med lignende suksessrater. Hvis det er alvorlig bentap hos personer med skulderluksasjon, bør benblokkoperasjoner (laterjet) utføres. Takket være denne operasjonen plasseres et lite stykke bein som hindrer skulderen i å stikke frem i området. Som ved enhver operasjon, varierer suksessen med operasjonen i henhold til pasientens alder, antall dislokasjoner, dislokasjonsmekanismen og skulderens beinstruktur.
Hvorfor utføres fysioterapi etter en skulderluksasjonskirurgi?
Med operasjonen gjenvinner skulderen sin stabilitet og tilstrekkelig bevegelsesområde og funksjoner gjenvinnes uten dislokasjon. Etter behandling av skulderluksasjon etter operasjonen, brukes en skulderstropp i en viss periode. Av denne grunn bør fysioterapi fortsettes i nærvær av en fysioterapeut for å regulere bevegelsen av arm og skulder. Takket være den kombinerte behandlingen av fysioterapi og kirurgi, kan sport og daglige aktiviteter returneres så snart som mulig.
Hva er skulderartroskopi?
Takket være artroskopimetoden kan innsiden av skulderleddet sees gjennom små snitt og lukket kirurgi kan utføres her. Et tynt, langt og opplyst instrument kalt et artroskop brukes til denne operasjonen og avbildningsprosedyren. Takket være denne enheten som kalles arthroscope under operasjonen, kan live videobilder tatt fra innsiden av leddet sees på skjermen. På denne måten kan problemer i skulderen enkelt oppdages og behandles. Siden svært små snitt gjøres med denne operasjonen, vil restitusjonsperioden til pasienten etter operasjonen være mindre smertefull og kortere sammenlignet med den åpne operasjonen.
Hva er risikoene og komplikasjonene ved skulderartroskopi?
- Skulderstivhet og konstant smerte,
- Blødning eller blodpropp ,
- Infeksjon,
- Nerve- eller karskade.
Impingement
Det er et helseproblem som oppstår når armen brukes over hodet over lengre tid. Som et resultat, hvis pasienten beveger armen, kan det føre til at pasienten opplever smerte og problemer. Dette kompresjonsproblemet hos pasienten kan også forårsake bursitt eller senebetennelse. Bursa (søk etter bevegelige deler) Den væskefylte posen (som bidrar til å redusere friksjonen i huden) kan hovne opp og tykne. Av denne grunn kan bursa fjernes med kirurgi, eller hvis acromion-fremspringet dannes, kan den barberes eller coracoacromial ligament kan kuttes slik at pasienten kan bevege seg lettere.
Rivning av rotatormansjetten
Den som kalles rotatormansjetten kan rives i stykker som følge av plutselig skade eller overforbruk. Denne riften kan forårsake plager som smerte, svakhet i armen og tap av normale skulderbevegelser hos pasienten. Takket være operasjonen fjernes de avrevne delene av de revne rotatorcuff-senene til pasienten og bjelkene festes til armbeinet. Ankere, suturer eller kirurgiske skruer brukes til dette.
Kapselstrekk
Strekkingen av kapselen fører til at kapselen løsner, noe som gjør at leddet ikke holder seg godt på plass. Det kan forstyrre individer ved å skape en følelse som om knoklene i leddet beveger seg for mye med bevegelse. Ved artroskopi brettes den strakte kapselen innover og sys sammen, slik at kapselen blir stram igjen. På denne måten blir skulderleddet sterkere.
Tear of Labrum
Labrumet rives i kanten av glenoidskålen, noe som skaper en følelse av å sitte fast eller løsne seg i leddet. Faktisk kan skulderen faktisk gå av ledd. Den revne labrum repareres ved å feste spesielle ankere til glenoid-sokkelen og deretter feste den med suturer. Etter disse prosedyrene er leddet nå mer robust.
Artritt og frie kropper
Skaden forårsaket av overdreven bruk og økende alder i leddbrusken kalles leddgikt. Dette ubehaget kan også oppstå som følge av revmatiske sykdommer eller skader. Ettersom det er slitasje, kan noen frie kropper eller benfremspring forekomme i bein- eller bruskvevet inne i leddet. Disse fremspringene rengjøres med kirurgi og det grove utseendet til leddet korrigeres. Frie kropper, hvis noen, kan fjernes kirurgisk. Ben kan også skrapes eller arkiveres for å hjelpe ny bruskforming.
Kan du drive med sport etter luksasjon av skulderen? Når kan du starte med idrett?
For ikke å miste bevegeligheten i skulderleddet, startes det å trene med lette øvelser umiddelbart etter behandlingen.
- Når rehabiliteringsprosessen er avsluttet, ta kontakt med sp i inntil 6 måneder Holde seg unna steder,
- Stoppe øvelsene så snart de utløser smerte eller smerte,
- Den regelmessige gjennomføringen av treningsprogrammet hver dag,
- Bruk av skulder beskyttere mens du driver med sport,
- Det anbefales å ta forholdsregler mot traumer, spesielt når plutselige hånd- og armbevegelser som fall skal brukes.
Les: 0