La oss først definere allergi: Det er en upassende reaksjon fra immunsystemet på et stoff (mat i tilfelle matallergi). Etter at en mat er inntatt, skjer en reaksjon gjennom immunsystemets celler og antistoffer mot den maten eller et tilsetningsstoff i maten. Hvis reaksjonen ikke skjer gjennom immunsystemet, kan det ikke være noen "allergi". (For eksempel kan reaksjoner som oppstår med antistoffer kalt IgE, lymfocytter, eller mer sjelden, både antistoffer og lymfocytter nevnes som eksempler på immunologiske reaksjoner). Fordøyelsesbesvær på grunn av manglende evne til å fordøye laktosen som finnes i melk er ikke en melkeallergi, men en reaksjon på grunn av enzymmangel.
Hvordan fungerer immunsystemet?
Vårt immunsystem gjenkjenner kroppens "egne" vev og proteiner og gjenkjenner "fremmede" Den består av celler som skiller vev, proteiner og mikrober, og antistoffer som hjelper deres funksjoner. Normalt, når et fremmed protein (for eksempel biegift, insektsekresjon i et insektbitt eller bakterier i en vaksine) kommer inn i kroppen, begynner celler og antistoffer å virke; Bittstedet svulmer opp, "minneceller" utvikles i vaksinen mot bakteriene som kom inn i kroppen, og det oppstår en reaksjon mot "det" stoffet. Ved matallergi overreagerer kroppen "tilfeldigvis" på et matstoff som kroppen ikke naturlig bør oppfatte som "fremmed". Den produserer for mye antistoffer mot det matstoffet eller reagerer med lymfocyttceller i stedet for å produsere antistoffer.
En faktor som gjør diagnosen vanskelig ved matallergi er at symptomene kanskje ikke vises umiddelbart etter matinntak.
Noen ganger oppstår reaksjonen umiddelbart etter inntak av mat, så det er lettere å gjøre en prøv-og-feil-test for forholdet mellom maten og den allergiske reaksjonen. For eksempel har jeg mange pasienter hvis ansikt blir rødt umiddelbart etter at skjeen med yoghurt berører leppene, og i løpet av 1-2 dager utvikler det seg eksem, spesielt i disse områdene. Det ville ikke være vanskelig å si at de har ILA (kumelksallergi).
Imidlertid reagerer immunsystemet noen ganger på maten timer og noen ganger til og med dager senere, i så fall blir det svært vanskelig å diagnostisere . Prøv å stille en diagnose med langtidsdietter hos barn som ikke kan knyttes til hva de spiser eller drikker.
Ved matallergier, spesielt ILA, kan allergier mot mer enn én matvare sees. For eksempel, hvis en baby med kumelksallergi også er allergisk mot korn, spesielt sesam eller hvete, blir det vanskeligere å diagnostisere.
Hva er symptomene på matallergi hos barn?
Du kan lese en detaljert artikkel om dette emnet i vår matallergiseksjon. Du kan finne den og nå den her...
I vår medisinske praksis kan vi snakke om 2 typer matallergier i generelle vilkår:
Ernæringsmessig
ReaksjonSymptomerImmunitet
MekanismerDiagnoseTidlige symptomer
(IgE-mediert)Rødhet, utslett øker
og allergiske
reaksjoner begynner i blodet og
prøv-og-feil
metodeSene symptomer
(ikke-IgE-mediert)Eksem, diaré,
veksthemming, uten økning i IgE, oppstår en allergisk reaksjon gjennom cellene Vanskelig
Kilde: Johansson EAACI Report, Allergy 2001; 56 (9): 813-24
For nysgjerrige
Type I-reaksjon: IgE-mediert
Det er den vanligste og mest undersøkte reaksjonen ved matallergi . Når antigen kommer inn i kroppen, utskilles store mengder IgE fra lymfocytter. Denne IgE går og stimulerer andre immunceller. Stoffer som forårsaker en tidlig reaksjon skilles ut fra de stimulerte cellene, og forårsaker rødme, magesmerter, kramper, oppkast, utslett, blodtrykksfall, og cellulære reaksjoner som forårsaker en sen reaksjon begynner. Hudprøver er generelt positive i IgE-mediert reaksjon. Imidlertid kan både hudtester og spesifikke IgE-nivåer være falskt negative hos barn under 2 år. (Med andre ord, selv om pasienten er allergisk, er IgE lav og det er ingen respons i hudtesten.) Men siden det er mange positive tilfeller, bør tester utføres rutinemessig på pasienten.
Type II cytotoksisk reaksjon
Ved matallergier Det er en type reaksjon som har ingen eller svært liten aktivitet. Det oppstår med immunstoffer som kalles komplement.
Type III-reaksjon: Antigen-antistoffkompleks
Forskning har påvist aktive gen-antistoffkomplekser i blodet til både normale mennesker og de med matallergi. Nivået av disse kompleksene er høyere hos personer med matallergi. Det er imidlertid ikke funnet noen definitive bevis for at disse kompleksene forårsaker matallergi. (SD)
Type IV-reaksjon: Cellemediert reaksjon
Det er reaksjonen som oppstår timer til dager etter matinntak. Det er vist at antall lymfocytter øker etter matinntak hos mange pasienter med matallergi. Denne økningen kan imidlertid også sees hos de som ikke har noen symptomer på allergi.
Hvilke matvarer forårsaker mest allergiske reaksjoner?
Kumelk
Kumelk, Det er det første fremmede proteinet man møter i spedbarnsalderen og er en av de vanligste matallergiene. Det er fastslått at kumelk inneholder mer enn 25 proteiner som har en antigen effekt på mennesker. Det viktigste proteinet blant disse er beta-laktoglobulin. Andre kumelkproteiner, i mindre grad: alfa-laktalbumin, bovint serumalbumin, cezein, etc. Det kan forårsake en allergisk reaksjon. Goldman og hans kolleger undersøkte 85 barn som var allergiske mot kumelk med en provokasjonstest; De fant følsomhet for beta-laktoglobin hos 62 %, kasein hos 60 %, alfa-laktalbumin hos 53 % og bovint serumalbumin hos 52 %. Bare 50 % av disse barna hadde en positiv hudtest. (SD)
Hønseegg
En viktig faktor ved matallergi er kyllingegg. De viktigste allergenene som finnes i eggehvite er ovomucoid og ovalbumin. Selv om eggehvite er mer allergifremkallende, viser gammaglobulin og avovitellin I i eggeplommen også allergifremkallende egenskaper.
Fisk og skalldyr og skalldyr (skjell, østers, blekksprut)
Fisk er også skadelig til både barn og barn.Det er en matvare som kan gi allergiske reaksjoner hos voksne. Dens allergifremkallende egenskaper reduseres med matlaging. Vi ser at ikke alle fisk kan forårsake allergi, og et barn som blir rødt, hovent eller kaster opp etter å ha spist fisk, kan ikke få en allergisk reaksjon når det spiser en annen fisk. Også her er det nødvendig å bruke prøve- og feilmetoden for å skille. En studie har imidlertid vist at proteiner kalt "allergen M" eller "Gad c I", bestående av 113 aminosyrer hentet fra hvitt kjøtt fra torskefisk, er motstandsdyktige mot både varme (dvs. matlaging) og fordøyelsesenzymer, og at disse Vanlige proteiner finnes i mange fisk. (SD) )
Noen nøtter
Hvete og korn
Globulin-, glutenin- og gliadinfraksjoner som finnes i hvete og andre kornsorter kan forårsake allergiske reaksjoner. Vi møter også flere hveteallergier i vår daglige praksis enn forventet. Det har vist seg at det er mest kryssallergi mellom hvete og ris og bygg.
Peanøtt
Soya
Soya kan forårsake allergiske reaksjoner, spesielt i barn. Mange av de som er allergiske mot melk er også allergiske mot soya.
Noen av fruktene og grønnsakene
Allergi mot kumelk forsvinner rundt 1-3 års alderen, mens allergi mot hasselnøtter, peanøtter og sjømat kan vare livet ut.
Eggallergi og vaksiner:
Vi møter noen bekymringer blant barnefamiliene som kommer til oss om at noen vaksiner "aldri bør gis" "til de med eggallergi. Fordi for eksempel virusvaksiner, spesielt meslinger-røde hund-kusma og influensavaksiner, produseres i kyllingegg-embryoer. Imidlertid har mange studier vist at disse vaksinene kan brukes trygt hos barn med eggallergi. Dessuten har det blitt fastslått at flertallet av barn som utvikler anafylaksi på grunn av disse vaksinene ikke har eggallergi.
Likevel anbefaler American Academy of Pediatrics, Infectious Diseases-komiteen vaksinasjon ved å ta forholdsregler mot allergiske reaksjoner og anafylaksi før disse vaksinene
p>
Å, er alt forbudt for livet nå?
Dette er den første reaksjonen som oppstår i familier med matallergi, spesielt melkeallergi: «Å, å, er alt forbudt for livet nå? «
Men vær oppmerksom på at nei... Ja, du vil gå inn i en vanskelig periode som kan vare 1-2 år, men bare fordi han ikke kan spise meieriprodukter (eller hasselnøtter, for eksempel) betyr det ikke at han ikke kan spise dem for livet. Dessuten, å være allergisk mot noen matvarer betyr ikke at du vil være allergisk mot andre ting. Barnet ditt kan kanskje spise ting som et annet barn ikke kan spise... Du kan lage en ernæringsliste med barnelege og ernæringsfysiolog...
Les: 0